肉苁蓉
补肾,益精,润燥,滑肠。治男子阳痿,女子不孕,带下,血崩,腰膝冷痛,血枯便秘。①《本经》:"主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,妇人症瘕。"②《别录》:"除膀胱邪气,腰痛,止痢。"③《药性论》:"益髓,悦颜色,延年,治女人血崩,壮阳,大补益,主亦白下。"④《日华子本草》:"治男绝阳不兴,女绝阴不产,润五脏,长肌肉,暖腰膝,男子泄精,尿血,遗沥,带下阴痛。"⑤《本草经疏》:"白酒煮烂顿食,治老人便燥闭结。"
1.济川煎(《景岳全书·新方八阵》),主治肾虚气弱,大便不通,小便清长,腰酸背冷。2.3.无比山药丸(《备急千金要方》),健脾益胃,培元滋肾,主治虚劳损伤,肌体消瘦,腰酸膝软,目暗耳鸣,饮食无味。4.加味四斤丸(《三因极一病证方论》),主治肝肾不足,热淫于内,筋骨痿软,行走无力,腰膝酸软,潮热时作,饮食无味。5.菟丝子丸(《太平惠民和剂局方》),主治肾气虚损,五劳七伤,少腹拘急,四肢气短、夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,小便清长,房室不举等。6.菟丝子散(《医宗必读》),主治膀胱虚寒,小便不禁或过多。7.肉苁蓉丸(《医心方》),主治男子五劳七伤,阳痿不起,小便淋漓,尿色赤黄。8.参茸丸(《全国中药成药处方集》),主治体虚神疲,耳鸣心悸,遗精早泄,贫血萎黄,神经衰弱。9.润肠丸(《世医得效方》),主治津液亏少,大便秘结。


1.对小白鼠免疫功能的影响肉苁蓉水溶液50mg/kg或100mg/kgig给于小鼠观察各项免疫功能指标。结果:脾脏和胸腺重量从85±12和37±6mg/kg增加到140±12和53±6mg/kg;巨噬细胞吞噬率从53±5%增加至78±3%;溶血素和溶血空斑值分别从147±47和0.05±0.1增加为361±62和0.18±0.01;腹腔巨噬细胞内的CAMP含量从100±8.6pmol/ml增加到152±10.9,cGMP含量从62±12(pmol/ml)降低为39±7;提高淋巴细胞转化率,使3H一TdR的参入淋巴细胞的量从178±19(cpm)增加为589±139;使迟发性超敏反应从0.54±0.15(mm)增加力0.82±0.12。表明本品的水溶性成分对小鼠的体液及细胞免疫均有增强作用。

2.对人淋巴细胞E花结形成和酸性a-醋酸萘酚酶酯酶(ANAE)活性的影响:正常人外周血淋巴细胞与药物在体外37℃共温1小时后测定活性E(Ea)和总E(Et)花结率。花结涂片作ANAE染色。结果表明,阳性对照药猪胸腺素F5(500ug/ml)、左旋咪唑(10ug/ml)和黄芪低浓度(5mg/ml)时,补肾药肉苁蓉低浓度(5mg/ml)时均能增加Ea花结率,但对Et花结率无影响。而肉苁蓉高浓度(50mg/ml)时均可降低Et花结率。实验中未见猪胸腺素F5和左旋咪唑能增高ANAE+淋巴细胞百分率,但肉苁蓉在高浓度或低浓度时可降低ANAE+淋巴细胞百分率。可以看出补肾药肉苁蓉在一定浓度下能促进Ea花结形成,E花结试验是测定人T细胞数量的常用方法,一定程度上可反映机体的细胞免疫功能。

3.肉苁蓉对小鼠迟发性足垫反应的影响:小鼠ig中药煎液(60%,0.5ml)连续8天,给药d4ipSRBC攻击,24小时后测量足垫肿胀数值。结果表明,肉苁蓉组在攻击后24小时的足垫反应相对强度高于对照组,肉苁蓉在体内有促进细胞免疫功能的作用。

4.对消化系统的作用:4.1.促进排便作用:肉苁蓉各组均能显着缩短小鼠的通便时间,具有促进排便作用。实验同时观察排出粪便的形态,给肉苁蓉各组多为正常或稍大粪粒,个别小鼠(5%)有稀水便发生。

4.2.对小鼠小肠推动功能的影响:体重33±39雌性小鼠,所用药液及蒸馏水对照液均于给药前混入炭末(用量为药液的5%)。小鼠断食供水16小时后按0.6ml/只ig各供试液,20分钟后处死。剖腹取出小肠测量。以幽门至炭末行进最远处为推进度,幽门至回盲瓣为全长,前者除以后者为推进度。肉苁蓉各组能显着提高小鼠小肠推进度,证明该药能增强肠蠕动,有改善肠肌运动功能的作用。

4.3.肉苁蓉对阿托品抑制排便的对抗作用:取体重42±39雄性小鼠(8mo)和体重46±4g雌性小鼠(8mo)按体重随机分成4组,雌雄各半。断食供水16小时后,单纯给水组按0.15ml/10g体重ig各供试液。记录ip阿托品时间、ig各供试液时间和小鼠排出第一粒红色粪便时间,计算通便时间。结果表明0.025%阿托品对小鼠有明显的抑制排便作用,肉苁蓉能有效地对抗阿托品的这种抑制排便作用,其对抗强度与胃复安相比无显着差异(P>0.47)。

4.4.肉苁蓉对小鼠大、小肠水分吸收的影响:选取体重43±3g雄性小鼠(8mo)20只,体重43±3g雌性小鼠(8mo)20只,按体重随机分成4组,雌雄各半。断食供水16小时后对照组按0.15ml/10g体重ig蒸馏水,肉苁蓉组ig等量50%肉苁蓉原药材水煎液。给药后3小时、5小时各处死一半小鼠,剖腹,用止血夹夹住大、小肠两端,将大、小肠分离剪下,分别置称量纸上,松开止血夹,立即于天平上称湿重。再于烘箱内105℃干燥2小时后,称取大小肠的干重。表4结果显示给药5小时后,肉苁蓉组大肠含水率与对照组相比差异非常显着,说明肉蓉对大肠的水分吸收具有抑制作用。

5.炮制品的药理作用:不同炮制方法制成的肉苁蓉(炮制方法见化学成分之二),以0.5g/只剂量给于小鼠,共10天,与阳虚(醋酸氢化可的松制成的模型)小鼠肝脾脱氧核糖核酸的合成率进行比较。结果阳虚组的DNA合成率减少,给药治疗组DNA合成率增加,P值分别为<0.05和<0.01等。
用量:内服:煎汤,6~9g;或入丸剂。

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