药品名称

苍耳子  查询图片

拼音/拼音简写

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别名释义

葈耳实（《神农本草经》），牛虱子（《贵州民间方药集》），胡寝子（《药材资料汇编》），苍郎种、棉螳螂（《江苏植药志》），苍子、胡苍子（《东北药植志》），饿虱子（《广西中药志》），苍楝子、苍耳蒺藜（《陕西中草药》），刺儿棵（河南）。

别名

葈耳实;牛虱子;胡寝子;苍郎种;棉螳螂;苍子;胡苍子;饿虱子;苍楝子;苍耳蒺藜;刺儿棵

主治

1．风寒头痛，鼻塞鼻渊　苍耳子辛温宣散，既能外散风寒，又能通鼻窍、止痛，因其发汗解表之力甚弱，故一般风寒感冒少用。若外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕者，可与防风、白芷、羌活、藁本等其他发散风寒药同用。苍耳子上通巅顶，祛风散邪，善治风邪上扰，眩晕头痛，耳鸣耳聋，目暗视昏，鼻渊齿痛之病证。若诸风眩晕，或头脑攻痛，常与天麻、白菊花同用，如《本草汇言》方；若目暗视昏，耳鸣耳聋，常与粳米煮粥食用，如《太平圣惠方》苍耳子粥；若风邪上攻，鼻渊鼻塞，不辨香臭，涕下黏浊腥臭，常与辛夷、白芷、薄荷叶同用，如《重订严氏济生方》苍耳散；若牙疼难忍，常单用本品煎汤漱口，如《千金翼方》方。

2．风湿痹痛，皮肤瘙痒　苍耳子辛散苦燥，温以祛寒，善治风寒湿邪外侵，关节疼痛之痹证，及风邪侵表，皮肤瘙痒等病证。若风湿痹证，关节疼痛，四肢拘挛，常单用本品煎汤服，如《食医心镜》方；若风瘙瘾疹，身痒难忍，时作时休者，常与苍耳花、叶同用，如《太平圣惠方》方；若疥癣瘙痒，常与蚬肉同炒食用，如《本草药性备要》方；若麻风癞疮，常与苍术同用，如《洞天奥旨》方；若头皮瘙痒垢腻，上起鳞屑者，常与王不留行、苦参、明矾煎汤外洗，如《朱仁康临床经验集》脂溢洗方。

3．疔疮肿毒，跌打损伤　本品辛散温通，能通利血脉，消肿止痛，用于因热毒壅滞或外力损伤导致气血瘀滞不通的肿痛。若疔疮初起，患部红肿疼痛，根深坚硬者，常与生甘草同用，如《仙拈集》回疔饮；若跌打损伤，皮肉溃烂，筋伤骨折者，常与刘寄奴、当归、白芷、泽兰等同用，如《伤科汇纂》辛香散。

商业成品规范

本品不分等级，以粒大饱满色黄绿者为佳。

注意事项

血虚之头痛、痹痛忌服。

采收

8、9月间果实成熟时摘下晒干；或割取全株，打下果实，去除杂质，晒干，去刺，微炒至黄色，放凉入药。

药理作用

1．镇痛、消炎作用　苍耳子水煎液灌胃，能显著抑制醋酸致小鼠扭体反应，抑制热痛刺激引起的甩尾反应^［1］。

2．抗病毒作用　苍耳子提取液在不同浓度下可分别体外抑制疱疹病毒、100TCID₅₀疱疹病毒的生长，且在所用的药物浓度范围内，对正常细胞无毒害作用^［2］。

3．抑菌作用　苍耳子醇提物对大肠杆菌、四联球菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、产气杆菌等常见菌有体外抑菌活性^［3］。

4．镇咳作用　苍耳子水煎液和醇沉液给小鼠灌胃，对化学刺激引咳的咳嗽潜伏期及镇咳效应有显著缓解作用^［4］。

5．对心血管系统的作用　苍耳子的煎剂对豚鼠和离体蛙的心脏具有抑制作用，能降低它的收缩力，减慢心率；对犬和兔注射苍耳子注射液，可以起到短暂的降压作用^［1］。

6．其他作用　苍耳子还有降血糖及改善糖耐量的作用^［5］。

功效

散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。

书载药用部份及分布

始载于《神农本草经》，列为中品，历代本草均有记载。为菊科植物苍耳 Xanthium sibiricum Patr. 的干燥成熟带总苞的果实。主产于山东荣城、文登，江西宜春，湖北黄冈、孝感，江苏苏州。均为野生，为常用中药。

评价

1．《本草汇言》：“葈耳实，通巅顶，去风湿之药也。甘能益血，苦能燥湿，温能通畅，故上中下一身风湿众病不可缺也。”

2．《本草正义》：“苍耳子，温和疏达，流利关节，宣通脉络，遍及孔窍肌肤而不偏于燥烈，乃主治风寒湿三气痹者之最有力而驯良者，又独能上达巅顶，疏通脑户之风寒，为头风病之要药。而无辛香走窜，升泄过度，耗散正气之虑。”

化学成分

本品主要含苍耳子苷（1.2％）、树脂（3.3％）、脂肪油、生物碱、维生素和色素等。其中脂肪油中亚油酸占64.2％，油酸占26.8％，棕榈酸占5.32％，硬脂酸占3.63％，还有少量蜡醇，β-谷甾醇，γ-谷甾醇，ε-谷甾醇。此外还有卵磷脂、脑磷脂、毒蛋白、氢醌、苍术苷等。

临床报告

1．治疗鼻炎　以中药口服药（苍耳子10g、辛夷10g、白芷10g、薄荷6g、香附10g、防风10g、通草10g）随证加减，配合中药雾化吸入（金银花、野菊花、黄芩、鱼腥草、薄荷），治疗慢性鼻炎60例，结果痊愈25例，显效12例，有效8例，无效15例，总有效率75％^［6］。苍耳子5g打碎成粉。再将100g小磨香油加热至冒烟后，立即倒入苍耳子粉末内，搅拌均匀，晾凉密封储存。每天睡觉前用棉签蘸取苍耳子油，每个鼻孔内滴3～5滴，治疗过敏性鼻炎有效^［7］。以复方苍耳子油剂（金银花、黄芪各20g，皂刺15g，苍耳子、辛夷、白芷、荆芥各10g，麻黄5g，水煎浓缩，加胡麻油制成）外用滴鼻，治疗鼻窦炎98例，基本治愈82例，显效7例，好转3例，无效6例，近期的治愈率80％，总有效率93.9％^［8］。

2．治疗头痛　以加味苍耳子散加减（苍耳子、辛夷、薄荷各10g，白芷20g，蔓荆子、黄柏、藁本、羌活、白芥子各12g，金银花、蒲公英各30g，野菊花、川芎各15g，细辛3g，头痛甚加全蝎、僵蚕各10g），治疗鼻渊所致头痛120例，结果治愈28例，显效51例，有效40例，无效1例，总有效率99.17％^［9］。以自拟方（川芎25g、苍耳子20g、荜茇12g、醋柴胡10g、白芷15g、白芍15g、全虫5g、土虫5g、羌活12g、葛根12g、蔓荆子12g、香附12g、细辛3g、延胡索10g）内服治疗血管神经性头痛30例，治愈20例，显效5例，有效5例，总有效率100％^［10］。

3．治疗伤寒　以苍耳子水浸剂浓缩液治疗伤寒15例，全部见效，退热时间10小时～19天，肝、脾肿大5～7天消失，7例血、粪、胆汁伤寒杆菌阳性者，治疗后全部转阴^［11］。

4．治疗疱疹　以苍耳子软膏（由苍耳子提取物制成）治疗由单纯疱疹病毒所致单纯疱疹60例，总有效率91.67％，^［12］；应用苍耳子油外用治疗生殖器疱疹42例，总有效率90.48％，疗效与阿昔洛韦软膏相当^［13］。

5．治疗扁平疣　以苍耳子治疗扁平疣，轻症以苍耳子单方，重症以苍耳子复方煎剂（苍耳子10g、龙胆草6g、黄芩10g、板蓝根15g、薏苡仁15g、生甘草6g、紫草15g）内服，有良效^［14］。

6．治疗抑郁症　以加味苍耳子散（苍耳子15g，白芷15g，辛夷15g，菖蒲12g，郁金12g，合欢皮30g，夜交藤30g，栀子15g）随证加减，治疗精神抑郁症有效^［15］。

归经

归肺经。

性味

辛、甘、温，有毒。

毒性

1．毒性　苍耳子水提物的小鼠半数致死量（LD₅₀）为201.14g生药／kg，而苍耳子醇提物的小鼠最大耐受量（MTD）大于2.4kg生药／kg，水提物的毒性明显大于醇提物^［16］。苍耳子炒后去刺品毒性最小，炒品次之，生品毒性最大^［17］。

2．中毒机理及症状　苍耳子中毒可引起多脏器损害，对心脏、肝脏、肾脏等实质性器官损害较为严重。14例患者皆因鼻渊头痛、鼻塞、流浊涕等症而服苍耳子合剂1个月以上，患者均表现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。重者频繁呕吐、上腹部广泛压痛，2例出现黄疸，肝功检查可见ALT明显升高。引起中毒性心肌损害，临床主要表现为胸闷心悸、心慌气短、头晕乏力、四肢麻木、口唇发麻、痛觉迟钝，心律不齐、心率减慢、高血钾，心电图提示房室传导阻滞，室性期前收缩（早搏）。由于苍耳毒蛋白中毒后的全身毛细血管扩张，通透性增高，引起广泛性出血．可出现面色苍白，口唇发绀，出现全身散在出血点，严重中毒可引起口鼻大出血，致使循环衰竭^［18］。

3．中毒原因及预防　用量过大（一次超过30g或10枚）和炮制不当是中毒的主要原因。因此要严格控制用量，以3～9g为宜，有必要大量使用时亦不可超过25g；另外要严格按照炮制规范，遵循去刺的炮制原则。

4．中毒救治　轻度中毒停服本品，饮大量糖开水可缓解；中度中毒补充能量、维生素、维生素B₆等营养心肌及解毒中药如甘草绿豆汤，肝功能损害可用茵陈蒿汤、茵陈五苓散等清热利尿解毒中药；病情严重者要观察尿量变化，及时对症治疗，防止肾衰竭^［18］。

用法用量

煎汤，3～10g；或入丸、散剂。

详细内容

参考文献

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