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麝香保心丸
药物组成
麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。
制备方法
除苏合香外，其余麝香等六味共研成细粉，以苏合香加适量白酒泛丸，干燥，即得。
用法用量
每丸重22.5mg，每次1-2丸，日3次口服；或症状发作时服用。
不良反应
仅个别患者服后有口干、头胀、中上腹不适及转度唇舌麻木感。
临床应用
治疗心绞痛48例，男26例，女22例；年龄46-72岁；病程1-10年。诊断标准：以刘桂蓉等所著《内科病诊断荟萃》1986年第一版第88页“冠心病心绞痛诊断分型标准”为准。疗效标准：按照《心脏血管疾病》1975，3（1）：80“冠心病及高血压病普查预防座谈会总结”中冠心病及心电图疗效评定参考标准进行评定。结果：服药后，临床有效44例，有效率为91.7%。
药理作用
主要增加冠脉流量，增加心排出量和抗心肌缺血。动物实验表明，苏合香脂和冰片是本方治疗心绞痛的主要有效成分，具有增加耐缺氧能力，对狗实验性心肌梗死有减慢心率、改善冠脉流量和降低心肌耗氧作用。麝香具有降压和减慢心率作用，能非特异性地部分对抗异丙肾上腺素兴奋心脏的作用，这可能有助于缓解心绞痛。蟾酥有强心作用。肉桂对冠状动脉有扩张作用。人参总皂甙能缩小家兔实验性心肌梗死范围，可降低肢体和脑血管阻力，减慢心率，有利于减少心肌耗氧量，增加全身和心脏耐缺氧能力。
22例冠心病患者的临床药理学研究表明：麝香保心丸对心率无影响，但能明显缩短从用药后即刻至30分钟的PEP（喷血前期）值；在5-10分钟的PEP/LVET（左室射血时间）亦下降；结合超生心动图检查能明显改善减弱的左室后壁活动度；漂浮导管检查有增加心排出量的倾向性，提示本药作用迅速，并有较强的正性肌力作用和抗心肌缺血作用。
理化性质
本品为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄色；味苦、辛凉，有麻舌感。取本品10丸，以1丸为1份，按丸重差异第一法检查，重量差异限度不得过±15%。溶散时限不得过15分钟。其他应符合丸剂项下有关的各项规定。
（1）取本品0.9g，研碎，加石油醚（30-60℃）40ml，浸渍30分钟，时时振摇，弃去石油醚液，药渣挥干，加氯仿40ml，超声处理20分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加氯仿0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取脂蟾毒配基对照品，加氯仿制成每lml含lmg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液6μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-氯仿-丙酮（4：3：3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，于105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，日光下显相同的蓝绿色斑点；置紫外光灯（365nm）下，显相同的浅灰黄色荧光斑点。
（2）取（1）项下氯仿提取后的药渣，挥干，加用水饱和的正丁醇20ml，超声处理30分钟，滤过，滤液用0.5%氢氧化钠溶液振摇洗涤2次，每次20ml，再用水洗涤至呈中性，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取人参对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取人参皂苷Rb1、Re、Rg1对照品，加甲醇制成每lml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各1-2μl，分别点于同一硅胶G薄层板（厚500μm）上，以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-水（15：40：22：10）10℃以下放置的下层溶液为展开剂，展开，取出，立即吹干，喷以10%硫酸乙醇溶液，于110℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，日光下显相同颜色的斑点，紫外光灯（365nm）下显相同颜色的荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上，日光下显相同的三个紫红色斑点，紫外光灯（365nm）下显相同的一个黄色和两个橙色荧光斑点。
（3）取本品1.5g，研碎，置5ml量瓶中，加乙醚至刻度，摇匀，静置过夜，取上清液作为供试品溶液。另取麝香酮对照品，加乙醚制成每lml含0.1mg的溶液，作为对照品溶液。照气相色谱法试验，柱长为2m，以聚乙二醇（PEG）-20M和甲基硅橡胶（SE-30）为混合固定相，涂布浓度分别为1.64%和1.32%，柱温为180℃。分别取对照品溶液与供试品溶液适量，注入气相色谱仪。供试品应呈现与对照品保留时间相同的色谱峰。