大青叶
描述
大青叶为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fortune的干燥叶。夏、秋二季分2-3次采收，除去杂质，晒干。主产于河北、陕西、江苏、安徽等地。
中药学名（拉丁名）
ISATIDIS FOLIUM
来源
本品为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fortune的干燥叶。（《中国药典2015》）
采收加工
夏、秋二季分2-3次采收，除去杂质，晒干。（《中国药典2015》）
药材性状
本品多皱缩卷曲，有的破碎。完整叶片展平后呈长椭圆形至长圆状倒披针形，长5-20cm，宽2-6cm，上表面暗灰绿色，有的可见色较深稍突起的小点；先端钝，全缘或微波状，基部狭窄下延至叶柄呈翼状；叶柄长4-10cm，淡棕黄色。质脆。气微，味微酸、苦、涩。（《中国药典2015》）
性味归经
苦，寒。归心、胃经。（《中国药典2015》）
药材功效
清热解毒，凉血消斑。（《中国药典2015》）
药材主治
用于温病高热，神昏，发斑发疹，痄腮，喉痹，丹毒，痈肿。（《中国药典2015》）
用药禁忌
《得配本草》：“（蓝叶）虚作泻者禁用。”
贮藏保存
置通风干燥处，防霉。（《中国药典2015》）
药材鉴别
显微鉴别：
本品粉末绿褐色。下表皮细胞垂周壁稍弯曲，略成连珠状增厚；气孔不等式，副卫细胞3-4个。叶肉组织分化不明显；叶肉细胞中含蓝色细小颗粒状物，亦含橙皮苷样结晶。
理化鉴别：
取本品粉末0.5g，加三氯甲烷20ml，加热回流1小时，滤过，滤液浓缩至1ml，作为供试品溶液。另取靛蓝对照品、靛玉红对照品，加三氯甲烷制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—三氯甲烷—丙酮（5：4：2）为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，分别显相同的蓝色斑点和浅紫红色斑点。（《中国药典2015》）
中药配伍
1.预防乙脑，流脑：大青叶五钱，黄豆一两，水煎服，每日一剂，连服七天。（《江西草药》）
2.治乙脑，流脑，感冒发热，腮腺炎：大青叶五钱至一两，海金砂根一两.水煎服，每日二剂。（《江西草药》）
3.治温毒发斑：大青四两，甘草、胶各二两，豉八合。以水一斗，煮二物，取三升半，去滓，纳豉煮三沸，去滓，乃纳胶，分作四服，尽又合。此治得至七、八日，发汗不解，及吐下太热，甚佳。（《补缺肘后方》）
4.治时行壮热头痛，发疮如豌豆遍身：大青三两，栀子二七枚（擘），犀角（屑）一两，豉五合。上四味切，以水五升，煮取二升，分三服，服之无所忌。（《延年方》大青汤）
5.治麻疹色太红，或微紫，或出太甚者：大青、元参、生地、石膏、知母、木通、地骨皮、荆芥、甘草、淡竹叶。水煎热服。（段希孟《痘疹心法》大青汤）
6.治风疹，丹毒：大青捣烂，鼍之即散（先以磁锋砭去恶血）。（《本草汇言》）
7.治热甚黄疸：大青二两，茵陈、秦艽各一两，天花粉八钱。水煎服。（《方脉正宗》）
8.治无黄疽型肝炎：大青叶二两，丹参一两，大枣十枚。水煎服。（《山东中草药手册》）
9.治热病不解，下痢困笃欲死者：大青四两，甘草、赤石脂三两，胶二两，豉八合。以水一斗，煮取三升，分三服，尽更作，日夜两剂。（《补缺肘后方》大青汤）
10.治小儿赤痢：捣青蓝汁二升，分四服。（《子母秘录》）
11.治热盛时疟，单热不寒者：大青嫩叶捣汁，和生白酒冲饮。（《方脉正宗》）
12.治肺炎高热喘咳：鲜大青叶一至二两。捣烂绞汁，调蜜少许，炖热，温服，日二次。（《泉州本草》）
13.治上气咳嗽，呷呀息气，喉中作声，唾粘：蓝实叶浸良久，捣绞取汁一升，空腹顿服，须臾以杏仁取汁煮粥食之，一两日将息，依前法更服，吐痰方瘥。（《梅师集验方》）
14.治血淋，小便尿血：鲜大青叶一至二两，生地五钱。水煎调冰糖服。日二次。（《泉州本草》）
15.治喉风，喉痹：大青叶捣汁灌之，取效止。（《卫生易简方》）
16.治咽喉唇肿，口舌糜烂，口甘面热：大青、升麻、大黄（锉、炒）各二两，生干地黄（切、焙）三两。上四味粗捣筛。每服二钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓，温服，利即愈。（《圣济总录》大青汤）
17.治小儿口疮不得吮乳：大青十八铢，黄连十二铢。上二味细切，以水三升，煮取一升二合，一服一合。日再夜一。（《千金方》）
18.治大头瘟：鲜大青叶洗净，捣烂外敷患处，同时取鲜大青叶一两，煎汤内服。（《泉州本草》）
19.治脑热耳聋：大青、大黄（锉、炒）、栀子（去皮）、黄芪（制）、升麻、黄连（去须）各一两，朴硝二两。上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，温水下。（《圣济总录》大青丸）
20.治淋巴腺炎；阑尾术后感染等炎症：大青叶、木芙蓉叶各半斤，蒲公英三两。水煎十二小时，取汁2000毫升，每服20毫升，每日三次。（《江西草药》）
21.防治疔、疖、痱子：①大青叶（鲜）三两。水煎服，每日一剂。②大青叶适量，水煎浓汁，加薄荷油适量，洗患处，每日二至三次。（《江西草药》）
中药炮制
除去杂质，抢水洗，切碎，干燥。（《中国药典2015》）
相关论述
1.《纲目》：大青，能解心胃热毒，不特治伤寒也。朱肱《活人书》治伤寒发赤斑烦痛，有犀角大青汤、大青四物汤，故李象先《指掌赋》云：阳毒则狂斑烦乱，以大青、升麻，可回困笃。诸蓝形虽不同，而性味不远，故能解毒除热，惟木蓝叶力似少劣，蓝子则专用蓼蓝者也。至于用淀与青布，则是刈蓝浸水，入石灰澄成者，性味不能不少异，不可与蓝汁一概论也。有人病呕吐服玉壶诸丸不效，用蓝汁入口即定，盖亦取其杀虫降火尔。如此之类，不可不知。......主热毒痢，黄疸，喉痹，丹毒。蓝叶汁，解斑蝥、芫青、樗鸡、朱砂、砒石毒。
2.《本草经疏》：《甄权云大青味甘，能去大热，治温疫寒热。盖大寒兼苦，其能解散邪热明矣。《经》曰：大热之气，寒以取之，此之谓也。时行热毒，头痛大热口疮，为胃家实热之证，此药乃对病之良药也。
3.《本经逢原》：大青，泻肝胆之实火，正以祛心胃之邪热，所以小儿疳热、丹毒为要药。
4.《本草正义》：蓝草，味苦气寒，为清热解毒之上品，专主温邪热病，实热蕴结，及痈疡肿毒诸证，可以服食，可以外敷，其用甚广。又能杀虫，疗诸虫毒螫者，盖百虫之毒，皆由湿热凝结而成，故凡清热之品，即为解毒杀虫之品。又凡苦寒之物，其性多燥，苟有热盛津枯之病，苦寒在所顾忌，而蓝之鲜者，大寒胜热而不燥，尤为清火队中驯良品也。
5.其他 《别录》：疗时气头痛，大热、口疮。蓝叶汁，杀百药毒，解狼毒、射罔毒。《唐本草》：大青，用叶兼茎，不独用茎也。《本草图经》：大青，春生，青紫茎，似石竹苗叶，花红紫色，似马蓼，亦似芫花，根黄。古方治伤寒、黄汗、黄疸等有大青汤，又治伤寒头身强、腰脊痛葛根汤亦用大青，大抵时疾药多用之。陶弘景：大青，《本经》又无，今出东境及近道，长尺许，紫茎。......疗伤寒方多用此，除时行热毒为良。蓝汁，至解毒。以汁涂五心，又止烦闷。甚疗蜂螫毒。《本草正》：治瘟疫热毒发狂，风热斑疹，痈疡肿痛，除烦渴，止鼻衄、吐血，杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者，皆宜蓝叶捣汁用之。广州部队《常用中草药手册》：清热泻火，凉血解毒，散瘀止血。治肠炎，菌痢，咽喉炎，扁桃体炎，腮腺炎，感冒发热，齿龈出血。《江西草药》：治急性肝炎，肺结核，矽肺，牙痛，蛇伤，过敏性皮炎。
传说渊源
相传唐太宗贞观元年（公元627年），太宗李世民刚刚平定天下，但是残兵流匪仍流窜乡里，祸害百姓，百姓仍生活在水深火热之中。
此时，中原地区发生了瘟疫，死人无数。官府派官员前往疫区监督疫情的控制，但是由于没有有效的治疗方法，疫情无法控制，每天都有成千上万的人死去。恰巧“药王”孙思邈在中原地区采药，得知疫情后便主动前往疫区。孙思邈发现所有感染瘟疫的患者都有头面肿大，全身高热，出现红斑等症状，便从随身携带的药箱中拿出一种叶子，让百姓煮水喝。那些患者喝完后，症状很快就减轻了许多。但是，由于患者太多，药材很快就用完了。于是，孙思邈就发动百姓上山采药材，但是百姓大多不认识，因此常常会弄错。孙思邈看到这种情况，就给百姓编了句口诀“叶大，色青，高三尺，夏月吃来，无肿赤”。正是由于有了这句口诀，百姓去摘这个药材时便很少出错，这句口诀也就世代相传。最后人们就把这个药材称为大青叶，也都知道这是用来治疗瘟疫的。