天麻
描述
天麻为兰科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥块茎。立冬后至次年清明前采挖，立即洗净，蒸透，敞开低温干燥。主产于贵州、陕西、四川、云南、湖北等地。
中药学名（拉丁名）
GASTRODIAE RHIZOMA
来源
本品为兰科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥块茎。（《中国药典2015》）
分布产地
主产于贵州、陕西、四川、云南、湖北等地。
采收加工
立冬后至次年清明前采挖，立即洗净，蒸透，敞开低温干燥。（《中国药典2015》）
药材性状
本品呈椭圆形或长条形，略扁，皱缩而稍弯曲，长3-15cm，宽1.5-6cm，厚0.5-2cm。表面黄白色至淡黄棕色，有纵皱纹及由潜伏芽排列而成的横环纹多轮，有时可见棕褐色菌索。顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽或残留茎基；另端有圆脐形疤痕。质坚硬，不易折断，断面较平坦，黄白色至淡棕色，角质样。气微，味甘。（《中国药典2015》）
性味归经
甘，平。归肝经。（《中国药典2015》）
药材功效
息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。（《中国药典2015》）
药材主治
用于小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风，头痛眩晕，手足不遂，肢体麻木，风湿痹痛。（《中国药典2015》）
贮藏保存
置通风干燥处，防蛀。（《中国药典2015》）
药材鉴别
显微鉴别：
本品横切面：表皮有残留，下皮由2-3列切向延长的栓化细胞组成。皮层为10数列多角形细胞，有的含草酸钙针晶束。较老块茎皮层与下皮相接处有2-3列椭圆形厚壁细胞，木化，纹孔明显。中柱占绝大部分，有小型周韧维管束散在；薄壁细胞亦含草酸钙针晶束。
粉末黄白色至黄棕色。厚壁细胞椭圆形或类多角形，直径70-180μm，壁厚3-8μm，木化，纹孔明显。草酸钙针晶成束或散在，长25-75（93）μm。用醋酸甘油水装片观察含糊化多糖类物的薄壁细胞无色，有的细胞可见长卵形、长椭圆形或类圆形颗粒，遇碘液显棕色或淡棕紫色。螺纹导管、网纹导管及环纹导管直径8-30μm。
理化鉴别：
1.取本品粉末0.5g，加70%甲醇5ml，超声处理30分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取天麻对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。再取天麻素对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液10μl、对照药材溶液及对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯—甲醇—水（9：1：0.2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%磷钼酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
2.取对羟基苯甲醇对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取【理化鉴别】（1）项下供试品溶液10μl、对照药材溶液及上述对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）—乙酸乙酯（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%磷钼酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。（《中国药典2015》）
中药配伍
①治偏正头痛，首风攻注，眼目肿疼昏暗，头目旋运，起坐不能：天麻一两半，附子（炮制，去皮、脐）一两，半夏（汤洗七遍，去滑）一两，荆芥穗半两，木香半两，桂（去粗皮）一分，芎藭半两。上七味，捣罗为末，入乳香匀和，滴水为丸如梧桐子大。每服五丸，渐加至十丸，茶清下，日三。（《圣济总录》天麻丸）
②消风化痰，清利头目，宽胸利膈，治心忪烦闷，头晕欲倒，项急，肩背拘倦，神昏多睡，肢节烦痛，皮肤瘙痒，偏正头痛，鼻齆，面目虚浮：天麻半两，芎藭二两。为末，炼蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸，茶酒任下。（《昔济方》天麻丸）
③治中风手足不遂，筋骨疼痛，行步艰难，腰膝沉重：天麻二两，地榆一两，没药三分（研），玄参、乌头（炮制，去皮，脐）各一两，麝香一分（研）。上六味，除麝香、没药细研外，同捣罗为末，与研药拌匀，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，空心晚食前服。（《圣济总录》天麻丸）
④妇人风痹，手足不遂：天麻（切）、牛膝、附子、杜仲各二两。上药细锉，以生绢袋盛，用好酒一斗五升，浸经七日，每服温饮下一小盏。（《十便良方》天麻酒）
⑤治风湿脚气，筋骨疼痛，皮肤不仁：天麻（生用）五两，麻黄（去根、节）十两，草乌头（炮，去皮）、藿香叶、半夏（炮黄色）、白面（炒）各五两。上六味，捣罗为细末，滴水丸如鸡头大，丹砂为衣。每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘时。（《圣济总录》天麻丸）
⑥治小儿风痰搐搦，急慢惊风，风痫：天麻曲两（酒洗，炒），胆星三两，僵蚕二两（俱炒），天竺黄一两，明雄黄五钱。俱研细，总和匀，半夏曲二两，为末，打糊丸如弹子大。用薄荷、生姜泡浓汤，调化一丸，或二、三丸。（《本草汇言》）
⑦治小儿诸惊：天麻半两，全蝎（去毒，炒）一两，天南星（炮，去皮）半两，白僵蚕（炒，去丝）二钱。共为细末，酒煮面糊为丸，如天麻子大。一岁每服十丸至十五丸。荆芥汤下，此药性温，可以常服。（《魏氏家藏方》天麻丸）
中药炮制
洗净，润透或蒸软，切薄片，干燥。（《中国药典2015》）
相关论述
1.《本草衍义》：天麻，用根，须别药相佐使，然后见其功，仍须加而用之，人或蜜渍为果，或蒸煮食，用天麻者，深思之则得矣。
2.李杲：肝虚不足者，宜天麻、芎穷劳以补之。其用有四：疗大人风热头痛，小儿风癎惊悸，诸风麻痹不仁，风热语言不遂。
3.《纲目》：天麻，乃肝经气分之药。《素问》云，诸风掉眩，皆属于木。故天麻入厥阴之经而治诸病。按罗天益云：眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能治。天麻乃定风草，故为治风之神药。今有久服天麻药，遍身发出红丹者，是其祛风之验也。
4.《药品化义》：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。
5.《本草新编》：天麻，能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。然外邪甚盛，壅塞经络血脉之间，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎？总之，天麻最能祛外束之邪，逐内避之痰，而气血两虚之人，断不可轻用之耳。
6.《本草正义》：天麻气味，古皆称其辛温，盖即因于《本草经》之赤箭，而《开宝》、甄权诸家，称其主诸风湿痹，冷气瘫痪等证，皆因辛温二字而来，故视为驱风胜湿，温通行痹之品。然洁古诸家，又谓其主虚风眩晕头痛，则平肝息风，适与祛风行痹宣散之法相背。使其果属辛温宣散，则用以治虚风之眩晕头痛，宁不助其l腾而益张其焰？何以罗天益且谓眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能治？从此知果是风寒湿邪之痹着瘫痪等症，非天麻之所能奏效也。盖天麻之质，厚重坚实，而明净光润，富于脂肪，故能平静镇定，养液以息内风，故有定风草之名，能治虚风，岂同诳语。今恒以治血虚眩晕，及儿童热痰风惊，皆有捷效，故甄权以治语多恍惚，善惊失志，东垣以治风热，语言不遂，皆取其养阴滋液，而息内风。盖气味辛温之说，本沿赤箭之旧，实则辛于何有，而温亦虚言。
7.《本经》：主恶气，久服益气力，长阴肥健。
8.《别录》：消痈肿，下支满，疝，下血。
9.《药性论》：治冷气顽痹，瘫缓不遂，语多恍惚，多惊失志。
10.《日华子本草》：助阳气，补五劳七伤，通血脉，开窍。
11.《开宝本草》：六髦罘缡裕闹?新危,利腰膝，强筋力。
12.张元素：治风虚眩晕头痛。
13.《本草汇言》：主头风，头痛，头晕虚旋，癫癎强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。
传说渊源
在很古的时候，四川大宁河的深处有一个村子，住着几十户人家，男耕女织，过着安居乐业的生活。
有一年，村子里突然流行起一种奇怪的疾病：村民一旦染上这种病，头就会痛得像裂开一样，严重时还会四肢抽搐，半身瘫痪。村里的乡亲到处求医吃药，但都不见效果。
村里有个小伙子叫天生，他听说滴翠峡有个神医能治这种病，于是带了干粮，日夜兼程，向滴翠峡进发。滴翠峡崇山峻岭环绕，人迹稀少，到哪里去寻找神医呢？天生并不灰心，走遍每一道山坡，终于在一片树林中遇到一位砍柴的老汉。天生向老人打听神医住在什么地方，老汉打量了天生一下，说神医这几天到铁棺峡去了，让天生到那里去寻找他。天生拜别了老汉，又急急忙忙地向铁棺峡赶去。一路上山道崎呕，奇峰插云，天生历尽千辛万苦，终于来到了铁植峡。没想到刚登上山顶，天生就感到头晕目眩，一头栽到地上，四肢抽搐，什么也不知道了。
天生醒来时，发现自己睡在一间茅屋中，头也不痛了，四肢也不再抽搖。他起身打量茅屋里的东西，发现桌子上堆着一些像马铃薯一样的植物块茎。正在这时，从屋外走进来一位老人，手中端着一碗药，让天生喝下。天生一看，这位老人正是在滴翠峡遇到的那位打柴老人。老人告诉天生，他生的病和村里百姓的病一样，要靠一种药材医治。药材已准备好，就放在桌子上，让天生病好后带回村子。天生赶紧起身下床，向老人恭恭敬敬地叩了一个头，感谢老人的救命之恩。老人接着告诉天生，药如果吃不完，就把它藏在不显眼的烂树叶里，它就会永远用不完。说罢，老人转身就不见了。
天生知道遇到的老人就是神医，他的药材是天赐之物。天生把药材放在口袋里，背在肩上就回村里去了。回到村里，天生把药材熬了一大锅，让生病的乡亲们喝下，乡亲们的病就逐渐好了。天生把剩下的药藏在背阴处的烂树叶中，从此，这药材就一年一年地繁殖下来。
为了纪念神医送的药材，乡亲们都说这是天赐之物，又专治头晕目眩，半身麻痹瘫痪，就把这种药材叫做天麻了。