白僵蚕
祛风解痉,化痰散结。治中风失音,惊痫,头风,喉风。喉痹,瘰疬结核。风疮瘾疹,丹毒,乳腺炎。①《本经》:"主小儿惊痫夜啼,去三虫,灭黑黚,男子阴疡病。"②《别录》:"女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕。""未之,封疔肿,根当自出。"③《药性论》:"治口噤,发汗,主妇人崩中下血不止。"④《日华子本草》:"治中风失音,并一切风疾,小儿客忤,男子阴痒痛,女子带下。"⑤《本草图经》:"治中风,急喉痹,捣筛细末,生姜自然汁调灌之。"⑥《医学启源》:"去皮肤间诸风。"⑦《纲目》:"散风痰结核,瘰疬,头风,风虫齿痛,皮肤风疮,丹毒作痒,痰疟癥结,妇人乳汁不通,崩中下血,小儿疳蚀鳞体,一切金疮,疔肿风痔。"⑧《本草正》:"治小儿疳蚀,牙龈溃烂,重舌,木舌。"⑨《玉楸药解》:"活络通经,驱风开痹。治头痛胸痹,口噤牙疼,瘾疹风瘙;烧研酒服,能溃痈破顶,又治血淋崩中。"
①治中风口眼歪斜,半身不遂:白附子、白僵蚕、全蝎各等分(并生用)。为细末。每服一钱,热酒调下,不拘时候。(《杨氏家藏方》牵正散)②治小儿惊风:白僵蚕、蝎梢等分,天雄尖、附子尖共一钱(微炮过)。为细末。每服一字或半钱,以生姜温水调,灌之。(《本草衍义》)③治小儿撮口及发噤:白僵蚕二枚。为末。用蜜和,敷于小儿唇口内。(《小儿宫气方》)④治头风:白僵蚕(去丝、嘴)、良姜等分。为细末。每服半钱,白梅茶清凋下,临发时服。(《百一选方》)⑤治缠喉风并急喉闭喉肿痛者:白僵蚕一两(新瓦上炭火略炒微黄色)、天南星一两(炮裂,刮去粗皮,锉)。为细末。每服一字,用生姜自然汁少许调药末,以熟水投之,呷下,吐出涎痰即快,不时服之。(《魏氏家藏方》白僵蚕散)⑥治喉闭牙关不开者:白僵蚕,微炒为末,生姜自然汁调下一钱。(《中藏经》)⑦治瘰疬:白僵蚕,研末,水服五分匕,日三服。(《千金方》)⑧治空洞性肺结核:白僵蚕、白芨各等分。共研细末;每次二钱,日服二次。(《吉林中草药》)⑨治风,遍身瘾疹,疼痛成疮:白僵蚕,焙令黄色,细研为末,酒服。(《圣惠方》)⑩治野火丹从背上两胁起:僵蚕二七枚,和慎火草捣涂之。(《产乳集验方》)⑾治妇人崩中下血不止:衣中白鱼、僵蚕等分。为末。以井花水服之,日三服。(《千金方》)⑿治肠风下血:僵蚕(炒,去嘴、足),乌梅肉(焙)各一两。为末,米糊丸,梧子大。每服百丸,食前白汤下,一日三服。(《卫生杂兴》)⒀治重舌、木舌:僵蚕一钱,黄连(蜜炒)二钱。为末,掺之,诞出为妙。(《积德堂经验方》)⒁下奶:白僵蚕末两钱。酒调下,少顷以脂麻茶一钱热投之。(《经验后方》)
1.《本草经疏》:白僵蚕,《本经》味咸,《别录》辛平无毒,然详其用,应是辛胜咸劣,气微温之药也。气味俱薄,浮而升,阳也,入足厥阴、手太阴、少阳经。厥阴为风木之位,主藏血,小儿惊痫夜啼,女子崩中赤白,风热乘肝脏也,产后余痛,风寒入血分也,辛能祛散风寒,温能通行血脉,故主如上诸症也。肺主皮毛,而风邪客之,则面色不光润,辛温入肺,去皮肤诸风,故能灭黑gan及诸疮瘢痕也。男子阴疡,风湿浸淫也,辛平能散风热,兼能燥湿,是以主之。

2.《药性论》:《日华子》、苏颂、元素皆取其性属阳,风热为阳邪,能入皮肤经络,发散诸邪热气也。

3.《本草求真》:僵蚕,祛风散寒,燥湿化痰,温行血脉之品。故书载能入肝兼入肺胃,以治中风失音,头风齿痛,喉痹咽肿,是皆风寒内入,结而为痰。合姜汤调下以吐,假其辛热之力,以除风痰之害耳。又云能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽,得此辛平之味,拔邪外出,则热自解。

4.《本草思辨录》:白僵蚕,味辛气温而性燥,故治湿胜之风痰,而不治燥热之风痰。小儿惊痫夜啼,是肝热生风,又为痰湿所痼而阳不得伸,是以入夜弥甚。僵蚕劫痰湿而散肝风,故主之。至男子阴疡,女子崩中赤白,产后余痛,无非厥阴之风湿为患,无他奥义。

5.张寿颐:凡小儿惊痫夜啼,多属胎火上壅,郁热不通,宜降宜清,庶乎有豸。《本经》以僵蚕为是症主治,其为清肃降火之义,盖亦可想而知。《别录》以治崩中赤白,则为下焦郁热而设,清降之意,尤其昭然若揭。可知六朝以上是药主治之大旨,并不以为祛风解表之品。
①治疗糖尿病

内服僵蚕丸,轻度患者每次1克,每日3次,中、重度每次2克,每日3~4次。观察9例,病程最长15年,最短8个月。经治2~5个月,全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低,自觉症状消失,饮食及体重增加,全身有力,精神状况显着好转。停药或过度饮食及疲劳仍有复发的可能,故治疗后需保持一定的维持量(2克/日)。远期疗效尚待观察。

②治疗急性乳腺炎

将生僵蚕5钱,研成细末,用陈醋调匀,涂发炎部位及其周围,1日数次,保持湿润,直至肿块消散,一般症状缓解为止。另以金银花、蒲公英各2两,分次煎服或代茶。曾治17例,多数为炎症早期,除1例发病第5日就诊者仍化脓外,余16例均消散而愈,其中2例曾并用青霉素。一般用药2~3天症状缓解,肿块变软,5~8天肿块消失。
1.抗惊厥作用:10%煎液2g/kg给小鼠口服,对硝酸士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用。由市售白僵蚕、蝉蜕等组成的合剂(即五虎追风散的煎剂)能降低士的宁、戊四氮、可卡因,烟碱等引起小鼠惊厥的死亡数。人工白僵蚕煎剂亦有对抗士的宁所致的小鼠惊厥的作用。

2.催眠作用:醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用,小鼠口服0.5g/20g,皮下注射0.25g/20g,约等于50mg/kg苯巴比妥皮下注射的催眠效力。

3.僵蛹的药理作用:僵蛹对抗小白鼠由硝酸士的宁引起的惊厥,效果是明显的,结果与白僵蚕一致。在降低死亡率方面,试验组与对照组差异不明显,但僵蛹与白僵蚕的结果一致。两个结果中僵蛹都略优于白僵蚕。此外,僵蛹尚能抑制小白鼠肉瘤-180(需进一步肯定),对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等虽有抑制作用,但效果不明显。由于,僵蛹来源方便,故可用以代替白僵蚕。

4.原蚕蛾的药理研究:原蚕蛾的毒性甚低。对未成年雄性小鼠体重增长有促进作用,能明显增加去势小鼠和去势大鼠的前列腺一贮精囊、包皮腺的重量,表明具有雄激素样作用。
用量:内服:煎汤,4.5~9g;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

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