莽草
祛风、消肿。治头风,痈肿,皮肤麻痹,瘰疬,乳痈,喉痹,疝瘕,癣疥,秃疮,风虫牙痛。①《本经》:"主头风,痈肿,乳肿(一作乳痈),疝瘕,除结气,疥瘙。杀虫鱼。"②《别录》:"疗喉痹不通,乳难,头风痒,可用沐,勿近目。"③《药性论》:"能治风疽,疝气肿坠,凝血,治瘰疬,除湿风。不入汤服。主头疮白秃,杀虫。"④《唐本草》:"治难产。"⑤《日华子本草》:"治皮肤麻痹,并浓煎汤淋。风虫牙痛,喉痹,亦浓煎叶,含后净漱口。"
①治头风久痛:莽草煎汤沐之,勿令入目。(《圣惠方》)②治痈未溃:莽草末,和鸡子白,涂纸令厚,贴上,燥复易,得痛自瘥,(《补缺肘后方》)③治产后乳痈,初得令消:赤小豆、莽草。上等分为末,苦酒和敷之。(《经效产宝》)④治毒肿:莽草、白蔹、赤小豆。为末,鸡子白调如糊,熁,干即更易上。(《药性论》)⑤治瘰疬,发肿而坚,结成核:莽草一两。捣罗为末,以鸡子白和涂于帛上贴之,一日二易。(《圣惠方》)⑥治诸贼风,肿痹,风入五脏,恍惚,并治疥癣杂疮:莽草一斤,乌头、附子、踯躅各三两。四物切,以水和苦酒一升,溃一宿,猪脂四斤,煎,三上三下,绞去滓,向火以手摩病上三百度。耳鼻病,可以绵裹塞之。(《补缺肘后方》莽草膏)⑦治风齿疼,颊肿:莽草五两,水一斗,煮取五升,热含漱吐之,一日尽。(《补缺肘后方》)⑧治牙齿蚛孔,疼痛不可忍,兼有虫:莽草搀罗为末,以绵裹纳蚛孔中,或于痛处咬之,低头吐津,勿咽之,其疼痛便定。(《圣惠方》)⑨治小儿风痫,掣疭戴眼,极者日数十发。又治大人赋风:莽草、雷丸各一鸡子黄大。化猪脂一斤,煎七沸,去滓摩痛处,勿近目及阴,日凡三四次。(《外台》)⑩治狗咬昏闷:浸椒水,调莽草末敷之。(《便民图纂》)
①《本草述》:"莽草与金牙石,在颤振、谵妄二证胥投之,此愚所谓于气血精微之用,的有相须者也,第难与金牙石例论,为其有毒耳。时珍之说甚明,不得尝试,外治则无不可也。"

②《本经逢原》:"莽草大毒,善杀鱼、鼠,其性可知。《本经》治疝瘕结气,荡涤在内之宿积也;疗痈肿头风,搜逐在外之邪毒也。但性最猛烈,服之令人瞑眩。《千金方》每与茵芋同为搜风涤恶之峻剂,近世罕能用之,惟毒鱼之外,仅以浴顽痹湿风及煎漱虫牙,然沐时勿令入眼。"

枝、叶、根、果均有毒,果实,尤其是果壳(艹骨)(艹突)毒性大。莽草中毒多因将其果误作八角食用而引起。其毒害作用为直接刺激消化道粘膜,经消化道吸收进入间脑、延脑,使呼吸中枢和血管运动中枢功能失常,井麻痹运动神经末梢,严重时损害大脑。中毒症状类似癫痫,主要是惊厥,尚有精神作用,临床表现为有恶心、呕吐、口渴、腹泻、头痛、眩晕、狂躁不安、幻视、心律失常、四肢麻木、呼吸急促、严重者昏迷、谚语、四肢抽搐或阵发性惊厥、尿少至尿闭,死于呼吸衰竭[1-3]。尸检见指甲青紫,面部及枕部皮下出血,脑、心、肝和肾充血[4]。莽草慢性中毒的特点是发病缓慢,无胃肠道症状,均以失眠开始,有头昏、精神不振、全身无力、惊慌不安。幻听幻视、胡言乱语、阵发性惊厥、全身虫爬感、四肢不自主的抽搐以及神志不清[5]。狗、猫、小鼠等动物的中毒症状与人相似,尸检发现:狗肺部有出血性梗塞、浮肿、浆液膜下溢血和肾、胃、肝、脑瘀血,小鼠血液暗红。小鼠腹腔注射的LD50:果实0.7g/kg,果皮o.5g/kg,种子2.17g/kg,叶4.6g/kg,茎皮5.1g/kg;皮下注射的LD50:果实0.66g/kg;静脉注射的LD50:果实0.425g/kg。果实水浸剂或种子粉剂对猫和狗灌胃致死量(LD)均为0.4g/kg,果实对小鼠半数惊厥量(CD50)为0.813g/kg[2,6]。人服种子5~8粒可中毒。莽草的毒理作用与印防已毒素相似,是一种痉挛毒,作用部位在脑干的延脑部分,主要中毒症状是痉挛,其次有恶心、呕吐、大小便失禁等一系列自主神经系统症状;但莽草素中毒的潜伏期和持续时间都比印防己毒素长,对巴比妥钠有良好拮抗作用[3,7]。
用量:外用:研末调敷、煎水洗或含漱。不可内服。

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