大黄
别名
列丸的、列顽的《回回药方三十六卷》，热万德《拜地依药书》，比合 日巴斯《药物之园》。
考证
《注医典》载:“是产于中国的一种植物的根，其他国家从中国引进。根部密度不强，涩味较弱，咀嚼有藏红花昧。”《白色宫殿》载:“大黄是名为日瓦斯的植物的根，上品出自中国，质硬，体轻，颜色有的偏黄，有的淡黄；克什米尔产的色极黄，味稍甜，碎片比中国产较细。”《拜地依药书》载:“热万是名为日巴斯的植物的根，它分为‘拉万德 其尼’（中国大黄）和‘拉万德 胡拉萨尼’（胡拉桑 大黄）两种，前者用于治疗人的疾病，后者用于治疗动物的疾病；中国大黄为上品，研末后的颜色为藏红花颜色，捣碎时内部的颜色为偏黑黄色。”《药物之园》载:“是名为日巴斯的植物的根，产于中国内地和新疆、西藏等地，也产于胡拉桑和印度的部分城市。挖须根1～2m后
中药材基原
为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。
动物矿物植物形态
1.掌叶大黄 Rheum palmatum 1.又名:葵叶大黄、北大黄、无水大黄《中药志》。
多年生高大草本。根单粗壮。茎直立，高2m左右，中空，光滑无毛。基生叶大，有粗壮的肉质长柄，约与叶片等长；叶片宽心形或近圆形，径达40cm以上，3～7掌状深裂，每裂片常再羽状分裂，上面疏生乳头状小突起，下面有柔毛；茎生叶较小，有短柄；托叶鞘筒状密生短柔毛。花序大圆锥状，顶生；花梗纤细，中下部有关节；花紫红色或带红紫色；花被片6，长约1.5mm，成2轮；雄蕊9；花柱3。瘦果有3棱，沿棱生翅，顶端微凹陷，基部近心形，暗褐色。花期6～7月，果期7～月。（图1）
生于山地林缘或草坡，野生或栽培。分布于陕西、甘肃东南部、青海、四川西部、云南西北部及西藏东部。
2.唐古特大黄 Rheum palmalum 1.var.tanguticumMaxim.ex Regel[R.tanguticum Maxim.ex Balf.]又名:鸡爪大黄《中药志》，北大黄《中药材品种论述》。
本种与掌叶大黄极相似，主要区别为:叶片深裂，裂片常呈三角状被外形或狭线形，裂片窄长。花序分枝紧密，向上直立，紧贴于茎。（图2）
生于山地林缘较阴湿的地方。分布于甘肃、青海、四川及西藏东北部。
3.药用大黄Rheum officinale Bail1.又名:南大黄、马蹄大黄《中药志》，雅黄《中药材品种论述》。
本种与上两种的主要不同点是:基生叶5浅裂，浅裂片呈大齿形或宽三角形；托叶鞘膜质，较透明，上有短毛。花较大，淡黄绿色，花蕾椭圆形。果枝开展，翅果边缘不透明。（图3）
生于山地林缘或草坡。分布于河南西部、陕西南部、湖北西部、四川、贵州、云南等地。
除上述3种正品大黄外，同属的一些植物在部分地区民间作山大黄、土大黄药用，有时与正品大黄混淆，应注意区别。主要有:①华北大黄Rheum franzenbachii Munt.分布于内蒙、河北、山西，主要供兽医用及作工业染料的原料，人服后有腹痛感，不能作大黄使用。②藏边大黄R.emodii Wal1.分布于云南和西藏，藏医用于胃肠炎症，外用止血、疗疮、消炎。但本品几无泻下作用，不宜作大黄使用。③河套大黄R.hotaoense C.Y.Chenget C.T.Kao分布于山西、陕西、甘肃、青海等地，也几无泻下作用，不能作大黄使用。④天山大黄R.wittrochii Lundstr.分布于新疆，当地有作大黄使用的，但泻下作用不明显。
栽培与养殖
生物学特性 再冷凉气候，耐寒，忌高温。野生于我国西北及西南海拔2000m左右的高山区；家种多在1400m以上的地区。冬季最低气温为－10℃以下，夏季气温不超过30℃，无霜期150～180日，年雨量为500～1000mm。对土壤要求较严，一般以土层深厚、富含腐殖质、排水良好的壤土或砂质壤土最好，黏重酸性土和低洼积水地区不宜栽种。忌连作，需经4～5年后再种。
栽培技术 用种子繁殖，也可用子芽（母株根茎上的芽）繁殖。种子繁殖:大黄品种易杂交变异，应选品种较纯的三年生植株作种株，7月中、下旬待种子大部变黑褐色时，连茎割回，阴干，脱粒。备用。用育苗移栽、直播法两种。分春播和秋播，一般以秋播为好。育苗，可条播或撒播。条播者横向开沟，沟距25～30cm，播幅10cm，深3～5cm，每1hm2用种量30～75kg。撒播是将种子均匀撒在畦面，薄覆细土，盖草。每1hm2用种量75～105kg。发芽后于阴天或睛天午后将盖草揭去。苗出齐后，及时除草、浇水。如幼苗太密，可结合第1次除草间苗。苗期追施稀薄人畜粪尿2～3次。初冬回苗后用土、草或落叶覆盖，至次年萌芽时揭去覆盖物。春播者于第2年3～4月移栽，秋播者于第2年9～10月移栽。选根有中指粗的幼苗，将侧根及主根的细长部分剪去，按行距70cm，株距50cm开穴，穴深30cm左右，每穴栽苗1株。春季移栽的盖上宜浅，使苗叶露出地面，以利生长；秋季移栽盖土宜厚，应高出芽嘴5～7cm，以免冬季遭受冻害。直播法，按行距60～80cm，株距50～70cm穴播，穴深3cm左右，每
采收加工
大黄移栽后，一般于第3、第4年7月种子成熟后采挖，先把地上部分割去，挖开四周泥土，把根从根茎上割下，分别加工。北大黄挖起后不用水洗，将外皮刮去，大的开成对半，小团型的修成蛋形。可自然阴干或用火熏干。南大黄先洗净根茎泥沙，晒干，刮去粗皮，横切成7～10cm厚的大块，然后炕干或晒干，由于根茎中心干后收缩陷成马蹄形，故称“马蹄大黄”。粗根刮皮后，切成10～13cm长的小段，晒或烘干即成。
置通风干燥处，防蛀。
药材鉴别
本品呈类圆柱形、圆锥形、纺锤形、卵圆形或一面平坦一面隆起的块片，长3～17cm，直径3～9cm。表面黄棕色至红棕色，可见类白色网状纹理，习称锦纹，系由微细的类白色薄壁组织与棕红色射线交错而成，有时根茎可见散在的星点（异型维管束），未除尽外皮者表面棕褐色，有横皱纹及纵沟，顶端有茎叶残基。切面多凹凸不平。质坚实，有的中心稍松软，不易折断，折断面淡红棕色或黄棕色，颗粒性；根茎髓部宽，有星点环列或散在。根木质部发达，具放射状纹理，形成层环不明显，无星点。气清香，味苦、微涩。嚼之粘牙，有沙粒感。
均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而微涩、嚼之粘牙者为佳。
显微鉴别 根根切面:木栓层及皮层大多已除去。韧皮部筛管群明显；薄壁组织发达。形成层成环。木质部射线较密，宽2～4列细胞，内含棕色物，导管非木化，常一至数个相聚，稀疏排列。薄壁细胞含大型草酸钙簇晶，淀粉粒众多。
根茎横切面:髓部较宽，常有大型黏液腔，内含红棕色物质。异型维管束排列成环或散在，木质部位于形成层外方，韧皮部位于形成层内方，射线呈星状射出。
粉末特征:粉末黄棕色。草酸钙簇晶直径20～16Oμm，有的至190μm。具缘纹孔、网纹、螺纹及环纹导管非木化。淀粉粒甚多，单粒类球形或多角形，直径3～45μm，脐点星状；复粒由2～8分粒组成。
理化鉴别 （1）取本品粉末少量，进行微量升华，可见菱状针晶或羽状结晶。（检查蒽醌化合物）
（2）取本品粉末0.1g，加水50ml，置水浴上加热30min，滤过。滤液加盐酸2滴，用乙醚提取2次，每次20ml，除去乙醚层，水层加盐酸5
化学成分
1.掌叶大黄 根及根茎含总蒽醌量2.034％～2.984％，其中游离蒽醌含量为0.037％～1.155％，主要有:大黄素甲醚（physcion），大黄酚（chrysophanol）[1]；结合蒽含量为1.829％～1.997％，主要有:大黄素甲醚-8-葡萄糖苷（physcion－8－O－glucoside），芦花大黄素－8－葡萄糖苷（chrysophanol－8－O－glu－coside），大黄酚－1－葡萄糖苷（chrysophanol－1－O－glucoside），大黄酚－8－葡萄糖苷（chrysophanol－8－O－glucoside）[2～4]等。还含掌叶大黄二蒽酮（palmidin）A、B、C，番泻苷元（sennidin）A、B、C，大黄二蒽酮（reidin）A、B、C，番泻苷（sennoside）A、B、C、D[5～8]等。右旋儿茶精（catechin），左旋表儿茶没食子酸醋（elu－cosallin）[9]等
2.唐古特大黄 根及根茎含总蒽醌量蒽量6.250％，其中游离蒽醌含量为0.805％，主要有:大黄素，大黄素甲醚，芦荟大黄素，大黄酸，大黄酚[1]。结合型蒽醌主要有:大黄酚－1－葡萄糖苷，大黄素甲醚－8－葡萄糖苷，大黄素－6－葡萄糖苷（emodin－6－O－glucoside），芦荟大黄素－8－葡萄苷，大黄酸－8－葡萄糖苷[4.10～12]等。
3.药用大黄 根及根茎含蒽醌量4.490％～5.750％，其中游离蒽醌含量为0.267％～1.900％，有:大黄素，大黄素甲醚芦蔡大黄素，大黄酸，大黄酚[1]。结合型蒽醌含量为3.850％～4.233％[1]。有:大黄酚－1－葡萄糖苷，大黄素－6－葡萄糖苷，芦荟大黄素－8－葡萄糖苷，大黄酸－8－葡萄糖苷，大黄素甲醚－8－葡萄糖苷等。还含双蒽酮成分:番泻苷A、B。又含食用大黄苷，鞣质以及没食子酸，右旋儿茶精，没食子酰葡萄糖等[13～15]。
药理作用
1.泻下作用 大黄致泻的主要成分是蒽醌苷，其中番泻苷A的活性最强。大黄的作用部位主要在大肠，使大肠内水分增加，蠕动亢进而致泻；部分蒽苷由小肠发挥作用，在体内被还原为蒽酮（酚）而进入大肠发挥作用。肠壁神经丛的参与可能也是泻下机制之一，久煎后则因蒽苷被破坏而呈止泻作用，大黄因含多量鞣质，小剂量反呈收敛作用；停药后常和产生继发性便秘[1～2]。
2. 利胆作用 麻醉犬十二指肠给予大黄煎剂可促进胆汁分泌，并使胆红素和胆汁酸含量增加[3，4]。
3.保肝作用 大黄对实验性肝损伤有明显保护作用，大黄能显著逆转四氯化碳引起的肝组织脂肪浸润及纤维化等，减轻肝脏病理改变[5，6]。
4.抗溃疡 采用大鼠应激性及幽门结扎型胃溃疡模型证明，给予生大黄、酒炖大黄和大黄炭等对应激性胃溃疡均有治疗和预防作用，明显缩小出血面积和出血灶数，还能降低胃液量，胃液游离酸及胃蛋白酶活性[7]。由乙醇引起的大鼠胃黏膜损伤，大黄煎剂有保护胃黏膜作用，能提高胃壁PGE2的含量，防止乙醇对胃黏膜损伤等[8]。
5.抗病原微生物作用 大黄的抗菌谱广，对葡萄球菌、溶血性链球菌、分枝杆菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌等均有抑制作用。抗菌机制是抑制菌体糖代谢以及蛋白质和核酸的合成。煎剂对许兰黄癣菌、董色毛癣菌等多种致病真菌有抑制作用。体外对流感病毒及乙型肝炎病毒抗原也有抑制作用。浸剂对溶组织变形虫、阴道滴虫均有一定抑杀作用[9]。
6.抗炎作用 给小鼠灌服大黄煎剂能显著抑制巴豆油致小鼠耳部急性渗出性炎症；对大鼠甲醛性、蛋清性足跖肿胀，大鼠和小鼠的棉球肉芽肿增生均有抑制作用[10，11]。
7.止血作用 大黄能降低毛细血管通透性，改善脆性，促进骨髓制造血小板，缩短凝血时间，还可促进血小板的粘附和聚集，有利于血栓形成[12，13]。
8.其他作用 大黄醇或水提取物有降血脂作用[14]。大黄、大黄酸、大黄素给家兔灌服有利尿作用[15]。大黄素和大黄酸对小鼠黑色素瘤和艾氏腹水癌有抑制作用[16]。
性味
二级干热。
1.《白色宫殿》:“有人认为药性热，有人认为药性寒，也有人认为平。热性是对的，因为其味是辛的。”
2.《拜地依药书》:“药性绝对热，与人认为平。名医买斯依则认为三级热、一级干，有人认为二级干热。”
功效
生干生热，通便，止泻，通气止痛，调节寒热，退热消肿，利水燥湿，通经利尿。
主治
主治湿寒性或黏液质性疾病，如大便秘结、腹胀泄泻，气阻疼痛，寒热来往，肾虚浮肿，肝虚腹水，闭经闭尿等。
1.《注医典》:“虽然大黄植物的物质主要由‘水’和‘空气’等两种要素的混合而成，但是，由于又受到‘火’元素的影响，其味变辛；因亦有‘土’元素，故具有收敛的作用。主治雀斑，皮肤创伤痕迹，热性炎肿，各种癣症，跌打损伤，脱位，咳血，肝虚，胃虚，肝痛，胃痛，呃逆，腹泻，肠痛，痢疾，肾痛，膀胱痛，子宫痛，出血，慢性和周期性发热，毒虫咬伤等。”
2.《拜地依药书》:“主治脾脏肿大，腹痛，坐骨神经痛，咳血，气短，疝气，呃逆，心悸，肠溃疡，腹泻，间发性伤寒，癣症，热性慢性炎肿，肝阻，脾痛，肠阻，肝痛，肝炎，肝硬化，胃虚性腹泻肌肉松弛，牙痛，牙酸，胆怯，水肿，肾及膀胱结石，膀胱痛，利尿肝门静脉阻塞性或盛湿性腹泻，智力
用法用量
内服:4～6g。外用:适量。可入小丸剂、汤剂、糖浆、醋糖浆、蜜膏、片剂、敷剂、散剂、软膏等制剂。
注意事项
对下部器官及体弱者有害，矫正药为西黄芪胶、榅桲子黏液。
附方
1.治蝴蝶斑，胃虚，肾痛，膀胱痛，子宫痛，肝痛，脾脏肿大，腹痛，坐骨神经痛，咳血，气短，疝气，呃逆，心悸，肠溃疡，腹泻，间发性伤寒 取大黄适量研细冲服。
2.治肝阻，脾痛，肠阴，肝痛，肝炎，肝硬化，胃虚性腹泻，肌肉松弛，牙痛，牙酸 取大黄适量研细冲服。
3.治水肿，肾及膀胱结石，膀胱痛，利尿 取大黄适量研细冲服。
4.治肝门静脉阻塞性或盛湿性腹泻 取适量大黄和芦荟同服。
5.治黏液质性或气结性肠梗阻，便秘，四日性伤寒，胆液质性伤寒 取大黄适量研细与罗哈孜亚 蜜膏同服。
6.治黏液质性肠梗阻 取适量大黄、香附、格蓬脂、水龙骨煎成汤内服。
7.治小便不通 取大黄4～6g研成细粉与适量甜瓜籽汁、刺蒺藜汁同服。
8.治湿寒性咳嗽、哮喘、口腔溃疡 取大黄适量研细与榅桲子黏液制成小丸剂放在舌下含服。
9.治寒性头痛、瘫痪、头晕、孤癖、癫狂，寒性乃孜来性感冒、耳鸣，乃孜来性眼疾 取适量大黄、喀布尔诃子、芦荟、阿里红研成细粉制成小丸
制剂
1.艾比 热万 小丸 大黄15g，阿里红9g，盒果藤根皮60g，马兜铃18g，穆库没药15g，洋茴香9.5g。药物研成细粉，过罗，用小茴香煎汁制成0.3g的小丸剂。性干热。功能通利大便，利水退肿。主治大便秘结，肾病水肿，肝病腹水。内服:1～5岁者服1～2丸，5～10岁者服3～5丸，10岁以上者酌情服7～10丸，晨服1次，连服2日。（《阿日甫验方》）
2.艾比 西法 小丸 大黄300g，干姜200g，曼陀罗子、阿拉伯胶各100g。药物研成细粉，过罗，用小茴香煎液制成0.2g的小丸剂。性平。功能止痛安神，退热解毒，通利大便等。主治寒性或热性或新老性头痛，日间性伤寒，大便不通等。内服，每日2次，成人每次1～2丸，儿童慎用，量要少，不宜过量。（《医学之目的》）
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