白薇
描述
白薇为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bunge或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bunge的干燥根和根茎。春、秋二季采挖，洗净，干燥。白薇主产于安徽、湖北、辽宁等地。蔓生白薇产于河北、河南、山西、山东、安徽等地。
中药学名（拉丁名）
CYNANCHI ATRATI RADIX ET RHIZOMA
来源
本品为萝藦科植物白薇Cynanchum atratum Bunge或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bunge的干燥根和根茎。（《中国药典2015》）
分布产地
白薇主产于安徽、湖北、辽宁等地。蔓生白薇产于河北、河南、山西、山东、安徽等地。
采收加工
春、秋二季采挖，洗净，干燥。（《中国药典2015》）
药材性状
本品根茎粗短，有结节，多弯曲。上面有圆形的茎痕，下面及两侧簇生多数细长的根，根长10-25cm，直径0.1-0.2cm。表面棕黄色。质脆，易折断，断面皮部黄白色，木部黄色。气微，味微苦。（《中国药典2015》）
性味归经
苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。（《中国药典2015》）
药材功效
清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。（《中国药典2015》）
药材主治
用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。（《中国药典2015》）
用药禁忌
血分无热、中寒便滑者慎服。（《中药大辞典》）
药材鉴别
显微鉴别：
根横切面：表皮细胞1列，通常仅部分残留。下皮细胞1列，径向稍延长；分泌细胞长方形或略弯曲，内含黄色分泌物。皮层宽广，内皮层明显。木质部细胞均木化，导管大多位于两侧，木纤维位于中央。薄壁细胞含草酸钙簇晶及大量淀粉粒。
粉末灰棕色。草酸钙簇晶较多，直径7-45μm。分泌细胞类长方形，常内含黄色分泌物。木纤维长160-480μm，直径14-24μm。石细胞长40-50μm，直径10-30μm。导管以网纹导管、具缘纹孔导管为主。淀粉粒单粒脐点点状、裂缝状或三叉状，直径4-10μm；复粒由2-6分粒组成。
理化鉴别：
取本品粉末1g，加甲醇30ml，超声处理20分钟，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取白薇对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇—乙酸乙酯—水（4：1：5）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸乙醇溶液（1→10），在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。（《中国药典2015》）
中药配伍
1.治体虚低烧，夜眠出汗：白薇、地骨皮各四钱，水煎服。（《河北中药手册》）
2.治肺结核潮热：白薇三钱，葎草果实三钱，地骨皮四钱，水煎服。（南京《常用中草药》）
3.治尿道感染：白薇五钱，车前草一两，水煎服。（南京《常用中草药》）
4.治妇人乳中虚，烦乱呕逆：生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。（《金匮要略》竹皮大丸）
5.治郁冒血厥，居常无苦，忽然如死，身不动，默默不知人，目闭不能开，口噤不能语，又或似有知，而恶闻人声，或但如眩冒，移时乃寤：白薇一两，当归一两，人参半两。上为散，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，温服。（《全生指迷方》白薇汤）
6.治妇人遗尿，不知出时：白薇、芍药各一两。上二味，治下筛。酒服方寸匕，日三。（《千金方》）
7.治火眼：白薇一两，水煎服。（《湖南药物志》）
8.治肺实鼻塞，不知香臭：百部二两，款冬花、贝母（去心）、白薇各一两。上为散，每服一钱，米饮调下。（《普济方》）
9.治金疮血不止：白薇末贴之。（《儒门事亲》）
10.治瘰疬：鲜白薇、鲜天冬各等分，捣绒敷患处。（《贵州草药》）
11.治风湿关节痛：白薇、臭山羊、大鹅儿肠根各五钱，泡酒服。（《贵州草药》）
中药炮制
除去杂质，洗净，润透，切段，干燥。（《中国药典2015》）
毒性
白薇提取物小鼠腹腔注射的LD50为26.7g/Kg。（《中药大辞典》）
相关论述
1.《汤液本草》：白薇，《局方》中多有用之治妇人，以《本经》疗伤中下淋露故也。
2.《纲目》：治风温灼热多眠，及热淋，遗尿，金疮出血。白薇，古人多用，后世罕能知之。按张仲景治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸方，云有热者倍白薇，则白薇性寒，乃阳明经药也。徐之才《药对》言白薇恶大枣，而此方又以枣肉为丸，盖恐诸药寒凉伤脾胃尔。朱肱《活人书》治风温发汗后身犹灼热，自汗身重多眠，鼻息必鼾，语言难出者，萎蕤汤中亦用之。孙真人《千金方》，有诏书发汗白薇散焉。
3.《本草经疏》：白薇，《本经》所主诸证，皆由热淫于内之所发。《经》曰，热淫于内，治以咸寒。此药味苦咸而气大寒，宜其悉主也。《别录》疗伤中淋露者，女子荣气不足则血热，血热则伤中，淋露之候显矣，除热益阴，则血自凉，荣气调和而前证自瘳也。水气亦必因于湿热，能除热则水道通利而下矣。终之以益精者，究其益阴除热功用之全耳。妇人调经种子方中往往用之，不孕缘于血少血热，其源必起于真阴不足，真阴不足则阳胜而内热，内热则荣血日枯，是以不孕也。益阴除热，则血自生旺，故令有孕也。其方以白薇为君，佐以地黄、白芍药、当归、苁蓉、白胶、黄柏、杜仲、山茱萸、天麦门冬、丹参，蜜丸久服，可使易孕。凡温疟、瘅疟久而不解者，必属阴虚，除疟邪药中多加白薇主之，则易瘳。凡治似中风证，除热药中亦宜加而用之良。天行热病得愈，或愈后阴虚内热，及亲热未除者，随证随经应投药中宜加之。
4.《本草述》：主治瘛xi虚烦。白薇，《别录》乃谓大寒，与《本经》气平悬殊，似有未当。盖治伤中淋露，非纯任苦寒之味所能奏功也。试观治女子宫冷不孕，有白薇丸二方，更胜金丸、秦桂丸中俱用之，且既谓之治宫冷矣，犹然投大寒之味乎，在治法必不尔也。即胎前遗尿方有白薇散，止白薇、白芍二味等分，岂用白芍以收阴，乃同于大寒之味以泻乎？苦寒本能亡阴，是亦知其不然也。更以产后胃弱不食，脉微多汗，亡血发厥郁冒等证，投白薇汤，是盖因血虚而并伤气也，用白薇、当归各六钱，人参半之，又甘草较参半之，然则是证之用白薇，同于当归诸味以疗虚证者，犹得谓取其大寒乎？只此一证言之，则所云大寒，在《别录》亦为不察矣。
5.《本草新编》：白薇功用，善能杀虫，用之于补阴之中，则能杀劳瘵之虫也。用之健脾开胃之中，则能杀寸白蛔虫也。以火焚之，可以辟蝇而断虱。以水敷之，可以愈疥而敛疮也。
6.《本经逢原》：白薇，治妇人遗尿，不拘胎前产后，有白薇芍药汤，取其有补阴之功，而兼行手太阴，以清膀胱之上源，殊非虚寒不禁之比也。
7.《本草正义》：白薇之性，《本经》谓之平，而主治皆温热之邪，则平当作寒，《别录》乃作大寒，当有所本。考《金匮》竹皮大丸云有热者，倍白薇。则白薇为寒是其确证。凡若寒之药多偏于燥，惟白薇则虽亦属寒而不伤阴液精血，故其主治各病，多属血分之热邪，而不及湿热诸证。盖于清热之中，已隐隐含有养阴性质，所以古方多用于妇女。而《别录》有利阴气益精之文，盖亦实有滋阴益精之效力，初非因其能清热而推广言之也。陶隐居称其治惊邪风狂，则邪热去而阴精充，斯正气自旺，亦实有其理，非荒诞之空言可比。此则白薇之寒凉，既不嫌其伤津，又不偏于浊腻，诚清热队中不可多得之品。凡阴虚有热者，自汗盗汗者，久疟伤津者，病后阴液未复而亲热未清者，皆为必不可少之药，而妇女血热，又为恒用之品矣。
8.《本经》：主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时。
9.《别录》：疗伤中淋露。下水气，利阴气，益精，久服利人。
10.陶弘景：疗惊邪，风狂，庢病。
11.《要药分剂》：清虚火，除血热。
12.《现代实用中药》：治卒中患者之四肢浮肿，又用于急性热病中末期之灼热及衰弱病之消耗热，肺结核之骨蒸潮热等，有清凉性滋养之效；又用于小溲赤涩、肺热咳嗽等证。
13.《民间常用草药汇编》：清肺热。治吐血及老年咳嗽。
14.《南方主要有毒植物》：治肾炎、肺结核、尿路感染、水肿等。
传说渊源
战乱年间，打了败仗的兵，和土匪差不多，烧杀掳掠，无恶不做；打了胜仗呢，长官就更加放纵士兵去干坏事。所以，老百姓一听说打仗，就得赶紧逃避兵祸。
这一年，又打起仗来，邻近几个村子的人全跑光了，只有一个生病的人跑不了，他的妻子只好在家陪他。两口子明知军队一过来准没好事儿，但也只能听天由命了。
这天夜里，妻子正在煎药，忽听有人敲门：“大哥，开门呀，救救我吧！”那声音很凄惨。妻子跟丈夫商量了一会儿，就把门打开。只见一个衣帽不整的士兵，一进门便跪下恳求道：“大哥大嫂，快救命！”“你这是怎么啦？”“我们败啦！弟兄们死的死、逃的逃，就剩我一个人。大哥借我一套旧衣服换吧，不然被抓去就得杀头。”病人很是同情，就叫妻子找一套衣服给他换了。病人的妻子还把大兵换下的军服扔进了门外的水坑。没过多久，一队人马杀过来，把这家的房子团团围住。一个军头凶狠地闯进门，问道：“你家藏着外人没有？”“没有。”军头一把揪住妇人的头发，又问：“那两个男人都是谁？”“床上躺着的是我丈夫，他正生着病；这位是请来的医生。你看，这不正在煎药吗？”军头一脚把药罐子踢翻，又命人把他们三个拉到门外一阵乱打。那伙当兵的趁机一窝蜂地拥进屋，能抢的抢，能拿的拿，最后又放火把房子烧了才走。等这伙人走远，逃难的大兵帮着病人的妻子把火扑灭，又抢救出一些粗重家具。然后，他哭着说：“大哥大嫂，你们为了救我才受害，真太对不起你们了。”病人说：“甭提了，反正我这病也没法治，过一天是一天！”“你得了什么病？”“浑身发热，手脚无力。”“多久啦？”“躺了整整一年。”“请过医生没有？”“请过好多位了，吃什么药也治不好。”落难的大兵走上前，切一下病人的脉。过了会儿，他说：“这病我能治。等天亮我就去找药。”第二天，大兵挖回几颗椭圆形叶子、开紫褐色花的野草，说：“大嫂，你把草根洗干净，煎了给大哥吃。然后照样多挖一些，让大哥多吃几天，病一定会好。”“谢谢你啦！”“谢什么？多亏你们夫妻救了我。时候不早，我得走啦！”病人急忙说：“留个名字吧！以后咱们就当朋友来往。”“我叫白威。只要不死，一定会再回来看你们。”说完，落难的大兵走了。
病人的妻子煎好了药，丈夫吃完觉得浑身舒服了许多。以后，又连吃了一个月，他的病终于痊愈。逃难回来的乡亲们都问病人是怎么好的。病人说：“有个朋友送了药。”“什么药？”“就是这种草。”“叫什么名字？”
“他没说。不过，他答应回来看我的，到时候再问吧。”可是，过了许多年白威也没来。为了纪念白威，就用他的名字称呼他传的药草，不过，写成字就变“白薇”了。