吐风痰，杀虫毒。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。①《本经》："主蛊毒，咳逆，泄痢，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫毒，去死肌。"②《别录》："疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。"③《药性论》："主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。"④《本草图经》："大吐上膈风涎，暗风痫病，小儿鰕齁；用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。"⑤《四川武隆药植图志》："治毒蛇咬伤及杀虫用。"
①治诸风痰饮： 藜芦十分，郁金一分，为末。每以一字，温浆水一盏，各服探吐。(《经验方》)②治中风不语，喉中如曳锯声，口中涎沫： 藜芦一分，天南星一个(去浮皮，于脐子上陷一个坑子，纳入陈醋二橡斗子，四面用火逼令黄色)。同一处捣，再研极细，用生面为丸，如赤豆大，每服三丸，温酒下。(《经验后方》)③治头痛不可忍：藜芦一茎，暴干，捣罗为散，八麝香麻子许，研匀吹鼻中。(《圣济总录》吹鼻麝香散)④治头痛鼻塞脑闷：黎芦(研)半两，黄连(去须)三分。上二味，捣研为散，每用少许，入鼻中。(《圣济总录》通顶散)⑤治黄疸： 藜芦着灰中炮之，小变色，捣为末，水服半钱匕，小吐，不过数服。(《肘后方》)⑥治老疟久不断者：藜芦、皂荚(炙)各一两，巴豆二十五枚(熬令黄)。依法捣，蜜丸如小豆。空心服一九，未发时一九，临发时又一丸，匆饮食。(《补缺肘后方》)⑦治久疟不能饮食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，则已：大藜芦末半钱，温水调下，以吐为度。(《素问病机保命集》藜芦散)⑧治诸疯疮，经久则生虫：藜芦(去芦头)、白矾(烧灰细研)、松脂(细研)、雄黄(纲研)、苦参各二两(锉)。上药，先捣藜芦、苦参为末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去滓，次入松脂、雄黄、自矾等末，搅令匀，待冷，收于瓷合中，旋取涂之，以瘥为度。(《圣惠方》藜芦菜散)⑨治鼻中肉渐大，气息不通：藜声三分(去芦头，捣罗为末)，雄黄一分(细研)，雌黄一分(细研)。上药，同研令匀，每用时以蜜调散，用纸拈干，展药，点于肉上，每日三度，则自消化，不得涂药在于两畔，恐涕落于药上。(《圣惠方》)⑩治牙疼：纳菱芦末于牙子L中，匆咽汁。(喀千金翼方》)(11)治自秃：末蓉芦，以腊月猪密和涂之，先用盐汤没，乃敷。(名补缺肘后方》)(12)治头生肌虱：葫芦末掺之。(《亿斋直招方》)⑩治疥癣：蓉芦，细捣为末，以生油调敷之。(《斗门方》)
1.《纲目》：哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义。吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也。
2.《本草经疏》：藜芦，《本经》主蛊毒、咳逆及《别录》疗哕逆、喉痹不通者，皆取其宣壅导滞之力。苦为涌剂，故能使邪气痰热，胸脯部分之病，悉皆吐出也。辛能散结，故主鼻中息肉，苦能泄热杀虫，故主泄痢肠，头疡，疥瘙，杀诸虫毒也。疮疡皆湿热所生，湿热不去，则肌肉溃烂，苦寒能泻湿热，则马刀，恶疮，烂淹，死肌皆愈也。味至苦，入口即吐，故不入汤。藜芦辛苦有大毒，服一匕则令人胸中烦闷，吐逆不止，凡脑中有痰次，或中蛊毒恶气者，止可借其上涌宣吐之力，获效一时，设病非关是证者，切匆沾唇，徒令人闷乱吐逆不止，亏损律液也。
3.《本经》：主蛊毒，咳逆，泄痢，肠游，头疡，疥瘤，恶疮，杀谐虫毒，去死肌。
4.《别录》：疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。
5.《药性论》：主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。
6.《本草图经》：大吐上隔风涎，暗风痫病，小儿助。用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。
7.《四川武隆药植图志》：治毒蛇咬伤及杀虫用。
1.治疗疟疾：取天目藜芦3根(1寸长)，插入鸡蛋(l个)内烧熟。去药吃蛋。于发作前 1-2小时服。忌鱼腥；孕妇及溃疡病患者忌服。治疗现症病人120例，痊愈100例，好转15例，无效5例；休止期患者36例，痊愈33例，无效3例。
2.治疗骨折：能促进骨折愈合，从而缩短治愈时间，尤以股骨干骨折最为突出，平均临床愈合日期为37天。但愈合时间长短与骨折类型及手法复位技术有明显关系。据认为，应用蔡芦治疗，需在骨折两断端血运良好的条件下才能充分发挥其作用。用法：将黑蓉芦根须统净、晒干、研粉，加等量黄连索制成含量10mg之片剂内服。成人每次30mg，曰服3次，用凉开水送下。用药时间依据临床愈合情况而定，一般约为2-4周。同时按常规予以复位及固定。服药后多数病例脉搏偏快，全身和局部有发热感；3例发现在肝功能正常情况下血清碱性磷酸酶均有所增高。
1.降压作用：藜芦乙醇提取物0.05-0.15g/kg给麻醉狗静脉注射，能使血压降低，并伴有心率减慢，呼吸抑制。藜芦降压作用是反射性的，即药物作用于心、肺和颈动脉窦的感受区，通过迷走神经反射地引起血压下降。本品对慢性高血压狗口服用1-2.5g/kg，连服14天，亦有降压作用。藜芦所含总生物碱有反射性降压和减慢心率的作用，其中红藜芦碱（卢比介文胺）猫静脉注射的降压剂量为0.03mg/kg；计末林碱5-10μg/kg猫静脉注射可使血压下降70% ，维持数小时之久；藜芦碱（介文胺）小鼠静脉注射的半数致死量为9.3mg/kg。天目藜芦碱甲、乙均有降压作用。天目藜芦碱乙作用较强，猫静脉注射0.45-0.6mg/kg引起反射性降压32%-75% ，维持15-60分钟，无块速耐受性。
2.杀虫：藜芦1%-5%水浸液对蚊、蝇、蚤、虱有强烈的毒杀作用。
3.其它作用：藜芦所含总生物碱具强烈局部刺激作用，口服能催吐祛痰。
4.毒性：成人口服藜芦须根70mg即发生中毒。藜芦中毒，出现恶心，呕吐，抑制心肌的兴奋传导，可出现传导阻滞。藜芦煎剂小鼠灌胃的半数致死量为1.78g/kg。天目藜芦碱乙给小鼠皮下及静脉注射的半数致死量分别为26、3.2mg/kg。
用量:内服：研末，0.3~0.6g；或入丸剂。外用：研末，搐鼻或调敷。