润肺下气,止咳化痰。用于新久咳嗽,喘咳痰多,劳嗽咳血。
①治暴发咳嗽:款冬花二两,桑根白皮(锉)、贝母(去心)、五味子、甘草(炙,锉)各半两,知母一分,杏仁(去皮尖,炒,研)三分。上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水-盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》款冬花汤)②治久嗽不止:紫菀三两,款冬花三两。上药粗捣罗为散,每服三钱,以水一中盏,人生姜半分,煎至六分,去滓温服,日三、四服。(《圣惠方》紫菀散)③治肺痈嗽而胸满振寒,脉数,咽干,大渴,时出浊唾腥臭,臭久吐脓如粳米粥状者:款冬花一两五钱(去梗),甘草一两(炙),桔梗二两,薏苡仁一两。上作十剂,水煎服。(《疮疡经验全书》款花汤)④治喘嗽不巳,或痰中有血:款冬花、百合(蒸,焙)。上等分为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,噙化尤佳。(《济生方》百花膏)⑤治久嗽:每旦取款冬花如鸡子许,少蜜拌花使润,纳一升铁铛中,又用一瓦碗钻一孔,孔内安一小竹筒,笔管亦得,其筒稍长,作碗铛相合及插筒处,皆面埿之,勿令漏气,铛下著炭,少时,款冬烟自从筒出,则口含筒吸取烟咽之。如胸中少闷,须举头,即将指头捻筒头,勿使漏烟气,吸烟使尽止。如是五日一为之,待至六日,则饱食羊肉馎饦一顿。(崔知悌)⑥久咳不愈。用早晨取款冬花一小团,拌蜜少许,放有在瓦罐内烧烟,缺罐留一忆,让烟出,以口吸烟咽下。如此五日,至第六日,吃一餐羊肉包子,从此病愈。⑦口中疳疮。用款冬花、黄连,等分为末,以唾液调成饼子,行锵蛇床了煎汤漱口同志将饼子敷患处。
①《药品化义》:"冬花,味苦主降,气香主散,一物而两用兼备。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。专治咳逆上气,烦热喘促,痰涎稠粘,涕唾腥臭,为诸证之要剂,如久嗽肺虚,尤不可缺。"
②《本草乘雅半偈》:"款冬花用治咳逆上气、善喘,喉痹,因肾苦燥及形寒饮冷,秋伤于湿者始宜。或火热刑金,或肺气焦满,恐益消烁毁伤矣。"
③《本经疏证》:"紫菀、款冬花,仲景书他处不用,独于肺痿上气咳嗽篇,射干麻黄汤中用之。射干麻黄汤,即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草,加射干、紫菀、款冬花、大枣也。紫菀、款冬虽不得为是方主剂,然局法之转移,实以紫菀、款冬变。故《千金》、《外台》凡治咳逆久嗽,并用紫菀、款冬者,十方而九,则子此方亦不可不为要药矣。然二物者,一则开结,使中焦之阴化血,一则吸阴下归,究之功力略同,而其异在《千金》、《外台》亦约略可见。盖凡吐脓血失音者,及风寒水气盛者,多不甚用款冬,但用紫菀。款冬则每同温剂补剂用者为多,是不可得其大旨哉。"
④《本草正义》:"款冬花,主肺病,能开泄郁结,定逆止喘,专主咳嗽,性质功用,皆与紫菀绝似。所以《本经》主治,亦复多同,于寒束肺金之饮邪喘嗽最宜。然气味虽温,润而不燥,则温热之邪,郁于肺经而不得疏泄者,亦能治之,又如紫菀开肺,寒热皆宜之例。特比之紫菀,究是辛温一筹,则火邪郁结,如肺痈成脓,痰红臭秽之侯,自当有所顾忌。甄权竟谓其主肺痿肺痈,而景岳、石顽从而和之,殊是未妥。且石顽亦谓阴虚劳嗽忌之,以其性温也,何独于肺痈而不畏其温?要之,其功用大纲,多似紫菀。"
①治疗哮喘
将款冬花制成醇浸膏,每次5毫升(相当于生药2钱),日服3次。观察36例,其中支气管哮喘21例,哮喘性支气管炎合并肺气肿者15例。结果显效(服药后1~2天内即见喘平、咳减,最大呼气中期流速有明显改进者)8例,好转(服药3天以上喘咳减轻,或虽减轻而持久未平复者)19例,无效9例。据观察,款冬花醇浸膏对哮喘有缓解之效,但作用较弱,远期疗效亦不理想。在治程中,较普遍的反应为恶心,少数或有心烦、失眠等现象。
②治疗慢性气管炎
取款冬花和地龙加工制成复方款冬花注射液,每次肌肉注射2毫升,连续用药10天。经治68例,临床痊愈8例,显效32例,好转24例,无效4例。初步观察在注射3~4次后,咳嗽、咯痰、喘息即明显减轻,食欲、睡眠亦有改善,同时还有一定的降压作用。
①对呼吸系统的作用
具止咳,祛痰并略有平喘作用。东欧一些地区亦用款冬花或叶的制剂治疗气管炎、咽炎及支气管哮喘。用1%碘液注入猫右肋膜腔引咳法,口服款冬花煎剂有显着镇咳作用,但不持久。小鼠口服煎剂亦有明显止咳作用。麻醉猫口服煎剂后可使呼吸道分泌增加,但作用强度不及桔梗。离体家兔、豚鼠及猫的气管-肺灌流试验证明,款冬花醚提取液小量时可使支气管略有舒张,大剂量反而收缩;对于组织胺引起的痉挛,其解痉效力不如氨茶碱确实。有人认为,其中所含的硝酸盐是止咳成分。
②对循环系统的作用
麻醉猫静脉注射醇提取液对血压有先降低后升高的作用,据成分分离试验表明,款冬花醇溶醚可溶的部分呈升压作用,醇溶醚不溶的部分呈降压作用,其升压作用原理初步认为是由于交感神经节的兴奋、拟交感神经作用、中枢兴奋作用和对血管平滑肌的直接兴奋等多种作用所致。煎剂及醇提取液对离体蟾蜍心脏呈抑制作用。醚提取液对蛙后肢及全身血管灌流均呈现收缩作用。
③其他作用
醚提取物对在体或离体胃肠道平滑肌均呈抑制作用。对离体子宫,醇提取液小量时兴奋,大量则先兴奋后抑制,或一开始即呈抑制。款冬叶醚提取物和蒸馏液对兔离体小肠亦呈解痉作用。
用量:5~9g。