牡蛎
描述
牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎Ostrea talienwhanensis Crosse或近江牡蛎Ostrea rivularis Gould的贝壳。全年均可捕捞，去肉，洗净，晒干。长牡蛎主产山东以北至东北沿海；大连湾牡蛎主产辽宁、山东、河北等地沿海；近江牡蛎产区较广，北起东北，南至海南岛沿海。
来源
本品为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎Ostrea talienwhanensis Crosse或近江牡蛎Ostrea rivularis Gould的贝壳。（《中国药典2015》）
分布产地
长牡蛎主产山东以北至东北沿海；大连湾牡蛎主产辽宁、山东、河北等地沿海；近江牡蛎产区较广，北起东北，南
采收加工
全年均可捕捞，去肉，洗净，晒干。（《中国药典2015》）
药材性状
长牡蛎：呈长片状，背腹缘几平行，长10-50cm，高4-15cm。右壳较小，鳞片坚厚，层状或层纹状排列。壳外面平坦或具数个凹陷，淡紫色、灰白色或黄褐色；内
面瓷白色，壳顶二侧无小齿。左壳凹陷深，鱗片较右壳粗大，壳顶附着面小。质硬，断面层状，洁白。气微，味微咸。
大连湾牡蛎：呈类三角形，背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色，具疏松的同心鱗片，鳞片起伏成波浪状，内面白色。左壳同心鱗片坚厚，自壳顶部放射肋数个，明显，内面凹下呈盒状，铰合面小。
近江牡蛎：呈圆形、卵圆形或三角形等。右壳外面稍不平，有灰、紫、棕、黄等色，环生同心鳞片，幼体者鳞片薄而脆，多年生长后鳞片层层相叠，内面白色，边缘有的淡紫色。（《中国药典2015》）
性味归经
咸，微寒。归肝、胆、肾经。（《中国药典2015》）
药材功效
牡蛎：重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。
煅牡蛎：收敛固涩，制酸止痛。（《中国药典2015》）
药材主治
牡蛎：用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，癥瘕痞块。
煅牡蛎：用于自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下，胃痛吞酸。（《中国药典2015》）
用法用量
9-30g，先煎。（《中国药典2015》）
用药禁忌
本品多服久服，易引起便秘和消化不良。（《中药大辞典》）
药材鉴别
显微鉴别：
本品粉末灰白色。珍珠层呈不规则碎块，较大碎块呈条状或片状，表面隐约可见细小条纹。棱柱层少见，断面观呈棱柱状，断端平截，长29-130μm，宽10-36μm，有的一端渐尖，亦可见数个并列成排；表面观呈类多角形、方形或三角形。
理化鉴别：
取本品粉末2g，加稀盐酸15ml，即产生大量气泡，滤过，滤液用氢氧化钠试液调节pH值至10，静置，离心（转速为每分钟12000转）10分钟，取沉淀置15ml安瓿中，加6.0mol/L盐酸10ml，150℃水解1小时。水解液蒸干，残渣加10%异丙醇-0.1mol/L盐酸溶液1ml使溶解，作为供试品溶液。另取牡蛎对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇—冰醋酸—水—丙无水乙醇—0.5%茚三酮丙酮溶液（40：14：12：5：4：4）为展开剂，展开，取出，晾干，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。（《中国药典2015》）
中药配伍
1.治眩晕：牡蛎六钱，龙骨六钱，菊花三钱，枸杞子四钱，何首乌四钱。水煎服。（《山东中草药手册》）
2.治百合病，渴不瘥者：栝蒌根、牡蛎（熬），等分。为细末，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》栝蒌牡蛎散）
3.治一切渴：大牡蛎不计多少，黄泥裹煅通赤，放冷为末，用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕。（《经验方》）
4.治小便数多：牡蛎五两（烧灰），童便三升。煎至二升，分三服。（《乾坤生意》）
5.治小便淋閟，服血药不效者：牡蛎、黄柏（炒），等分。为末，每服一钱，小茴香汤下取效。（傅滋《医学集成》）
6.治崩中漏下赤白不止，气虚竭：牡蛎、鳖甲各三两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，日三。（《千金方》）
7.治诸虚不足及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦：麻黄根（洗）、黄芪、牡蛎（米泔浸，烧赤）各一两。共为粗末，每服三钱，水一盏半，小麦百余粒，同煎至八分，去滓热服，日二，不拘时候。（《局方》）
8.治卧即盗汗，风虚头痛：牡蛎、白术、防风各三两。治下筛，酒服方寸匕，日二。（《千金方》牡蛎散）
9.治盗汗及阴汗：牡蛎研细粉，有汗处扑之。（《经验方》）
10.治温病下后，大便溏甚，周十二时三、四行，脉仍数者：生牡蛎二两。研细，水八杯，煎服三杯，分温三服。（《温病条辨》一甲煎）
11.治一切瘰疬：
①牡蛎（煅）四两，玄参三两。捣罗为末，以面糊丸如桐子大，早晚食后、临卧各服三十丸，酒下。（《经验方》）
②牡蛎粉五钱，和鸡胆汁为膏贴之。（《脉因证治》）
12.治胃酸过多：牡蛎、海螵蛸各五钱，浙贝母四钱。共研细粉，每服三钱，每日三次。（《山东中草药手册》）
13.治大病瘥后，小劳便鼻衄：左牡蛎十分，石膏五分。捣末，酒服方寸匕，日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。（《补缺肘后方》）
14.治金疮出血：牡蛎粉敷之。（《肘后方》）
中药炮制
牡蛎：洗净，干燥，碾碎。
煅牡蛎：取净牡蛎，照明煅法（通则0213）煅至酥脆。（《中国药典2015》）
相关论述
1.张元素：壮水之主，以制阳光，则渴饮不思，故蛤蛎之类能止渴也。
2.《汤液本草》：牡蛎，入足少阴，咸为软坚之剂，以柴胡引之，故能去胁下之硬；以茶引之，能消结核；以大黄引之，能除股间肿；地黄为之使，能益精收涩、止小便，本肾经之药也。
3.《本草纲目》：（牡蛎）补阴则生捣用，煅过则成灰，不能补阴。
4.《本草经疏》：牡蛎味咸平，气微寒，无毒，入足少阴、厥阴、少阳经。其主伤寒寒热、温疟洒洒、惊恚怒气、留热在关节去来不定、烦满、气结心痛、心胁下痞热等证，皆肝胆二经为病。二经冬受寒邪，则为伤寒寒热；夏伤于暑，则为温疟洒洒；邪伏不出，则热在关节去来不定；二经邪郁不散，则心胁下痞；热邪热甚，则惊恚怒气，烦满气结心痛。此药味咸气寒，入二经而除寒热邪气，则营卫通，拘缓和，而诸证无不瘳矣。少阴有热，则女子为带下赤白，男子为泄精，解少阴之热，而能敛涩精气，故主之也。
5.《本经逢原》：牡蛎，《本经》治伤寒寒热，温疟洒洒，是指伤寒发汗后寒热不止而言，非正发汗药也。仲景少阳病犯本，有柴胡龙骨牡蛎汤，《金匮》百合病变渴，有栝萎牡蛎散，用牡蛎以散内结之热。即温疟之热从内蕴，惊恚之怒气上逆，亦宜咸寒降泄为务。其拘缓鼠痿、带下赤白，总由痰积内滞，端不出软坚散结之治耳。
6.《本草思辨录》：鳖甲、牡蛎之用，其显然有异者，自不致混于所施，惟其清热软坚，人每视为一例，漫无区分，不知此正当明辨而不容忽者，《本经》于鳖甲主心腹症瘕坚积，于牡蛎主惊恚怒气拘缓。仲圣用鳖甲于鳖甲煎丸，所以破症瘕。加牡蛎于小柴胡汤，所以除胁满。由斯以观，凡鳖甲之主阴蚀，痔核，骨蒸者，岂能代以牡蛎。牡蛎之主盗汗，消渴，瘰疬颈核者，岂能代以鳖甲。鳖甲去恶肉而亦敛溃痈者，以阴既益而阳遂和也。牡蛎治惊恚而又止遗泄者，以阳既戢而阴即固也。
7.《神农本草经》：主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠痿，女子带下赤白。久服强骨节。
8.《名医别录》：除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满；止汗，心痛气结，止渴，除老血，涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。
9.《药性论》：主治女子崩中。止盗汗，除风热，止痛。治温疟。又和杜仲服止盗汗。病人虚而多热，加用地黄、小草。
10.《本草拾遗》：捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗；和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。11.《海药本草》：主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊痫。
12.《珍珠囊》：软痞积。又治带下，温疟，疮肿，为软坚收涩之剂。
13.《本草纲目》：化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。
14.《医学衷中参西录》：止呃逆。
15.《现代实用中药》：为制酸剂，有和胃镇痛作用，治胃酸过多，身体虚弱，盗汗及心悸动惕。对于怀孕妇及小儿钙质缺乏与肺结核等有效。