温中止痛，杀虫止痒。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛，蛔虫症；外治湿疹瘙痒。
①治心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出现有头足，上下痛而不可触近：蜀椒二合（去汗），干姜四两，人参二两。上三味，以水四升，煮取二升，去滓，纳胶饴一升，微火煮取一升半。分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。（《金匮要略》大建中汤）②治冷虫心痛：川椒四两。炒出汗，酒一碗淋之，服酒。（《寿域神方》）③治呃噫不止：川椒四两。炒研，面糊丸，梧子大，每服十九，醋汤下。（《秘传经验方》）④治夏伤湿冷，泄泻不止：川椒一两（去目并闭口者，慢火炒香熟为度），肉豆蔻（面裹，煨）半两。上为细末，粳米饭和丸黍米大。每服十粒，米饮下，无时。（《小儿卫生总微论方》川椒丸）⑤治飧泄：苍术二两，川椒一两（去口。炒）。上为细末.醋糊丸，如梧子大。每服二、三十丸，食前温水下。恶痢久不愈者，弥佳。如小儿病，丸如黍米大。（《普济方》椒术丸）⑥治齿痛：蜀椒醋煎含之。（《食疗本草》）⑦治齿疼：川椒一两（去目），捣罗为末，以好白面丸如皂角子大，烧令热，于所痛处咬之。（《圣惠方》）⑧治伤寒呕血，继而齿缝皆流血不止：开口川椒四十九粒，用醋同煎，临熟入白矾少许，漱口含在口中，少顷吐出，再啜漱而含。（《仁斋直指方》）⑨治寒湿脚气：川椒二、三升，稀布囊盛之，日以踏脚。（《妇人良方》）⑩治肾风囊痒：川椒、杏仁。研膏，涂掌心，合阴囊而卧。（《仁斋直指方》）⑾治妇人阴痒不可忍，非以热汤抱洗有不能已者：花椒、吴萸、蛇床各一两，藜芦五钱，陈茶一撮，烧盐二两。水煎熏洗。（《医级》椒茱汤）⑿治手脚心风毒肿：生（花）椒末、盐末等分。以醋和敷。（《补缺肘后方》）⒀治久患口疮：蜀椒去闭口者，水洗，面拌，煮作粥，空腹吞之，以饭压下，重者可再服，以瘥为度。（《食疗本草》）⒁治头上白秃：花椒末，猪脂调敷。（《普济方》）⒂治手足皴裂：（花）椒四合，水煮之，去滓。渍之半食顷，出令燥，须臾复浸，干涂羊、猪髓脑。（《僧深集方》）⒃治漆疮：汉椒汤洗之。（《谭氏小儿方》）⒄治元藏伤惫，耳聋目睹：蜀椒（去目及闭口者，暴干捣罗取红秤一斤，再捣为末），生地黄七斤（肥嫩者）。上二味，先将地黄搀绞自然汁，铜器中煎至一升许，住火，候稀稠得所，即和前椒末为丸，如梧桐子大。每日空心暖酒下三十丸。（《圣济总录》椒红丸）⒅治好食生茶：（花）椒末不限多少，以糊丸如梧子大，茶下十丸。（《胜金方》）
1.《神农本草经》：主风邪气，温中，除寒痹，坚齿发，明目。主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，下气。
2.《名医别录》：疗喉痹，吐逆，疝瘕，去老血，产后余疾腹痛，出汗，利五脏。除六腑寒冷，伤寒，温疟，大风汗不出，心腹留饮，宿食，肠僻下痢，泄精，女子字乳余疾，散风邪瘕结，水肿，黄疸，杀虫鱼毒，开腠理，通血脉，坚齿发，调关节，耐寒暑，可作膏药。
3.《药性论》：治恶风，遍身四肢顽痹，口齿浮肿摇动；主女人月闭不通，治产后恶血痢，多年痢，主生发，疗腹中冷痛。治头风下泪，腰脚不遂，虚损留结，破血，下诸石水，腹内冷而痛，除齿痛。
4.《食疗本草》：灭瘢，下乳汁。
5.《日华子本草》：破症结，开胃，治天行时气温疾，产后宿血，治心腹气，壮阳，疗阴汗，暖腰膝，缩小便。
6.《本草纲目》：散寒除湿，解郁结，消宿食，通三焦，温脾胃，补右肾命门，杀蛔虫，止泄泻。椒，纯阳之物，其味辛而麻，其气温以热。入肺散寒，治咳嗽；入脾除湿，治风寒湿痹，水肿泻痢；入右肾补火，治阳衰溲数，足弱，久痢诸证。一妇年七十余，病泻五年，百药不效，予以感应丸五十丸投之，大便二日不行，再以平胃散加椒红、茴香、枣肉为丸与服，遂瘳。每因怒食举发，服之即止。此除湿消食，温脾补肾之验也。又《上清诀》云，凡人吃饭伤饱，觉气上冲，心胸痞闷者，以水吞生椒一、二十颗即散，取其能通三焦，引正气，下恶气，消宿食也。又戴原礼云，凡人呕吐，服药不纳者，必有蛔在膈间，蛔闻药则动，动则药出而蛔不出，但于呕吐药中加炒川椒十粒，盖蛔见椒则头伏也。观此，则张仲景治蛔厥，乌梅丸中用蜀椒，亦此义也。许叔微云，大凡肾气上逆，须以川椒引之归经则安。
7.《本草经疏》：蜀椒，其主邪气咳逆，皮肤死肌，寒湿痹痛，心腹留饮宿食，肠僻下痢，黄疸水肿者，皆脾、肺二经受病。肺出气，主皮毛，脾运化，主肌肉，肺虚则外邪客之，为咳逆上气，脾虚则不能运化水谷，为留饮宿食，肠僻下痢，水肿黄疸，二经俱受风寒湿邪，则为痛痹，或成死肌，或致伤寒温疟，辛温能发汗、开腠理，则外邪从皮肤而出，辛温能暖肠胃，散结滞，则六腑之寒冷除，肠胃得温，则中焦治，而留饮宿食，肠僻下痢，水肿黄疸、诸证悉愈矣。其主女子字乳余疾者，亦指风寒外侵，生冷内停而言。泄精瘕结，由下焦虚寒所致，此药能入右肾命门，补相火元阳，则精自固而结瘕消矣。杀虫鱼毒者，以其得阳气之正，能破一切幽暗阴毒之物也。外邪散则关节调，内病除则血脉通。
8.《本经逢原》：秦椒，味辛气烈，其温中去痹，除风邪气，治吐逆疝瘕，下肿湿气，皆取辛烈以散郁热，乃从治之法也。疮毒腹痛，冷水下一握效，其能通三焦，引正气，下恶气可知也。
①治疗蛔虫性肠梗阻
用麻油2～4两，置锅中煎熬，投入花椒3～4钱，至微焦即捞出弃去；待花椒油微温时1次服完。治疗8例儿童患者，均于服药后15～30分钟腹痛停止，随后排便，有的同时排出蛔虫。如梗阻时间过长，中毒症状明显，有肠坏死或有阑尾蛔虫可能者，则不宜服用。
②治疗血吸虫病
试用于早、中期血吸虫病，对改善症状有一定作用，服药后食欲增加，肝脾有不同程度的缩小。用法：花椒炒研成粉装胶囊，成人每天5克，分3次服。20～25天为一疗程。
③治疗蛲虫病
花椒1两，加水2市斤，煮沸40～50分钟，过滤。取微温滤液25～30毫升行保留灌肠，每日1次，连续3～4次。治疗108例小儿蛲虫病患者，临床症状均消失，粪检3次虫卵皆为阴性。
④用于止痛
取花椒果皮制成50％的注射液，痛时肌肉注射或穴位注射，每次2毫升。共观察266例，其中腹痛（溃疡痛、肠痉挛、胆绞痛）246例，有效240例；肝区痛4例均有效；腰痛3例，有效2例；其它疼痛（头痛、心绞痛等）13例。有效5例。266例中疼癌完全缓解者186例，部分缓解者68例，无效12例。注射后一般10～15分钟疼痛缓解，可持续2～4小时。治程中未见副作用。
⑤用于回乳
花椒2～5钱，加水400～500毫升，浸泡后煎煮浓缩成250毫升，然后加入红糖（白糖效果不佳）1～2两，于断奶当天趁热1次服下，日服1次，约1～3次即可回乳。绝大多数于服药后6小时乳汁即显著减少，第2天乳胀消失或胀痛缓解。
所含牻牛儿醇，小剂量能抑制大鼠的自发活动。对离体兔小肠，低浓度时作用不恒定。有时有轻度但较久的运动亢进，大剂量则抑制肠运动。给大鼠口服后，能抑制胃肠运动（食糜的通过速度减慢），对大肠运动则影响不大。接近致死量时则有泻下作用。小量口服，对大鼠有轻度利尿作用；但大量可抑制排泄。给兔静脉注射可发生迅速而显着的降压作用。对大鼠口服的半数致死量为4.8克／公斤，兔静脉注射则为50毫克／公斤。动物死亡皆由于呼吸麻痹。死后解剖，呼吸道有牻牛儿醇特有的香气，且有多量血性渗出液，肺及支气管有许多出血斑，因此死亡原因乃由于呼吸极度困难所致。牻牛儿醇对豚鼠蛔虫有驱虫作用。另据报道，花椒稀醇液有局部麻醉作用，在家兔角膜之表面麻醉，效力较地卡因稍弱；在豚鼠之浸润麻醉中，效力强于普鲁卡因。应该指出，日本所产花椒，实为山椒，我国不产；其中含中枢麻痹成分，又能兴奋延髓，产生痉挛。
用量:3～6g。外用适量，煎汤熏洗。