滑石
描述
滑石为硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁[Mg3(Si4O10)(OH)2]。采挖后，除去泥沙及杂石。主产山东、辽宁、江西。
来源
本品为硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁[Mg3(Si4O10)(OH)2]。（《中国药典2015》）
采收加工
采挖后，除去泥沙及杂石。（《中国药典2015》）
药材性状
本品多为块状集合体。呈不规则的块状。白色、黄白色或淡蓝灰色，有蜡样光泽。质软，细腻，手摸有滑润感，无吸湿性，置水中不崩散。气微，味淡。（《中国药典2015》）
性味归经
甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。（《中国药典2015》）
药材功效
利尿通淋，清热解暑，外用祛湿敛疮。（《中国药典2015》）
药材主治
用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。（《中国药典2015》）
用法用量
10-20g，先煎。外用适量。（《中国药典2015》）
用药禁忌
脾胃虚弱，或热病津伤，或肾虚滑精者均禁服。孕妇慎服。（《中药大辞典》）
药材鉴别
理化鉴别：
1.取本品粉末0.2g，置铂坩埚中，加等量氟化钙或氟化钠粉末，搅拌，加硫酸5ml，微热，立即将悬有1滴水的铂坩埚盖盖上，稍等片刻，取下坩埚盖，水滴出现白色浑浊。
2.取本品粉末0.5g，置烧杯中，加入盐酸溶液（4→10）10ml，盖上表面皿，加热至微沸，不时摇动烧杯，并保持微沸40分钟，取下，用快速滤纸滤过，用水洗涤残渣4-5次。取残渣约0.1g，置铂坩埚中，加入硫酸（1→2）10滴和氢氟酸5ml，加热至冒三氧化硫白烟时，取下冷却后，加水10ml使溶解，取溶液2滴。加镁试剂（取对硝基偶氮间苯二酚0.01g溶于4％氢氧化钠溶液1000ml中）1滴，滴加氢氧化钠溶液（4→10）使成碱性，生成天蓝色沉淀。（《中国药典2015》）
中药配伍
1.治身热吐痢泄泻，下痢赤白，癃闭，石淋；生津液，去留结，消蓄水，止渴宽中，除烦热心躁，腹胀痛闷，口疮，牙齿疳蚀，中暑，伤寒，疫疠：滑石六两，甘草一两（炙）。上为末。每服三钱，温水调下，日三服。惟孕妇不宜服，滑胎也。（《伤寒标本》六-散）
2.治热淋，小便赤涩热痛：滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕，煎木通汤调下，不拘时候。（《圣济总录》滑石散）
3.治气塑关格不通，小便淋结，脐下妨闷兼痛：滑石八分。研如面。以水五大合和搅，顿服。（《广利方》）
4.治产后淋：滑石五两，通草、车前子、葵子各四两。上四味，治下筛。酢浆水服方寸匕，稍加至二匕。（《千金方》滑石散）
5.治小便不利，茎中疼痛，少腹急痛：滑石、蒲黄等分。上二味，治下筛。酒眼方寸匕，日三服。（《千金方》）
6.治小便不利：滑石二分，乱发二分（烧），白鱼二分。上三味，杵为散。饮服半钱匕，日三服。（《金匮要略》滑石白鱼散）
7.治小便不通：滑石末一升，以车前汁和涂脐四畔，方四寸，热即易之，冬月水和亦得。（《产乳集验方》）
8.治黄疸，日哺所发热恶寒，少腹急，身体黄，额黑，大便溏黑，足下热，此为女劳，腹满者难治：滑石、石膏各等分。上二味，治下筛。以大麦粥汁饮方寸匕，日三，小便极利则瘥。（《千金方》）
9.治感冒久在太阳，致热蓄膀胱。小便赤涩，或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得，憎寒壮热，舌苔灰色滑腻者：滑石一两，甘草二钱，连翘三钱，蝉退三钱（去足、土），生杭芍四钱。若滑泻者，甘草须加倍。（《医学衷中参西录》宣解汤）
10.治伤寒衄血：滑石末不拘多少。饭丸如桐子大。每服十丸，微嚼破，新水咽下。只用药末一大钱，饭少许，同嚼下亦得。老幼皆可服。（《本事方》滑石丸）
11.治暴得吐逆不下食：生滑石细末二钱匕。温水服，仍急以热面半盏，押定。（《本草衍义》）
12.治热毒怪病，目赤鼻胀，大喘，浑身出斑，毛发如铁，乃因中热，毒气结于下焦：滑石、白矾各-两。为末，作一服，水三碗，煎减半，不住饮之。（《夏子益治奇疾方》）
13.治妇人脬转，小便数日不通：滑石二两，寒水石二两，葵子一合。上药捣碎。以水三中盏，煎至一盏半，去滓，食前分温二服。（《圣惠方》滑石散）
14.治天泡湿热等疮：滑石、粉甘草（此当半用为是）、上等分为末，搽敷。或加绿豆末，以治湿热肥疮。（《景岳全书》金黄散）
15.治小儿体热痱疮：滑石末三两，白矾灰一两，枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水洗疮，后取药敷之。（《圣惠方》滑石散）
16.治脚趾缝烂：滑石一两，石膏（煅）半两，枯白矾少许。研掺之，亦治阴下湿汗。（《濒湖集简方》）
中药炮制
除去杂石，洗净，砸成碎块，粉碎成细粉，或照水飞法（通则0213）水飞，晾干。（《中国药典2015》）
相关论述
1.《医学启源》：滑石，治前阴窍涩不利性沉重，能泄气上令下行，故曰滑则利窍，不与诸淡渗药同白者佳，捣细用。色红者服之令人淋。
2.《汤液本草》：滑石，滑能利窍， 以通水道， 为至燥之剂。猪苓汤用滑石与阿胶同为滑利，以利水道。葱豉生姜同煎，去渣澄清以解利，淡味渗泄为阳，解表利小便也。若小便自利，不宜以此解之。
3.《本草蒙筌》：滑石治渴，非实能治渴也，资其利窍，渗去湿热，则脾气中和，而渴自止尔。假如天令湿淫太过，人患小便不利而渴，正宜用此以渗泄之，渴自不生。若或无湿小便自利而渴者，则知内有燥热，燥宜滋润，苟误服用，是愈亡其律液，而渴反盛矣。
4.《纲目》：滑石利窍，不独小便也，上能利毛腠之窍，下能利精溺之窍。盖甘谈之味，先入于胃，渗走经络，游溢津气，上输于肺，下通膀胱，肺主皮毛，为水之上源，膀胱司津液，气化则能出，故滑石上能发表，下利水道，为荡热燥湿之剂，发表是荡上中之热，利水道是荡中下之热，发表是燥上中之湿，利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和，湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散，通治表里上下诸病，盖是此意，但未发出尔。
5.《本草经疏》：滑石，滑以利诸窍，通壅滞，下垢腻。甘以和胃气，寒以散积热，甘寒滑利，以合其用，是为祛暑热，利水除湿，消积滞，利下窍之要药。《本经》用以主身热泄BI、女子乳难，荡胃中积聚寒热者，解足阳明胃家之热也利小便癃闭者，通膀膛胱利明窍也。《别录》通九窍津液，去结，止渴，令人利中者，湿热解则胃气和而津液自生，下窍则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿，分水道，实大肠，化食毒，积滞，逐瘀血，解燥渴，补脾胃，降心火，偏主石淋， 皆此耳。
6.《药品化义》：滑石体滑主利窍，味淡主渗热，能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴，胃中积滞，便浊涩痛，女人乳汁不通，小儿痘疹发渴，皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过，小便癃闭，入益元散佐以朱砂，利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并见，为热在上焦肺胃气分，以此利水下行，烦渴自止。
7.《医学衷中参西录》：因热小便不利者，滑石最为要药。若寒温外感诸证，上焦燥热，下焦滑泻无度，最为危险之候，可用滑石与生山药各两许，煎汤服之，则上能清热，下能止泻，莫不随手奏效。又：外感大热已退而阴亏脉数不能自复者，可于大滋真阴药中少加滑石，则外感余热不至为滋补之药逗留，仍可从小便泻出，则其病必易愈。若与甘草为末服之，善治受暑及热痢；若与赭石为末服之，善治因热吐血衄血；若其人蕴有湿热，周身漫肿，心腹膨胀，小便不利者，可用滑石与士狗研为散服之，小便通利，肿胀自消；至内伤阴虚作热，宜用六味地黄汤以滋阴者，亦可加滑石以代草、泽，则退热较速。盖滑石虽为石类，而其质甚软，无论汤剂丸散，皆与脾胃相宜，故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力，原可如苓、泽行熟地之滞泥，而其性凉于茶、泽，故又善佐滋阴之品以退热也。
8.《本经》：主身热泄癖，女子乳难，癃闭，利小便，荡胃中积聚寒热，益精气。
9.《别录》：通九窍六腑津液，去留结，止渴，令入利中。
10.《药性论》：能疗五淋，主难产， 除烦热心躁，偏主石淋。
11.《日华子本草》：治乳痈，利津液。
12.《本草衍义补遗》：燥湿，分水道，实大肠，化食毒，行积滞，逐凝血，解燥渴，补脾胃，降心火之要药。
13.《纲目》：疗黄疸，水肿脚气，吐血衄血，金疮出血，诸疮肿毒。
14.《本草通玄》：利窍除热，清三焦，凉六府，化暑气。
15.《本草再新》：清火化痰，利湿消暑，通经活血，止泻痢呕吐，消水肿火毒。