五加皮
描述
五加皮为五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。夏、秋二季采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干。产于湖北、河南、四川、安徽等地。
中药学名（拉丁名）
ACANTHOPANACIS CORTEX
来源
本品为五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的干燥根皮。（《中国药典2015》）
采收加工
夏、秋二季采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干。（《中国药典2015》）
药材性状
品呈不规则卷筒状，长5-15cm，直径0.4-1.4cm，厚约0.2cm。外表面灰褐色，有稍扭曲的纵皱纹和横长皮孔样斑痕；内表面淡黄色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面不整齐，灰白色。气微香，味微辣而苦。（《中国药典2015》）
性味归经
辛、苦，温。归肝、肾经。（《中国药典2015》）
药材功效
祛风除湿，补益肝肾．强筋壮骨，利水消肿。（《中国药典2015》）
药材主治
用于风湿痹病，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气。（《中国药典2015》）
贮藏保存
置干燥处，防霉，防蛀。（《中国药典2015》）
药材鉴别
显微鉴别：
本品横切面：木栓层为数列细胞。栓内层窄，有少数分泌道散在。韧皮部宽广，外侧有裂隙，射线宽1-5列细胞；分泌道较多，周围分泌细胞4-11个。薄壁细胞含草酸钙簇晶及细小淀粉粒。
粉末灰白色。草酸钙簇晶直径8-64μm，有时含晶细胞连接，簇晶排列成行。木栓细胞长方形或多角形，壁薄；老根皮的木栓细胞有时壁不均匀增厚，有少数纹孔。分泌道碎片含无色或淡黄色分泌物。淀粉粒甚多，单粒多角形或类球形，直径2-8μm；复粒由2分粒至数十分粒组成。
理化鉴别：
取本品粉末0.2g，加二氯甲烷10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加二氯甲烷1ml使溶解，作为供试品溶液。另取五加皮对照药材0.2g，同法制成对照药材溶液。再取异贝壳杉烯酸对照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）—丙酮—异丙醇—甲酸（12：2：0.5：0.1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，分别在日光和紫外光灯（365mn）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，日光下显相同颜色的斑点；紫外光灯下显相同颜色的荧光斑点。（《中国药典2015》）
中药配伍
①治男子妇人脚气，骨节皮肤肿湿疼痛，进饮食，行有力，不忘事：五加皮四两（酒浸），远志（去心）四两（酒浸令透，易为剥皮）。上曝干，为末，春秋冬用浸药酒为糊，夏则用酒为糊，丸如梧桐子大。每服四、五十丸，空心温酒送下。（《瑞竹堂经验方》五加皮丸）
②治一切风湿痿痹，壮筋骨，填精髓：五加皮，洗刮去骨，煎汁和曲米酿成饮之；或切碎袋盛，浸酒煮饮，或加当归、牛膝、地榆诸药。（《纲目》五加皮酒）
③治腰痛：五加皮、杜仲（炒）。上等分，为末，酒糊丸，如梧桐子大。每服三十丸，温酒下。（《卫生家宝方》五加皮散）
④治鹤膝风：五加皮八两，当归五两，牛膝四两，无灰酒一斗。煮三炷香，日二服，以醺为度。（《外科大成》五加皮酒）
⑤治四、五岁不能行：真五加皮、川牛膝（酒浸二日）、木瓜（干）各等分。上为末，每服二钱，空心米汤调下，一日二服，服后再用好酒半盏与儿饮之，仍量儿大小。（《保婴撮要》五加皮散）
⑥治虚劳不足：五加皮、枸杞根皮各一斗。上二味细切，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸麴一斗，余三斗用拌饭，下米多少，如常酿法，熟压取服之，多少任性。（《千金方》五加酒）
⑦治妇人血风劳，形容憔悴，肢节困倦，喘满虚烦，吸吸少气，发热汗多，口干舌涩，不思饮食：五加皮、牡丹皮、赤芍药、当归（去芦）各一两。上为末，每服一钱，水一盏，将青铜钱一文，蘸油入药，煎七分，温服，日三服。（《局方》油煎散）
⑧治损骨：小鸡一只，约重五、六两（连毛），同五加皮一两，捣为糊，搦在伤处，一炷香时，解下后，用山栀三钱，五加皮四钱，酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒服之。（梅氏《验方新编》）
中药炮制
除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。（《中国药典2015》）
毒性
小鼠灌胃五加皮总皂甙20/kg，1h后活动减少，2h后活动可恢复正常。五加皮注射液对小鼠腹腔注射的急性LD50为81.85±10.4g/kg。随剂量的逐渐增加，动物表现镇静、睡眠等中枢抑制症状及肢体肌无力和共济失调，最后昏迷死亡。五加皮125g/kg腹腔注射可出现心率减慢，Ⅰ度房室性传到阻滞，T波抬高，窦房结抑制，心室自主节律逐渐减慢以至停搏。28g/kg腹腔注射，煎剂90g/kg灌胃对小鼠新增具有可逆性毒性作用。（《中华本草》）
相关论述
1.《本经》：主心腹疝气，腹痛，益气疗蹩，小儿不能行，疽疮阴蚀。
2.《本草经疏》：五加皮，观《本经》所主诸证，皆因风寒湿邪伤于（足少阴、厥阴）二经之故，而湿气尤为最也。《经》云，伤于湿者，下先受之。又云，地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受，此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸证悉瘳矣。又湿气浸淫，则五脏筋脉缓纵；湿气留中，则虚赢气乏。湿邪既去，则中焦治而筋骨自坚，气日益而中自补也。其主益精强志者，肾藏精与志也。
3.《别录》：疗男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓虚赢，补中益精，坚筋骨，强志意。
4.《药性论》：能破逐恶风血，四肢不遂，贼风伤人，软脚，暨腰，主多年瘀血在皮肌，治痹湿内不足，主虚赢，小儿三岁不能行。
5.《日华子本草》：明目，下气，治中风骨节挛急，补五劳七伤。
6.《纲目》：治风湿痿痹，壮筋骨。
7.《本草再新》：化痰除湿，养肾益精，去风消水，理脚气腰痛，治疮疥诸毒。
8.《陕西中草药》：活血消肿，治风湿关节痛，阴囊湿疹，跌打损伤，水肿，小便不利。
9.《云南中草药》：治跌打损伤，骨折，疮毒，疟疾。
10.《药性类明》：两脚疼痹，风湿也。五加皮苦泄辛散，能治风湿。《药性论》言其破逐恶风血。破逐恶风血，即治痹之义也。丹溪治风湿脚痛加减法云，痛甚加五加皮。可见其逐恶血之功大也。
11.《本草求真》：五加皮，脚气之病，因于风寒湿三气而成，风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生，小儿脚软。寒胜则血脉为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温，辛则气顺而化痰，苦则坚骨而益精，温则祛风而胜湿，凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治。盖湿去则骨壮，风去则筋强，而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有疏泄之虞，须于此内参以滋补之药，则用之历久而不变矣。
12.《本草思辨录》：五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌表，则非其所司。古方多浸酒酿酒，及酒调末服之，以行药势。心疝少腹有形为寒，肺热生痿躄为热，《本经》并主之。五加皮辛苦而温，惟善化湿耳。化其阴淫之湿，即驱其阳淫之风。风去则热已，湿去则寒除。即《别录》之疗囊湿、阴痒、小便余沥、腰脚痛痹、风弱、五缓，皆可以是揆之。
传说渊源
在很久以前，浙江西部严州府东关镇（今建德境内）的新安江畔住着一个叫郅中和的青年，他为人忠厚，并有一手祖传造酒手艺。有一天，东海龙王的五公主佳婢来到人间，爱上了淳朴勤劳的郅中和，后结为伉俪，仍以营酒为主。五公主见当地老百姓多患有风湿病，她建议郅中和酿造一种既能健身又有治病的酒来。经五公主指点，在造酒时加入了五加皮、甘松、木瓜、玉竹等名贵中药，并把酿出的酒取名为“郅中和五加皮酒”。此酒问世后，黎民百姓，达官贵人纷至沓来，捧碗品尝，酒香扑鼻，人人赞不绝口，于是生意越做越兴隆。由于该地属严州府东关镇，后又有人称之为“严东关五加皮酒”。此酒距今已有200多年的历史，并经久不衰。五加皮酒有舒解疲劳的功能和祛风湿强腰膝的作用，善治筋骨拘挛，手足麻木，关节酸痛，腰疼腿软等证，酒味甘香可口，且无药味，无病之人常服可健骨强身，益寿延年。近几年来，据有关科研工作者鉴定，五加皮酒天天喝一杯，能预防胆结石，能抗癌，并能降低血清胆固醇，因而享有“健康食品”的美称。