桑白皮
泻肺平喘,行水消肿。治肺热喘咳,吐血,水肿,脚气,小便不利。①《本经》:"主伤中,五劳六极羸瘦,崩中,脉绝,补虚益气。"②《别录》:"去肺中水气,唾血,热渴,水肿,腹满胪胀,利水道,去寸白,可以缝金疮。"③《药性论》:"治肺气喘满,水气浮肿,主伤绝,利水道,消水气,虚劳客热,头痛,内补不足。"④孟诜:"入散用,下一切风气水气。"⑤《滇南本草》:"止肺热咳嗽。"⑧《纲目》:"泻肺,降气,散血。。⑦《本草求原》:"治脚气痹挛,目昏,黄疸,通二便,治尿数。"⑧《贵州民间方药集》:"治风湿麻木。"
①治小儿肺盛,气急喘嗽: 地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。挫散,入棱米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。(刮、儿药证直诀》泻自散)②治咳嗽甚看,或有吐血殷鲜: 桑根白皮一斤。米浴浸三宿,净刮上黄皮,挫细,人糯米四两,焙干,一处捣为末。每服米钦调下一、二钱。(《经验方》)③治水饮潮市,胀满喘急:桑根自皮二钱,麻黄、桂枝各一钱五分,杏仁十四粒(去皮),细辛、干姜各一钱五分。水煎服。(《本草汇言》)④治小便不利,面目浮肿: 桑白皮四钱,冬瓜仁五钱,草苗子三钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)⑤治卒小便多,消渴: 桑根自皮,炙令黄黑,挫,以水煮之令浓,随意饮之;亦可纳少米,匆用盐。(《肘后方》)⑥治糖尿病: 桑自皮四钱,拘把子五钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)⑦治传染性肝炎: 鲜桑白皮二两,白糖适量。水煎,分二次服。〔《福建中医药》(3):26,1961〕⑧治产后下血不止:炙桑白皮,煮水饮之。 (《肘后方》)⑨治小儿尿灶丹,初从两股起,及脐间,走阴头,皆赤色者:水二升,桑皮(切)二升,煮取汁,浴之。(《千金方》)⑩治石痈坚如石,不作脓者: 蜀桑根自皮,阴干捣末,佯胶,以酒和数肿。(《干金方》)11.治娱蚁毒: 桑根皮捣烂敷或煎洗。 (《湖南药物志》)12.治坠马锄损:桑根白皮五斤。为末,水一升,煎成膏。敷于损处。(《经验后方》)
1. 李杲:桑白皮,甘以固元气之不足而补虚,宰以泻肺气之有余而止嗽。又桑自皮泻肺, 然性不纯良,不宜多用。

2.《纲目》:桑自皮,长于利小水,乃实则泻其子也,故肺中有水气及肺火有余者宜之。十剂云,燥可去湿,桑白皮、赤小豆之属是矣。宋医钱乙治肺气热盛,咳嗽而后喘,面肿身热,泻白散。桑自皮、地召皮皆能泻火从小便去,甘草泻火而缓中,粳米清肺而养血, 此乃泻肺诸方之准绳也。元医罗天益言其泻肺中伏火而补正气,泻邪所以补正也。若肺虚而小便利看,不宜用之。

3.《药品化义》:桑皮,散热,主治喘满咳嗽,热痰唾血,皆由实邪郁遏,肺窍不得通畅,借此渗之散之,以利肺气,诸证自愈。故云泻肺之有余,非桑皮不可。以此治皮里膜外水气浮肿及肌肤邪热,浮风燥痒,悉能去之。 同甘菊、扁豆通鼻塞热壅,合沙参、黄芪止肠红下血皆效。

1.利尿与导泻作用 桑白皮煎剂2g/kg相当生药量灌胃兔,桑白皮水提物取或正丁醇提取物300-500mg/kg给大鼠灌胃或腹腔注射,均有利尿作用。尿量及钠、钾离子和氯化物排出量均增加。水提取物3g/kg灌胃小鼠,可排出液状粪便,表明有导泻作用。

2.对心血管系统的作用 桑白皮煎剂和水、乙醇、正丁醇或乙醚等多种溶煤提取物,经静脉注射、十二指肠给药或口服,对正常犬、兔、大鼠或高血压动物,均有不同程度的降压作用,且比较持久,并伴有心动徐缓。其降压作用可被阿托品或切断两侧迷走神经所抑制,而不受氯苯吡胺的影响。但另有报道,切断两侧迷走神经或于第5-6颈椎部位切断脊髓,其降压作用仍存在,提示该提取物中可能含有乙酰胆碱样物质,国产桑白皮的降压作用较日本产者力强,但毒性也较大。桑白皮提取物能抑制离体蛙心,此作用亦可被阿托品所阻断。正丁醇提取物1mg/ml可使离体大鼠心房收缩频率及收缩力明显增加,随后轻度抑制;水提物则产生轻度的抑制作用。提取物对蛙心下肢血管表现收缩作用;对离体兔耳血管有扩张作用,能增加血流量,此作用亦可被被阿托品所阻断。

3.对平滑肌的作用 犬实验表明,正丁醇提取物50mg/kg 静脉注射能明显增加胃肠道活动;而水提取物则无此作用。正丁醇提取物0.1mg/ml 能松弛离体豚鼠回肠,且能抑制其自动节律性活动。对大鼠胃贲门窦条片有轻度兴奋作用。提取物对兔离体肠和子宫有兴奋作用。

4.对神经系统的作用 (1).镇静及安定作用 给小鼠腹腔注射桑白皮水或正丁醇提取物50mg/kg以上可发生镇静和安定作用,动物自发性活动减少,触觉及痛觉反应降低,瞳孔扩大。

(2).抗惊厥作用 白皮正丁醇或水提取物均能轻度抑制小鼠电休克发作,但仍表现伸肌紧张。实验动物死亡数较对照组明显减少。

(3).镇痛作用 小鼠醋酸扭体及压尾实验表明,水提取物有明显的镇痛作用,可提高痛阈,2g/kg 灌胃 与阿司匹林0.5g/kg的作用相似。

(4).降温正丁醇提取物小鼠腹腔注射有降温作用。但大鼠口服则无效。

(5.)抗菌作用 100%煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌有抑制作用。对发癣菌也有抑制作用。对结核杆菌无抑制作用。

(6.)其它作用 对大鼠角叉菜胶及葡聚糖所引起的脚肿有抑制作用。有轻度镇咳作用。桑白皮提取物单用对青蛙背肌无影响,但可使蛙腹直肌紧张性增加。上述2种标本如预先用毒扁豆碱处理,则桑白皮提取物作用显着增强,对兔腮腺的分泌有轻度促进作用。桑白皮热水提取物体外实验对人子宫颈癌 JTC-26 株的抑制率为70%左右。
用量:内服:煎汤,6~15g;或入散剂。外用:捣汁涂或煎水洗。

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