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夏枯草
别名释义
夕句、乃东(《神农本草经》),燕面(《名医别录》),麦夏枯(《滇南本草》),铁色草(《本草纲目》),棒柱头花(《中国药植志》),大头花(《浙江中药手册》),灯笼头(《江苏植药志》),白花草(《河北药材》),棒槌草(《中药志》),夏枯头。
别名
夕句;乃东;燕面;麦夏枯;铁色草;棒柱头花;大头花;灯笼头;白花草;棒槌草;夏枯头
主治
1.目赤肿痛,头痛眩晕 本品苦寒,功能清泄肝火,消肿止痛;肝火得清,则阴血上荣、故兼养肝明目之效。用于肝火上炎,目赤肿痛,头痛眩晕,常与菊花、决明子等同用;亦用于肝阴不足,目珠疼痛,至夜尤甚者,常与香附、甘草配伍,如《张氏医通》夏枯草散。
2.瘰疬瘿瘤 本品辛以散结,苦以泄热,能散痰火郁结。用于肝郁化火,痰火凝聚,而致瘰疬,可与贝母、香附等同用,如《外科正宗》夏枯草汤;若用治瘿瘤,常与昆布、玄参等配伍,如《医宗金鉴》夏枯草膏;若用于乳痈初起,《本草汇言》又与蒲公英同用。
商业成品规范
商品不分等级,多为统装,以穗大、色棕红、摇之作响者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品含迷迭香酸(C18H16O8)不得少于0.20%。
药理作用
1.降压作用 夏枯草煎剂、水浸出液、乙醇-水浸出液及乙醇浸出液均可明显降低实验动物血压。茎、叶、穗及全草均有降压作用,但穗的作用弱[1]。对于肾上腺素模拟病态下的家兔血压失常,夏枯草煎剂可以使血压下降[2]。夏枯草总皂苷(PVS)与其降压作用有关,2.5mg/kg静脉注射对麻醉大鼠的舒张压和收缩压有显著下降作用[3,4]。夏枯草醇提液对KCl、NE、CaC12所致的主动脉条收缩都有一定的拮抗作用。说明夏枯草醇提物可能是一种钙拮抗剂[5]。还有研究认为,夏枯草醇提取物可能是通过NO-鸟苷酸环化酶途径产生内皮依赖性的血管舒张作用[6]。
2.抗炎作用 夏枯草水煎醇沉液对巴豆油所致耳肿胀和醇母液致足趾肿胀均有抑制作用[7]。根据《中国药典》“夏枯草膏”改剂型制成的新中药制剂——夏枯草口服液,能抑制巴豆油所致小鼠耳肿胀,对大鼠角叉菜胶性和蛋清性足肿胀模型及大鼠棉球肉芽肿均有明显的抑制作用[8]。
3.抗菌作用 夏枯草水煎剂有广谱抗菌活性。体外实验表明,夏枯草煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌等革兰阴性杆菌及葡萄球菌、α或β溶血性链球菌、白喉菌、肺炎双球菌等革兰阳性球菌均有较强的抑制作用。对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽孢黄癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用,同时对结核杆菌亦有抑制作用[9,10]。
4.抑制免疫作用 国内早有研究认为,夏枯草可能是一种免疫抑制剂,表现出对特异性免疫功能有相当强的抑制作用。大鼠肌内注射夏枯草水煎醇沉液,可使肾上腺重量增加,胸腺和脾脏重量减轻,其中胸腺萎缩极显著,并可改变肾上腺皮质、胸腺及脾脏组织结构[11]。皮下注射夏枯草注射液,可使豚鼠、小鼠肾上腺明显增大,而胸腺、脾脏明显萎缩。大鼠腹腔注射夏枯草水煎醇沉液,1小时后血浆皮质醇水平提高72.6%。大鼠肌内注射夏枯草水煎醇沉液可使血中淋巴细胞数量减少40.1%,表现为免疫抑制效应[12]。
5.降血糖作用 夏枯草醇提取物可降低正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型小鼠血糖水平,并可改善糖耐量,增加肝糖原合成,其机制可能与修复β细胞,使胰岛素分泌正常或增加组织对糖的转化利用有关[13]。夏枯草水提物对α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶、离体小肠α-麦芽糖酶活性均有抑制作用,同时能提高其麦芽糖耐量,降低正常ICR小鼠餐后高血糖。说明夏枯草水提物能延缓正常ICR小鼠单糖吸收,其机制可能与抑制肠道α-糖苷酶类有关[14]。
书载药用部份及分布
夏枯草,始载于《神农本草经》,列为下品。因此草夏至后即枯,故名。为唇形科草本植物夏枯草 Prunella vu1garis L. 的干燥果穗。主产于江苏、浙江、安徽、河南、湖北等省。此外,广西、湖南、山东、贵州、云南、吉林、辽宁各地亦产。均为野生,多生于路旁、草地、林边。
评价
1.《神农本草经》:“主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮,破癥,散瘿结气,脚肿湿痹。”
2.《本草纲目》:“黎居士《易简方》,夏枯草治目疼,用沙糖水浸一夜用,取其能解内热,缓肝火也。楼全善云,夏枯草治目珠疼至夜则甚者,神效,或用苦寒药点之反甚者,亦神效。盖目珠连目本,肝系也,属厥阴之经。夜甚及点苦寒药反甚者,夜与寒亦阴故也。夏枯禀纯阳之气,补厥阴血脉,故治此如神,以阳治阴也。”
3.《本草通玄》:“夏枯草,补养厥阴血脉,又能疏通结气。目痛、瘰疬皆系肝症,故建神功。然久用亦防伤胃,与参、术同行,方可久服无弊。”
4.《重庆堂随笔》:“夏枯草,微辛而甘,故散结之中,兼有和阳养阴之功,失血后不寐者服之即寐,其性可见矣。陈久者其味尤甘,入药为胜。”
化学成分
夏枯草主要含有齐墩果酸、熊果酸、夏枯草苷、胡萝卜苷、鸟索酸、矢车菊素、黄酮类、香豆素类、有机酸、挥发油及糖类等。
临床报告
1.治疗高血压 夏枯草10~20g、生白芍5~10g、生杜仲5~10g、黄芩3~6g,治疗肝阳上亢型眩晕。水煎服,日1剂,早晚各1次。10天为1个疗程。结果176例患者,显效70例,有效90例,无效16例,总有效率为90.90%[15]。由单味夏枯草制成的夏枯草口服液,治疗肝郁化火证高血压患者197例,总有效率为91.6%,疗效确切,安全性好[16]。
2.治疗甲状腺肿 以夏枯草、全当归、珍珠母、生牡蛎各30g,昆布、丹参各15g,共研末,制蜜丸,每丸9g,每天2次,每次1丸,3个月为1个疗程。治疗甲状腺良性结节46例,服药3~6个月,痊愈6例,显效28例,好转4例,无效3例[17]。
3.治疗乳癖 由当归、柴胡、夏枯草等药组成的消癖汤,治疗乳腺增生病40例,总有效率达95%[18]。夏枯草口服液对乳腺增生也有确切的临床疗效,其有效率为100%[19]。
4.治疗慢性乙型肝炎 夏枯草12~15g,白花蛇舌草、白茅根各15~30g,甘草6~12g,板蓝根、山豆根各10~15g,每日1剂,水煎服,疗程2~3个月,同时配服维生素C 200mg等,每日3次。治疗慢性乙型肝炎50例,近期治愈33例,好转12例,无效5例[20]。
5.治疗手足皲裂 夏枯草30g、白及15g,共研细末,猪油调膏。先用夏枯草60g,煎水洗患处,再敷以药膏,纱布包扎,1天1次。一般连用3~7天可愈。曾治36例,34例痊愈,总有效率94.4%[21]。
6.治疗手脱皮 夏枯草100g,水煎2次,泡洗双手,每天2次,每次30分钟,连用10~15天。曾治手脱皮百余例,均痊愈[21]。
7.治疗肺结核 夏枯草1000g,加水5L煎煮,去渣取汁,再浓缩至500g左右,加红糖适量制成膏,每日服3次,每次15ml,治疗27例,效果颇佳,使用中未发现毒副反应[22]。
参考文献
[1]王浴生.中药药理与应用[M].北京:人民卫生出版社,1983:883.
[2]何晓燕,赵淑梅,宫汝淳.夏枯草对家兔降压作用机理的研究[J].通化师范学院学报,2002,23(5):100.
[3]王海波,张芝玉,苏中武.夏枯草总苷对麻醉大鼠急性心肌梗死的保护作用及降压作用[J].中草药,1994,25(6):302-303.
[4]王海波,张芝玉,苏中武.国产3种夏枯草中挥发油的成分[J].中国药学杂志,1994(11):652-653.
[5]孙旭丽,周大兴,陆晓波等.夏枯草醇提取物对大鼠离体胸主动脉条收缩作用的影响[J].江西中医学院学报,2007,19(6):69-70.
[6]许松日,金光,李文.夏枯草醇提取物对正常大鼠离体胸主动脉环的舒张作用[J].四川中医,2010,28(4):52-54.
[7]付晓瑞,李继昌,张明智.夏枯草近代研究进展概述[J].中医研究,2005,18(6):60-62.
[8]陈勤,曾炎贵,曹明成,等.夏枯草口服液抗炎镇痛作用研究[J].基层中药杂志,2002,16(2):6.
[9]桂晓虹,梅建.夏枯草对结核分枝杆菌的药物敏感性研究[J].中华中西医杂志,2003,4(10):1461-1462.
[10]马德恩,王竹梅,马爱英.夏枯草的抗炎作用及对免疫器官影响的研究[J].山西医药杂志,1983,12(2):427.
[11]蒋岩,君建豪,孙晓媛.夏枯草对动物胸腺、脾脏和肾上腺的影响[J].甘肃医药,1988,7(4):427.
[12]蒋岩,君建豪,孙晓媛.夏枯草对动物胸腺、脾脏和肾上腺的影响[J].甘肃医药,1988,7(4):427.
[13]刘保林,朱丹妮,王刚,等.夏枯草醇提物对小鼠血糖的影响[J].中国药科大学学报,1995,26(1):44-46.
[14]吴慧平,陈美娟,郜明.夏枯草水提物对ICR小鼠单糖吸收作用研究[J].中药材.2010,33(5):782-785.
[15]高万芳,勉生有,枯草汤治疗肝阳上亢型眩晕176例[J].中国社区医师,2010,12(22):174.
[16]潘定举,程雪翔,葛文波.夏枯草口服液治疗肝郁化火证高血压病197例[J].中国新药杂志.2007,16(12):971-973.
[17]陈宝兴.中药“甲瘤丸”治疗甲状腺良性结节46例临床观察[J].中医杂志,1981(2):36.
[18]王杰方.内外兼治乳腺增生病40例临床观察[J].国医论坛,1999,14(5):371.
[19]高学忠,董树枫.夏枯草口服液治疗乳腺增生症100例[J].上海中医药杂志,2003,37(11):271.
[20]李滌新,郭桂华,吕风珍,等.三草三根汤治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察[J].中西医结合杂志,1986,6(6):366.
[21]刘天骥.夏枯草的临床新用[J].中草药,1995,26(6):297.
[22]叶仁团,李烈辉.夏枯草治疗肺结核27例[J].中国民间疗法,2000,8(8):44.