利尿通淋,破血通经。用于热淋,血淋,石淋,小便不通,淋沥涩痛,月经闭止。
①治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋血淋:瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨,去面切焙)各一斤。上为散。每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去渣,食后临卧温服。小儿量力少少与之。(《局方》八正散)②治小便不利者,有水气,其人苦渴:栝蒌根二两,茯苓、薯蓣各三两,附子一枚(炮),瞿麦一两。上五味,末之,炼蜜丸梧子大;饮服三丸,日三服,不知,增至七、八丸,以小便利,腹中温为知。(《金匮要略》栝蒌瞿麦丸)③治下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,或有血出,及大小便俱出血者:山栀子(去皮,炒)半两,瞿麦穗一两,甘草(炙)三分。上为末。每服五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个,灯心五十茎,生姜五、七片,同煎至七分,时时温服。(《局方》立效散)④治鱼脐毒疮肿:瞿麦,和生油熟捣涂之。(《崔氏纂要方》)⑤治血妄行,九窍皆出,服药不住者:南天竺草(生瞿麦)拇指大一把(锉),大枣(去核)五枚,生姜一块(如拇指大),灯草如小指大一把,山栀子三十枚(去皮),甘草(炙)半两。上六味锉,入瓷器中,水一大碗,煮至半碗,去滓服。(《圣济总录》南天竺饮)⑥治目赤肿痛,浸淫等疮:瞿麦炒黄为末,以鹅涎调涂眦头,或捣汁涂之。(《圣惠方》)
①《纲目》:"近古方家治产难,有石竹花汤;治九孔出血,有南天竺散,皆取其破血利窍也。"
②《本草经疏》:"瞿麦,苦辛能破血,阴寒而降,能通利下窍而行小便,故主关格诸癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热,辛能散结,故决痈肿。除湿热,故明目去翳。辛寒破血,故破胎堕子而下闭血也。去肾家热,故云养肾气。逐膀胱邪逆者,亦泄湿热故也。湿热客中焦,则清浊不分而为霍乱,通利湿热,则霍乱自解矣。"
③《本草正》:"瞿麦,性滑利,能通小便,降阴火,除五淋,利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛;兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病,皆可用之。"
④《本草正义》:"瞿麦,其性阴寒,泄降利水,除导湿退热外,无他用。《本经》渭其明目去翳,《别录》谓其养肾,则邪热清而真阴复,非通利之品果能养阴也。出刺、决壅、堕胎,其力猛矣。《别录》又称其主霍乱,则湿热内阻,清浊不分者,以为分泄遂湿之用,非主阴寒之霍乱也。《日华》谓其主五淋,月经不通;景岳谓合凉药亦消眼目肿痛,合血药则通经破血下胎,宣导下焦湿热;石顽谓利小便之君药;《日华》又谓其叶主痔漏泻血,捣敷肿毒浸淫疮,无一非清热利导之用,然必实有实热壅滞者为宜。寇宗爽谓专通小肠,着心经有热而小肠虚者勿用,辨别最为清澈。石顽亦谓妊娠产后小便不利及脾虚水肿者禁用。按,又有老人虚人气化不利而为癃闭溲少等症,亦非湿热蕴积,治宜宣化气分,五苓、入正,徒耗津液,皆为禁药。"
①利尿作用
瞿麦对家兔、麻醉和不麻醉犬都有一定的利尿作用,瞿麦穗煎剂2克/公斤灌胃,可使盐水潴留的家兔在6小时内尿量增加到156.6%,氯化物增加到268.2%,瞿麦茎穗煎剂的利尿作用与纯穗相似但稍弱,瞿麦煎剂使麻醉犬尿量增加1~2.5倍,不麻醉犬尿量增加5~8倍,瞿麦对钾排泄的影响大于钠,瞿麦中含钾量为500毫克%,其利尿排钾可能与此有关。
②对肠管的作用
在离体兔肠、麻醉犬在位肠管、狗慢性肠瘘的实验中观察到:瞿麦煎剂对肠管有显着的兴奋作用,离体兔肠主要表现在紧张度上升,麻醉犬在位肠管及狗慢性肠瘘则表现为肠蠕动增强,而张力并无太大的影响。瞿麦穗较茎穗作用稍强。苯海拉明、罂粟碱能拮抗此作用。
③对心血管的影响
瞿麦对离体蛙心、兔心有很强的抑制作用,瞿麦穗煎剂对麻醉犬有降压作用,这可能由于心脏抑制所引起。
④对血吸虫的影响
10%瞿麦煎剂在试管内8~12分钟能杀死血吸虫虫体;100%的煎液4毫升给感染过血吸虫的家兔,每天1次,连续四周,虽病兔都先后死亡,但与对照组相比,发现余虫率减低,体重减轻缓慢,肝脏变化好转。亦有报告,瞿麦体外无杀灭血吸虫作用,体内试验用其最大耐受量或1/2的半数致死量,对感染血吸虫轻重不同的小白鼠无降低死亡率及杀灭成虫的作用。
用量:9~15g。