药品名称

牛蒡子  查询图片

拼音/拼音简写

Niubangzi/NBZ

别名释义

恶实（《名医别录》），鼠粘子（《本草图经》），黍粘子（《珍珠囊》），大力子（《卫生易简方》），蝙蝠刺（《本草纲目》），大牛子（《山西中药志》），牛子（《陕西中药志》），粘苍子（《辽宁主要药材》），毛然然子、黑风子（《青海药材》），毛锥子（《贵州民间方药集》），鼠尖子、弯巴钩子、万把钩（《江苏植药志》）。

别名

恶实;鼠粘子;黍粘子;大力子;蝙蝠刺;大牛子;牛子;粘苍子;毛然然子;黑风子;毛锥子;鼠尖子;弯巴钩子;万把钩

主治

1．风热感冒，温病初起　本品辛散苦泄，寒能清热，故有疏散风热，宣肺利咽之效。主治风热外感或温病初起，发热头痛，咽喉肿痛，常与金银花、连翘、荆芥等配伍，如《温病条辨》银翘散；若风热感冒，憎寒壮热，咽痛咳嗽，可与金银花、薄荷、桔梗配伍，如《北京市中药成方选集》羚翘解毒丸；若风热壅盛，咽喉肿痛，热毒较甚者，可与大黄、薄荷、荆芥等同用，如《证治准绳》牛蒡汤。

2．麻疹不透，风疹瘙痒　本品清泄透散，疏散风热，从而透泄热毒而使疹子透发，用治麻疹欲出未透或透而复隐，常配荆芥穗、甘草，如《太平惠民和剂局方》消毒散；若疹痘欲出未透，热气上攻咽喉，眼赤心烦，或麻疹既出而又被风寒所遏，毒气内攻而又没者，常配防风、荆芥穗等，如《类证活人书》鼠粘子汤；若疱疹壮热，大便坚实，或伴口舌生疮，咽喉肿痛者，可与升麻、射干等同用。如《小儿痘疹方论》射干鼠粘子汤。若风湿浸淫血脉而致的疮疥瘙痒，可与荆芥、蝉蜕、苍术等同用，如《外科正宗》消风散。

3．痈肿疮毒，瘰疬痰核　本品辛苦性寒，于升浮之中亦有清降之性，能外散其热，内泄其毒，有清热解毒，消肿利咽之效，且性偏滑利，通行大便，故可用于火毒内结，痈肿疮毒，或兼有便秘者，常配大黄、槟榔等，如《太平圣惠方》牛蒡子散；本品若与瓜蒌、连翘、天花粉、青皮等同用，又可用治肝郁化火，胃热壅络之乳痈、乳疽初起憎寒壮热之症，如《医宗金鉴》栝楼牛蒡汤；若见风毒结核，瘰疬肿硬疼痛者，可与何首乌、雄黄、薄荷等配伍，如《太平圣惠方》牛蒡子丸；若风热壅滞于头面，牙龈肿痛，或颈项痰毒，兼有表证者，常配薄荷、连翘、夏枯草等，如《疡科心得集》牛蒡解肌汤；若见风热毒邪，客于皮肤，遍身疙瘩，形如豆瓣，皮肤瘙痒者，可配秦艽、防风、麻黄等，如《医宗金鉴》秦艽牛蒡汤。

4．瘟毒发颐，痄腮喉痹　本品辛散透热，清泄热毒，与玄参、黄芩、黄连、板蓝根等同用，可用治瘟毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证，如《医方集解》录李东垣方普济消毒饮；若颐毒表邪已尽，耳项结肿，微热不红而疼痛者，可配桔梗、天花粉、川芎、甘草等治疗，如《外科正宗》牛蒡甘桔汤；本品具有很好的清热解毒、利咽消肿作用，与桔梗、升麻、葛根等配伍，可用于治疗酒毒蕴结，热壅咽喉，喉肿色黑，目睛上视之酒毒喉闭之病证，如《医宗金鉴》鼠粘子解毒汤。

5．咽喉肿痛，咳喘痰多　本品苦寒，具有良好的清热解毒、消肿利咽的功效，除配伍其他辛凉解表药用于风热感冒伴有咽痛症状外，亦常与黄芩、桔梗、山豆根等用于单纯的急、慢性咽喉肿痛，如《种痘新书》理咽散；若与其他滋阴润肺之品如麦冬、紫菀、百部、玄参等配伍，可用于治疗阴虚虚火上炎，咽喉燥痒，微痛，或失音之慢性咽喉炎辨证属肺肾阴虚之证，如《喉科家训》清金化癣汤。本品兼能宣肺利膈，祛痰止咳，与麻黄、石膏、杏仁、黄芩等辛凉疏泄，清肺平喘药物同用，可治疗肺热咳喘，痰多色黄；与阿胶、杏仁、陈皮等滋阴润肺、止咳化痰之品配合，可用治阴虚火旺之喘咳，痰中带血，如《小儿药证直诀》补肺阿胶汤。

商业成品规范

商品一般均为统货，以粒大饱满、外皮灰黑色、无杂质者为佳。以浙江桐乡所产品质最佳，称杜大力。

按《中国药典》（2010年版一部）规定：本品含牛蒡苷（C₂₇H₃₄O₁₁）不得少于5.0％。

注意事项

本品性寒滑利，气虚便溏者慎用。

采收

秋末果实成熟时，将全株割下或剪取果穗、晒干，打下果实，除去泥土及杂质，生用或炒后捣碎用。炒牛蒡子：取净牛蒡子，用文火炒至微鼓起，外面呈微黄色并略有香气，取出，放凉。

药理作用

1．抗病毒作用　牛蒡子提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株，其体外抑制作用时间可从1小时可持续到24小时，并呈量效关系；牛蒡子提取物在100、50、25mg/ml时，对感染流感病毒鸡胚具有预防和保护治疗作用^［1］。

2．止咳作用　牛蒡子具有止咳作用，其药效物质基础是牛蒡苷和牛蒡苷元^［2］。

3．降血脂作用　牛蒡子能有效降低实验性高脂血症大鼠血脂水平，改善大鼠血浆总脂酶（PHPA）、脂蛋白脂酶（LPL）活性^［3］。

4．降血糖作用　牛蒡子醇提物可显著降低四氧嘧啶致糖尿病模型小鼠的血糖，使之基本恢复到空白对照水平^［4］。牛蒡子具有降糖作用的物质基础与所含的总木脂素类化合物有关^［5］。

5．抗肾病变作用　对链脲佐菌素致糖尿病模型大鼠，牛蒡子可明显抑制大鼠肾组织NF-κB活化，降低单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、纤黏蛋白（FN）表达，减少24小时尿蛋白排泄，改善肾功能指标及肾组织病理学损害。抑制NF-κB的活化可能是牛蒡子发挥肾脏保护作用的机制之一^［6］。

6．抗氧化作用　牛蒡子提取物可显著提高大强度耐力训练大鼠心肌、肝脏、肾脏、脑和股四头肌组织内SOD活性，显示抗氧化作用^［7］。

7．抗肿瘤作用　牛蒡子苷元可明显抑制肝SMMC-7721细胞增殖并诱导其凋亡，其作用可能与下调细胞中Bcl-2基因的表达有关^［8］。牛蒡子苷元通过上调bax/bcl-2的表达，提升caspase-3的酶活力水平，促进caspase-3的作用底物PARP被剪切，进而产生细胞内染色质凝缩、片段化以及DNA梯形条带，从而诱发人白血病细胞凋亡^［9］。

功效

疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。

书载药用部份及分布

牛蒡子，始载于《名医别录》，列为中品，历代本草均有收载。为菊科植物牛蒡 Arctium lappa L. 的成熟果实。主产于吉林桦甸、蛟河、敦化、延吉，辽宁本溪、清源、风城、桓仁，黑龙江五常、尚志、富锦、阿城，浙江桐乡、嘉兴，以东北产量最大，称“笑力子”。野生与栽培均有。

评价

1．《名医别录》：“主明目，补中，除风伤。”

2．《食疗本草》：“炒过末之，如茶煎三七，通利小便。”

3．《药性论》：“除诸风，利腰脚，又散诸结节筋骨烦热毒。”

4．《本草拾遗》：“主风肿毒，诸瘘。”

5．《医学启源》：“消利咽膈。《主治秘要》：润肺散气。”

6．《用药法象》：“其用有四，治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡肿毒，利凝滞腰膝之气是也”。

7．《本草纲目》：“消斑疹毒。”

8．《药品化义》：“牛蒡子能升能降，力解热毒，味苦能清火，带辛能疏风，主治上部风痰，面目浮肿，咽喉不利，诸毒热壅，马刀瘰疬，颈项痰核，血热痘疮，时行疹子，皮肤瘾疹，凡肺经郁火，肺经风热，悉宜用此。”

化学成分

牛蒡子的主要成分为苯丙素类及其缩合物。这类成分有拉帕酚甲、乙、丙、丁、戊，牛蒡子苷元，牛蒡苷，异牛蒡子苷元，罗汉松树脂酚，牛蒡拉帕酚丁、己。其他还含有联噻吩类及其愈创木酚酯的衍生物，三萜，脂肪酸及甾醇类化合物，以及直链烯炔类衍生物，氨基酸，维生素，微量元素等。其中果实牛蒡的收率为15.0％～21.5％，含脂肪油25％～30％。脂肪酸中主要为花生酸。

临床报告

1．治疗面瘫　以牛蒡子30g、白芷10g、女贞子12g、旱莲草12g，水煎，日服2次。共治疗47例，病程一周以内者30例，7～30天9例，结果治愈40例（占85.1％），好转7例（占14.9％），总有效率100％，平均住院日27.7天^［10］。

2．治疗鼻窦炎　牛蒡子冲剂（牛蒡子粉）内服治疗小儿慢性鼻窦炎48例，痊愈10例，显效13例，有效25例，无效0例，总有效率为100％^［11］。

3．治疗乳痈　以牛蒡子汤（牛蒡子10g、瓜蒌仁10g、青皮6g、柴胡10g、天花粉10g、陈皮6g、黄芩10g、连翘10g、皂角刺10g、金银花15g、山栀子10g、生甘草4g）内服，配合金黄散加味外敷，治外吹乳痈50例，用药5天，痊愈46例，有效3例，无效1例，总有效率98％^［12］。

4．治疗关节炎　采用牛蒡子汤（牛蒡子、川芎、僵蚕、法半夏、白蒺藜、独活各9g，白芷、牛膝、威灵仙各12g，秦艽、甘草各6g）加减配合石氏伤膏外敷治疗膝骨性关节炎急性发作期98例，取得满意疗效^［13］。

5．治疗糖尿病肾病　用随机双盲双模拟安慰剂对照多中心临床试验设计方法，评价牛蒡子苷治疗糖尿病肾病的临床疗效与安全性，结果牛蒡子苷治疗组控显率为64.82％，有效率为77.85％，疗效均优于安慰剂组，具有较好的临床疗效和安全性^［14］。

归经

归肺、胃经。

性味

辛、苦，寒。

毒性

用法用量

煎服，6～12g。入汤剂宜捣碎，炒用寒性略减。外用，煎水含漱。

详细内容

参考文献

［1］王雪峰，潘曌曌，闫丽娟，等．牛蒡子提取物体外抗甲型流感病毒FM1株的实验研究［J］．中医研究，2007，20（6）：18-21.

［2］袁媛．牛蒡子止咳祛痰药效物质基础研究［J］．辽宁中医杂志，2011，38（3）：516-519.

［3］陈会敏，徐安莉，黄陈伟，等．牛蒡子对实验性高脂血症大鼠降血脂效应及其机理研究［J］．中华中医药学刊，2010，28（3）：626-627.

［4］徐朝晖，李婷，邓毅，等．牛蒡子提取物的降血糖作用［J］．中草药，2005，36（7）：1043-1045.

［5］徐朝晖，赵爱华，高先富，等．具降糖活性的牛蒡子提取物的化学成分［J］．中国天然药物，2006，4（6）：444.

［6］杨明正，张小如．牛蒡子改善糖尿病大鼠肾脏病变机制的探讨［J］．海峡药学，2009，21（12）：49-50.

［7］黄龑，张弘，王延军．牛蒡子提取物对运动大鼠不同组织超氧化物歧化酶的影响［J］．兰州大学学报：医学版，2008，34（4）：47-50.

［8］郑国灿，王兵，钱程佳．牛蒡子苷元对肝癌SMMC-7721细胞增殖、凋亡的影响及机制探讨［J］．山东医药，2011，51（14）：13-15.

［9］王潞，赵烽，刘珂．牛蒡子苷元诱导人白血病细胞凋亡的作用及机制［J］．药学学报，2008，43（5）：542-547.

［10］韩玉．牛蒡纠偏汤为主治疗面瘫47例［J］．实用中医内科杂志，1988，2（3）：128.

［11］吕仁柱，诸嫦鸿，向文波．中药牛蒡子治疗小儿慢性鼻窦炎48例疗效分析［J］．交通医学，2003，17（3）：310.

［12］华正白．牛蒡子汤加味内服金黄散加味外敷治外吹乳痈50例［J］．中国中医急症，2000，9（S1）：18.

［13］江杨青，李登晓．牛蒡子汤配合石氏伤膏治疗膝骨性关节炎98例［J］．临床观察．浙江中医杂志，2010，45（6）：429.

［14］马松涛，刘冬恋，牛锐，等．牛蒡子苷治疗糖尿病肾病的随机双盲安慰剂多中心Ⅲ期临床试验［J］．中国临床药理学杂志，2011，27（1）：15-18.