清热，化痰，凉血，解毒。治热病身热烦渴，痰喘咳嗽，肠风痔漏，崩带，血淋，疔疮，乳汁不通，痈肿。①朱震亨："治痘疮不快，枯者烧存性，入朱砂研末，蜜水调服。"②《本草蒙筌》："治痘疮脚痛，烧灰，敷上。"③《医学入门》："治男妇一切恶疮，小儿痘疹余毒，并乳疽、疔疮。"④《纲目》："煮食除热利肠。老者烧存性服，去风化痰，凉血解毒，杀虫，通经络，行血脉，下乳汁；治大小便下血，痔漏崩中，黄积，疝痛卵肿，血气作痛，痈疽疮肿，齿匿，痘疹胎毒。"⑤汪连仕《采药书》："天骷髅，治妇人白带血淋，臌胀积聚，一切筋骨疼痛。"⑥《陆川本草》："生津止渴，解暑除烦。治热病口渴，身热烦躁。"
①治肠风：绵瓜不拘多少，烧灰存性，酒调二钱，空心下。（《续本事方》）②治痔漏脱肛：丝瓜烧灰、多年石灰、雄黄各五钱。为末，以诸胆、鸡子清及香油和调贴之，收上乃止。（《孙天仁集效方》）③治肛门酒痔：丝瓜烧存性，研末，酒服二钱。（《纲目》）④治白崩：棕榈（烧灰）、丝瓜。上各等分，为细末。空心酒调下。（《奇效良方》）⑤治风热腮仲：丝瓜烧存性，研末，水调搽之。（《纲目》）⑥治痈疽不敛，疮口太深：丝瓜捣汁频抹之。（《仁斋直指方》）⑦治天疱湿疮：丝瓜汁调辰粉频搽之。（《纲目》）⑧治玉茎疮溃：丝瓜连子捣汁，和五倍子末赖搽之。（朱震亨）⑩治干血气痛，妇人血气不行，上冲心膈，变为干血气者：丝瓜一枚，烧存性，空心温酒服。（《寿域神方》）⑾治经脉不通：干丝瓜一个为末，用白鸽血调成饼，日干，研末。每服二钱，空心酒下，先服四物汤三服。（《海上名方》）⑿治酒痢便血腹痛，或如鱼脑五色者：干丝瓜一枚，连皮烧研，空心酒服二钱。一方煨食之。（《经验良方》）⒀治乳汁不通：丝瓜连子烧存性，研。酒服一、二钱，被覆取汗。（《简便单方》）⒁治风虫牙痛：经霜干丝瓜烧存性，为末擦之。（《仁斋直指方》）（15）生丝瓜适量，煮汤服食，可预防麻疹。（16）生丝瓜绞汁和蜜少许服；或用丝瓜藤切断，自然滴下之水一小杯，炖热加冰糖服，治百日咳。（17）生小丝瓜（连蒂）数条，切断，放砂锅内煮烂，取浓汁服，治哮喘。（18）生丝瓜（或叶），捣烂取汁，涂患处，治天泡疮，黄水疮，热疖，荨麻疹。（19）经霜丝瓜一条，切碎，泡开水服，治急性喉炎、喉痛声哑。（20）丝瓜仁30克，煮鲢鱼食，治乳少。（21）丝瓜仁焙干研末，每服10克，治咳痰不易。（22）鲜丝瓜叶洗净捣烂，涂擦神经皮炎患处，直至局部发红，甚至见隐血为止，每七天一次，治神经性皮炎。（23）老丝瓜（去皮），放瓦上焙干存性研末，用黄酒调服10克，治肺痈，疝气疼痛，产后腹痛。（24）丝瓜速溶饮：经霜老丝瓜一条，洗净去子切碎，加水适量煎熬一小时后去渣，液汁继续用小火煎熬至稠粘时停火，加入白糖粉100克拌匀装瓶。随时用10克，开水冲化食用。可治急、慢性咽炎，喉炎，扁桃腺炎等症。（25）丝瓜瘦肉汤：鲜丝瓜250克左右切块，猪瘦肉200克左右切片。加水适量共煮汤，煮熟后用食盐调味，佐餐食用。有清热利肠，解暑除烦作用。适用于夏天暑热烦渴，初期内痔大便出血等症。（26）痘疮不快。用老丝瓜近蒂三寸，连皮烧存性，研为末，砂糖水送服。（27）痈疽不敛，疮口很深。有丝瓜捣汁频频涂搽。（28）风热肋肿。用丝瓜烧存性，研为末，水调涂搽。（29）坐板疮。用线瓜皮焙干，研为末，烧酒调匀涂搽。（30）手足冻疮。用老丝瓜烧存性，调腊猪油涂搽。（31）痔漏脱肛。用丝瓜烧灰、多年石灰、雄黄各五钱，共研为末，以猪胆、鸡蛋清及香油调药敷贴，直至脱肠收上。（32）肠风下血。用霜后干丝瓜烧存性，研为末，空心服二钱，酒送下。（33）血崩。用老丝瓜烧灰、棕榈烧灰等分，盐酒或盐汤送服。（34）乳汁不通。用丝瓜连子烧存性，研为末，酒送服一、二钱，厚盖发汗即通。（35）小肠气痛，绕脐冲心。用老丝瓜连蒂烧存性，研为末。每服三钱，热酒调下。病重者服两、三次即消。（36）卵肿偏坠。用老丝瓜烧存性，研为末，炼蜜调成膏。每晚以好酒关服一匙。（37）腰痛。用丝瓜子炒焦，捣烂，酒送服。以渣敷痛处。（38）喉闭肿痛。用丝瓜研汁灌下。（39）化痰止咳。用丝瓜烧存性，研为末，加枣内做成丸子，如弹子大。每服一丸，温酒送下。（40）风气了牙痛。用生丝瓜一个，擦盐火烧存性，研为末频频擦牙，涎尽即愈。如肋肿，可用末调水敷贴。此方治蛀牙无效。（41）刀疮。用古石灰、新石灰、丝瓜根叶、韭菜根各等分，捣至极烂，作成饼，阴干，研末涂搽。止血、定痛，生肌，有特效。（42）诸疮久溃。用丝瓜老根熬水洗搽。
1.《学圃杂疏》:丝瓜，北种为佳，以细长而嫩者为美。性寒，无毒，有云多食之能萎阳,北人时啖之，殊不尔。然用其蒂可治小儿痘；汁滴瓶中，能消痰火，其凉可知矣。
2.《本草求真》：丝瓜性属寒物、味甘体滑。凡人风痰湿热，蛊毒血积，留滞经络，发为痈疽疮疡，崩漏肠风，水肿等症者，服之有效，以其通经达络，无处不至。但过服亦能滑肠作泄，故书有言，此属菜中不足，食之当视脏气以为可否也。朱震亨：治痘疮不快，枯者烧存性，入朱砂研末，蜜水调服。
3.《本草蒙筌》：治痘疮脚痛，烧灰，敷上。
4.《医学入门》：治男妇一切恶疮，小儿痘疹余毒、并乳疽、疔疮。
5.《纲目》：煮食除热利肠。老者烧存性服，去风化痰，凉血解毒，杀虫，通经络，行血脉，下乳汁；治大小便下血，痔漏崩中，黄积，疝痛卵肿，血气作痛，痈疽疮肿，痘疹胎毒。
6.汪连仕《采药书》：天骷髅，治妇人白带血淋，臌胀积聚，一切筋骨疼痛。
7.《陆川本草》：生津止渴，解暑除烦。治热病口渴，身热烦躁。
1、抗病毒作用鲜嫩丝瓜提取物（LO43）腹腔注射时对刚断奶小鼠皮下感染已型脑炎病毒有显明显预防作用，感染病毒前注射LO43，保护率可达60%-80%。在感染病毒后注射LO43，保护率只有20%-27%，LO43对已型脑炎病毒无直接灭活作用。初步实验提示，LO43是一种干拢素诱生剂，其有效成分可能是又链RNA，尚需进一步证实[1]丝瓜芽（种子发芽后剪去叶及根）提取物（LO42）对已型脑炎病毒也有相似的作用，LO42的有效成分可被已醇沉演，主要含多糖和核酸[2]。家兔静注LO42具有明显的诱生干拢素作用，其有效成分是核酸，多粮部分无效[3]。
2、抗过敏作用 丝瓜组织培养细胞中的泻根醇酸（BA），不仅具有与甘草次酸（GA）几乎相同的抗过敏作用（大鼠I型过敏反应），而且显示了比GA强几倍的抑制小鼠耳触性Ⅳ型过敏瓜在的作用；另外，对组胺、血清素或舒缓激肽引起的小鼠足趾肿胀，BA显示了比GA强10倍或10倍以上的抑制效果。BA不同于GA，完全不抱制甾体类激素的代谢酰活性（BASK）[4]。
泻根醇 酸是一个有意义的抗过敏药，其在丝瓜人工培养液中含量很高，而且易于转化为作用更强的衍生物[5]。
3、从奥丝扭瓜种子中分离得一种糖蛋白，对妊娠大鼠可引起中期流产作用。对无细胞系统可抑制蛋白质合成[6]。
4、毒性 LO43 100μg/ml对部养的兔肾细胞没有毒性。小鼠每次腹腔注射LO43 200μm/只，76h内注射8次，全部存活，兔静注LO43 6mg/kg，体温未见升高[1]。。小鼠每4h腹腔注射120μg/只，共6次；呀每8h注射1次，共3次，随后每12h1次，共5次。以小鼠全部存活[2]。。小鼠口服BASK4g/kg，亦不引起死亡[5]，小鼠腹腔注射泻根醇酸1g/kg，2星期内无死亡[7]。
用量:内服：煎汤，9~15g（鲜者60~120g）；或烧灰研末。外用：捣汁涂或研末调敷。