附子
别名
节得瓦尔 斯尼、再地瓦尔 其尼、那日比斯 其尼《药物之园》。
考证
《注医典》载:“附子，是一种植物的子根，相似与马兜铃的项根。它常与乌头根生长在一起。”《药物之园》载:“附子，是一种植物的子根，形似香附。它产于中国和印度，前者称‘节得瓦尔其尼’即中国附子，后者称‘节得瓦尔印地’即印度附子。中国附子的颜色多分为白、黑、紫、黄四种，中国人将紫色附子称之为‘排尔皮’，黄色附子称之为‘开口比’；印度附子，即乌头有大毒的药物，附子常与乌头生长在一起，附子的毒性往往被乌头吸收，故乌头大大的能降低附子的毒性。”根据以上维吾尔医古代本草所述附子药用部位，生长特点，产地，分类等与维吾尔医今用附子相一致。
中药材基原
为毛茛科植物乌头（栽培品）的侧根（子根）。
动物矿物植物形态
乌头 Aconitum carmichaeli Debx.
多年生草本，高60～150cm。块根倒圆锥形，长2～4cm，直径l～1.6cm，栽培品的侧根通常肥大，直径可达5cm，外皮黑褐色。茎直立，中部以上疏被反曲的短柔毛。叶互生；茎下部叶在开花时枯萎，中部叶有长柄；叶柄长l～2.5cm，疏破短柔毛；叶片五角形，长6～11cm，宽9～15cm，基部浅心形，3裂几达基部，中央全裂片宽菱形、倒卵状菱形或菱形，先端急尖或短渐尖，近羽状分裂，二回羽裂片2对，斜三角形，具1～3枚牙齿，间或全缘；测全裂片不等2深裂，各裂片边缘有粗齿或缺刻，上面疏被短伏毛，下面通常只在脉上疏被短柔毛，革质或纸质。总状花序项生，长6～25cm；花序轴及花梗被反曲而紧贴的短柔毛；下部苞片3裂，上部苞片被外形；花梗长1.5～5.5cm；小苞片生花梗中下部；花两性，两侧对称；萼片5，花瓣状，上萼片高盔形，高2～2.5cm，基部至喙长1.7～2.2cm，下缘稍凹，喙不明显，侧萼片长1.5～2cm，蓝紫色，外面被短柔毛；花瓣2，瓣片长约1.1cm，唇长约6mm，微凹，距长1～2.5mm，通常踡卷，无毛；雄蕊多数，花丝有2小齿或全缘，无毛或被短毛；心皮3～5，被短柔毛，稀无毛。蓇葖果，长1.5～1.8cm。种子多数，三棱形，长3～3.2mm，两面密生模膜翅。花期8～9月，果期9～10月。
生于山地草坡或灌木丛中。分布于辽宁南部、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东北部、广西、四川、贵州、云南。主要栽培于四川，陕西、湖北、湖南、云南等地也有栽培。
采收加工
6月下旬至8月上旬挖出全株，抖去泥沙，摘取子根（附子），去掉须根，即是“泥附子”，需立即加工。其加工品有3种:①选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中，过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直到表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、质地变硬为止，习称“盐附子。”②取泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成约5mm的厚片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸到出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片。”③选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆己的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成约3mm的薄片
药材鉴别
性状鉴别（1）盐附于 圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面发黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支痕或支根痕。体重。横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙及多角形的形成层环纹，环纹内侧筋脉（导管束）排列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。
（2）黑顺片 为纵切片，上宽下窄；长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚2～5mm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向筋脉（导管束）。质硬而脆；断面角质样。气微，味淡。
（3）白附片 为纵切片，无外皮，黄白色，半透明，厚约3mm。
显微鉴别 乌头（侧根）横切面:后生皮层最外为1列黄色木柱化细胞，其余为8～9列扁缩的细胞，壁黄色，木栓化，有少数石细胞散在，内皮层细胞较小。韧皮部占大部分，细胞中含淀粉粒，散有小形筛管群；偶见1至数个异型维管束。形成层环略呈五至七角形。木质部通常位于形成层角隅的内侧，导管略呈“ V”形或放射状排列；木薄壁组织较发达。髓部薄壁细胞含淀粉粒。
理化鉴别（1）取黑顺片或白附片粗粉4g，加乙醚30ml与氨试液5ml，振摇20min，滤过。滤液置分液漏斗中，加硫酸液(0.25mol／L）20ml，振摇提取，分取酸液，测定其紫外光谱，在231nm和274nm波长处有最大吸收。
（2）薄层色谱 取上述两者的粗粉30g，加乙醚150ml，振摇10min，加氨试液10ml，振摇30min，放置1～2h，分取醚层，蒸干，加无水乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取乌头碱对照品，加无水乙醇制成每lml含2mg的溶液，作为对照品溶液。在碱性氧化铝薄层板上点样品溶液6μl、对照品溶液5μl，以正己烷-醋酸乙酯(1:1）展开，取出，晾干，
化学成分
附子含中乌头碱（mesaconitine），次乌头碱(hypaconitine）［1］，和乌胺（higenamine)即是消旋去甲基衡州乌药碱（demethylcoclaurine），棍掌碱氯化物（coryneinechloride)即是甲基多巴胺盐酸盐（methyldopa hydrochloride）［2］，异飞燕草碱（isodelphinine），乌头碱（aconitine），本甲酸中乌头原碱（benzoylmesaconine），新马宁碱（neoline），附子宁碱（fuziline）即是15α-羟基新马宁碱（15α－hydroxyneoline）［3］，去甲猪毛菜碱（salsoinol）［4］，多根乌头碱（karakoline）北草乌碱（beiwutine）即是10-羟基中乌头碱（10－hydroxymesaconitine）［5］。
药理作用
1.对心血管系统的作用（1）强心作用 附子煎剂对蛙、蟾蜍及温血动物心脏不论是正常状态或处于半衰竭状态有明显强心作用［1～3］。
（2）抗心律失常作用 乌头碱有强烈致心律失常作用［4］。不含乌头碱的附子水溶性部分可对抗乌碱所致心律失常［5］，去甲乌药碱对多种实验性过缓型心律失常均有明显防治效果［6］。
(3）抗心肌缺血缺氧 附子注时可显著提高小鼠耐缺氧能力，拮抗垂体后叶素所致大鼠心肌缺血缺氧，减少麻醉开胸犬的急性心肌缺血性损伤。这与附子能降低心肌耗氧量、增加缺血心肌供血供氧有关［7］。
（4）抗体克 附子对猫的内毒素性休克、冠脉阻塞所致心源性休克犬等多种休克均有明显防治效果［8］。
2.对血液系统的影响 附子煎剂灌服能明显延长凝血酶原消耗时间、白陶土部分凝血活酶时间，还能使血栓形成时间延长［9］。
3.抗炎作用 附子能抑制蛋清、角叉菜胶、甲醛等所致大鼠足跖肿胀，抑制醋酸所致毛细血管通透性亢进，抑制肉芽肿形成及佐剂性关节炎［10,11］。其抗炎的有效成分认为是乌头碱类化合物［12］。
4.镇痛、镇静作用 中乌头碱和乌头碱分别对腹腔注射醋酸所致小鼠及电刺激尾部所致大鼠的疼痛反应有明显镇痛作用，此作用属中枢性［13］。生附子还有一定中枢镇静作用，可减少小鼠自发活动，延长环已巴比妥钠所致麻醉时间，乌头碱也有镇静作用［14］。
5.局麻作用 乌头碱、3-己酰乌头碱等均具有局部麻醉作用［15］。
6.其他作用 附子能增强体液免疫作用；还具有胆碱样、组胺样及抗肾上腺素作用［16］。附子水煎剂能显著对抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻［17］。
7.毒性 熟附片煎剂小鼠灌胃给药的LD50为17.4g／kg［18］。
功效
燥湿祛寒，强补全身，恢复性功能，强筋健肌，祛风镇惊，补脑，补心，补肝，开胃。
主治
主治湿寒性或黏液质性疾病，如湿寒偏盛，全身虚弱，性欲降低，肌肉松弛，小儿抽风，脑虚，心虚，肝虚，食欲不振。
1.《注医典》载:“解除各种中毒。主治毒蛇叮伤，误服乌头中毒。”
2.《药物之园》:“解除各种中毒，止体内外疼痛，排石，利尿，消炎退肿，除腐生肌，补心除悸，防疫除疲，通阻除黄，消痔消肿，催产，消退四日伤寒，增强性欲，补身肥体，增加色素的作用。主治毒蛇和全蝎叮伤，肠绞痛，肾痛，胃痛，肾结石，膀胱结石，小便不利，新久各种体液性炎肿，腋下和腹股为淋巴肿大，久疮腐肌，心虚心悸，各种流行病，黏液质性胃炎，肝阻黄疸，痔疮，难产，四日伤寒，黏液质性和胆液质性眼部发炎，性欲低下，男性体虚身瘦，皮肤白斑，白癜风。”
用法用量
内服:1～1.5g。外用:适量。可入小丸剂、蜜膏、散剂、汤剂、敷剂、软膏等制剂。
注意事项
对热性气质含有害，并会引起头痛、肠溃疡，矫正药为新鲜牛乳或大麦汁。
附方
1.治体外疼痛 取附子适量，研成细粉，与适量葡萄醋，玫瑰花蒸露调配制成搽剂，涂于体表。
2.治体内疼痛 取附子0.82g，研成细粉，用适量酒或玫瑰花蒸露冲服。
3.治肠绞痛，肾痛，胃痛，肾结石，膀胱结石，小便不利，新久各种体液性炎肿 取附子适量，研成细粉，用适量黄瓜汁冲服。
4.治心虚，心悸 取附子1.5g，研成细粉，用玫瑰花蒸露冲服。
5.治黏液质性胃炎 取附子适量，研成细粉，与适量加热玫瑰花蒸露冲服。
6.治肝阻黄疸 取附子适量，研成细粉，与适量葡萄醋冲服。
7.治四日伤寒 清除致病体液后，取附子适量，研成细粉，每日冲服0.82g，连服7d。
8.治性欲低下 取附子0.82g，研成细粉，用适量葡萄酒冲服。
9.治腋下和腹股沟淋巴肿大 取附子适量，用水磨出药味，涂于患处。
10.治小便不通，痔疮 取附子适量，用水磨出药味，涂于膀胱区和患处。
11.治胆液质性眼部发炎 取附子适量，研成细粉，用适量开水调配制成敷剂，外敷于眼睑。
12.治毒蛇叮伤
制剂
艾比 节得瓦尔 小丸 附子、无孔珍珠、精琥珀、荜茇、黑胡椒、干姜、高良姜、桂皮、补血草、矢车菊、沉香、赤芍、丁香、欧白及、欧玉竹各4g，香青兰子12g，花椒8g，藏红花2g，上述药物研成细粉，过罗，用粮浆制成0.25g的小丸即可，有条件可用金箔包衣为好。性干热。功能祛寒强心，消炎除脓，增加肠部蠕动，止泻，补身健体，增强性欲，燥湿强肌。主治心脏病，寒性心悸，耳道流脓，消化不良，腹泻，全身虚弱，阳痿，湿寒性子宫脱垂。内服，每日2次，每次l～5岁者服用l～2丸，5～10岁者服用2～4丸，10岁以上者服用4～7丸。（《阿日甫验方》）
参考文献
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药理
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