轻粉
杀虫,攻毒,利水,通便。治疥癣,瘰疬,梅毒,下疳,皮肤溃疡,水肿,臌胀,大小便闭。①《本草拾遗》:"通大肠,转小儿疳并瘰疬,杀疮疥癣虫及鼻上酒齄,风疮瘙痒。"②《本草衍义》:"下涎药并小儿涎潮、瘈疭多用。"③张元素:"洁净府,去膀胱中垢腻。"④《医学入门》:"消水肿,止血痢,吐风涎。"⑤《纲目》:"治痰涎积滞,水肿臌胀,毒疮。"⑥《本草正》:"治瘰疬诸毒疮,去腐肉,生新肉。"
①治诸疥疮:轻粉五钱匕,吴茱萸一两,赤小豆四十九粒,白蒺藜一两,白芜荑仁半两,石硫黄少许。上六味,捣研为散,令匀。每用生油调药半钱匕,于手心内摩热后,遍揩周身有疥处,便睡。(《圣济总录》神捷散)②治人面上湿癣:轻粉、斑猫(去翅、足)。上研细,用温水以鸡翎扫之周围。《普济方》轻粉散)③治小儿生癣:猪脂和轻粉抹之。(《仁斋直指方》)④治小儿头疮:葱汁调腻粉涂之。(《濒湖集简方》)⑤治风虫牙疳,脓血有虫:轻粉一钱,黄连一两。为末掺之。(《昔济方》)⑥治杨梅疮癣:汞粉、大风子肉。等分为末,涂之。(《岭南卫生方》)⑦治杨梅疮毒:轻粉、胡桃仁、槐花(炒,研)、红枣肉各二钱(轻粉宜减量)。捣丸。分作三服,初日鸡汤下,二日酒下,三日茶下。三日服尽。(《杨诚经验方》)⑧治杨梅:血丹、轻粉各等分。猪胆汁调搓。(《疡医大全》)⑨治下疳阴疮:轻粉末干掺之。(《积善堂经验方》)⑩治臁疮不合:轻粉五分,黄蜡一两。以粉掺纸上,以蜡铺之。敷在疮上,黄水出。(《永类钤方》)⑾治小儿涎喘:无雄鸡子一个,用鸡子清入轻粉一分(宜减量),拌匀,银器盛置汤瓶上蒸熟,三岁儿食尽,当吐痰或泄。壮实者乃可用。(《串雅内编》轻粉顶) ⑿治水气肿满:汞粉一钱(乌鸡子去黄盛粉,蒸饼包,蒸熟取出),苦葶苈(炒)一钱。同蒸饼杵丸绿豆大。每车前汤下三、五丸,日三服。(《医垒元戎》)⒀治血痢:腻粉五钱,定粉三钱。同研匀,用水浸蒸饼心少许,和为丸如绿豆大。每服七丸或十丸,艾一枝,水一盏,煎汤下。艾汤多亦妙。(《秘宝方》)⒁治大小便关格不通,腹胀喘急:腻粉一钱(宜减量),生麻油一合。相合,空腹服之。(《圣惠方》)⒂治大便不通,十日秘者:枣一枚(去核),腻粉一钱(宜减量)。上以腻粉纳于枣中,和白面裹之,于火上炙令熟,碾罗为末。以煎汤调,顿服之。(《圣惠方》)
1.《本草衍义》:水银粉,下涎药并小儿涎潮、JIZONG多用。然不可常服及过多,多则其损兼行。若兼惊,尤须审谨。盖惊为心气不足,不可下,下之里虚,惊气入心不可治,若其人本虚,便须禁此一物。

2. 刘完素:银粉,能伤牙齿,盖上下齿龈属手足阳明之经,毒气感于肠胃,而精神气血水谷既不胜其毒,则毒即循经上行,而至齿龈嫩薄之分为害也。

3.《医学入门》:轻粉,《经》云利大肠,东垣又云抑肺而敛肛门,何也?盖轻粉经火本燥,原自水银性冷,用之于润药则利,用之于涩药则止,所以又能消水肿,止血痢,吐风涎。要之虚病禁用,实者亦量用之。

4.《纲目》:水银乃至阴毒物,因火煅丹砂而出,加以盐矾炼而为轻粉,加以硫黄升而为银朱,轻飞灵变,化纯阴为燥烈,其性走而不守,善劫痰涎,消积滞,故水肿风痰湿热毒疮,被劫涎从齿龈而出,邪郁为之暂开,而疾因之亦愈。若服之过剂,或不得法,则毒气被蒸,窜入经络筋骨,莫之能出,痰涎既去,血液耗亡,筋失所养,营卫不从,变为筋挛骨痛,发为痈肿疳漏,或手足皲裂,虫癣顽痹,经年累月,遂成废痼,其害无穷。陈文中言,轻粉下痰而损心气,小儿不可轻用,伤脾败阳,必变他证,初生尤宜滇之。

5.《本草经疏》:水银粉,疗体与水银相似,第其性稍轻浮尔。大肠热燥则不通,小儿疳病,因多食甘肥,肠胃结滞所致,辛凉总除肠胃积滞热结,故主之也。其主瘰疮疥癣虫及鼻上酒ZHA风疮瘙痒者,皆从外治,无非取其除热杀虫之功耳。

轻粉外用有杀菌作用,内服适量能制止肠内异常发酵,并能通利大便。甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁,小部分变成易溶的二价汞离子。二价汞离子能抑制肠壁细胞的代谢与机能活动,阻碍肠中电解质与水分的吸收而导致泻下;且可抑制肠中细菌将胆绿素变为胆红素,又因肠内容物迅速排出,影响了胆绿素的转变,故服药后大便可成绿色。二价汞离子吸收后,还可与肾小管细胞中含疏基酶结合,抑制酶的活性,影响其再吸收功能而有利尿作用。大量可致中毒。 用阿拉伯胶制成轻粉混悬液灌胃,其半数致死量小鼠为410mg/kg,大鼠为1740mg/kg。中毒后小鼠的心、肝、肾皆有不同程度的病变,肾小管上皮细胞最显着,有浊肿、脂变、坏死等,卵巢中部分较大滤泡破碎,且有白细胞浸润。轻粉水浸剂(1∶3),在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。 轻粉1:3的水浸液在体外对堇色毛癣菌、奥杜盎小芽饱癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等均有不同程度的抑制作用。
用量:外用:研末调敷或干撒。内服:研末,2~5厘;或入丸、散。

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