穿心莲
描述
穿心莲为爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata (Burm. f.) Nees的干燥地上部分。秋初茎叶茂盛时采割，晒干。主产于广东、福建等地。
中药学名（拉丁名）
ANDROGRAPHIS HERBA
来源
本品为爵床科植物穿心莲Andrographis paniculata (Burm. f.) Nees的干燥地上部分。（《中国药典2015》）
采收加工
秋初茎叶茂盛时采割，晒干。（《中国药典2015》）
药材性状
本品茎呈方柱形，多分枝，长50-70cm，节稍膨大；质脆，易折断。单叶对生，叶柄短或近无柄；叶片皱缩、易碎，完整者展开后呈披针形或卵状披针形，长3-12cm，宽2-5cm，先端渐尖，基部楔形下延，全缘或波状；上表面绿色，下表面灰绿色，两面光滑。气微，味极苦。（《中国药典2015》）
性味归经
苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。（《中国药典2015》）
药材功效
清热解毒，凉血，消肿。（《中国药典2015》）
药材主治
用于感冒发热，咽喉肿痛，口舌生疮，顿咳劳嗽，泄泻痢疾，热淋涩痛，痈肿疮疡，毒蛇咬伤。（《中国药典2015》）
用法用量
6-9g。外用适量。（《中国药典2015》）
用药禁忌
阳虚证及脾胃弱者慎服。（《中药大辞典》）
药材鉴别
显微鉴别：
本品叶横切面：上表皮细胞类方形或长方形，下表皮细胞较小，上、下表皮均有含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞；并有腺鱗，有的可见非腺毛。栅栏组织为1-2列细胞，贯穿于主脉上方；海绵组织排列疏松。主脉维管束外韧型，呈凹槽状，木质部上方亦有晶细胞。
叶表面观：上下表皮均有增大的晶细胞，内含大型螺状钟乳体，直径约至36μm，长约至180μm，较大端有脐样点痕，层纹波状。下表皮气孔密布，直轴式，副卫细胞大小悬殊，也有不定式。腺鳞头部扁球形，4、6（8）细胞，直径至40μm，柄极短。非腺毛1-4细胞，长约至160μm，基部直径约至40μm，表面有角质纹理。（《中国药典2015》）
中药配伍
1.治细菌性痢疾，阿米巴痢疾，肠炎：穿心莲鲜叶十至十五片。水煎调蜜服。 （《福建中草药》）
2.治急性菌痢，胃肠炎：穿心莲三至五钱。水煎服，每日一剂，二次分服。（江西《草药手册》）
3.治感冒发热头痛及热泻：一见喜研末。每次三分，日服三次，白汤送下。（《泉州本草》）
4.治流行性感冒，肺炎：一见喜干叶研末。每次一钱，日三至四次。 （《福建中草药》）
5.治支气管炎、肺炎；穿心莲叶三钱。水煎服。（《江西草药》）
6.治大叶性肺炎：一见喜六钱，梅叶冬青一两，麦门冬五钱，白茅根一两，金银花五钱。水煎，分二次服，每日一剂。（江西《草药手册》）
7.治肺结核（轻症），发热：一、一见喜干叶研末，蜜丸梧桐子大。每次十五至三十粒，日二至三次，开水下。（《福建中草药》） 二、一见喜五钱，十大功劳叶五钱，丰城鸡血藤一两。水煎，分二次服，每日一剂，十五至三十天为一疗程。（江西《草药手册》）
8.治百日咳：穿心莲叶三片。水泡，蜂蜜调服，日三次。
9.治胆囊炎：穿心莲五钱，六月雪二两，大青根一两半，黄栀子根一两，虎刺一两，阴行草一两。水煎服。如食欲不振，加野山植果（炒）二两。
10.治高血压（充血型）：穿心莲叶五至七片。开水泡服，一日数次。（⑧--⑩方均出《江西草药》）
11.治口腔炎，扁桃体炎：一见喜干叶研未，一钱至一钱半。调蜜，开水送服。（《福建中草药》）
12.治咽喉炎：穿心莲（鲜）三钱。嚼烂吞服。（《江西草药》）
13.治急性阑尾炎：野菊花一两，一见喜五钱。水煎，每日二剂分服。 （江西《草药手册》）
14.治疖肿，蜂窝组织炎：三颗针五钱，一见喜五钱，金银花三钱，野菊花三钱，七叶一枝花二钱。水煎服。 （江西《草药手册）
15.治鼻窦炎，中耳炎，结合膜炎，胃火牙痛：鲜一见喜全草三至五钱，水煎服；或捣汁滴耳。
16.治热淋：鲜一见喜叶十至十五片。捣烂，加蜜，开水冲服。
17.治汤火伤，一见喜干叶研末调茶油或鲜叶煎汤涂患处。
18.治毒蛇咬伤：一、一见喜鲜叶捣烂调旱烟筒内的烟油外敷；另取鲜叶三至五钱，水煎服。（15--18方均出《福建中草药》） 二、一见喜一两，七叶一枝花三钱，狭叶韩信草一两，白花蛇舌草一两。每日一至二剂，水煎服。 （江西《草药手册》）
19.治阴囊湿疹：一见喜粉三十克。甘油加至一百毫升，调匀涂患处。 （江西《草药手册》）
中药炮制
除去杂质，洗净，切段，干燥。（《中国药典2015》）
药理作用
1.解热作用：穿心莲内酯、新穿心莲内酯均具有抑制和延缓肺炎双球菌和溶血性乙型链球菌所引起的体温升高的作用，而后者的作用强度不及前者。对于伤寒副伤寒菌苗所致发热的家兔或2，4-二硝基苯酚所致发热的大鼠，脱氧穿心莲内酯、穿心莲内酯、新穿心莲、内酯、脱水穿心莲内酯均有一定的解热作用，其中以脱水穿心莲内酯作用最强。以脱氧穿心莲内酯和新穿心莲内酯混悬腹腔注射给药，对同时皮下注射肺炎双球菌和溶血性链球菌培养物所致发热家兔能延迟体温上升时间，减弱体温上升程度。
2.抗炎作用：采用二甲苯、醋酸所致小鼠皮肤或腹腔毛细血管通透性增高，灌胃去氧穿心莲内酯或脱水穿心莲内酯均能减少毛细血管壁的渗出，与对照比较P＜0.05或P＜0.01。对大鼠用巴豆油所致出血性坏死性渗出，去氧穿心莲内酯有明显的抑制作用。去氧穿心莲内酯、穿心莲内酯和新穿心莲内酯在100mg/囊的大剂量下7.5小时对大鼠CMC囊中白细胞游走有明显的抑制作用。实验还观察到这四种穿心莲内酯对小鼠肾上腺皮质功能有不同程度的兴奋作用，以脱水穿心莲内酯为最强。穿心莲内酯和新穿心莲内酯有抑制大肠杆菌的作用。
3.对免疫功能的影响：穿心莲水煎剂在体外能提高外周血白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力。有报道口服穿心莲能使肿瘤病人及其它病人或健康人对旧结核菌素所致皮肤延缓型超敏反应增强。穿心莲甲素注射液也可增强吞噬细胞功能。3H-胸腺嘧啶核苷渗入淋巴细胞的体外试验表明，穿心莲水溶性衍生物注射液对PHA促进3H-胸腺嘧啶渗入有抑制作用。用穿心莲内酯合成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯（DAS）对2，4-三硝基氯苯所致小鼠迟发型超敏反应也有抑制作用。穿心莲内酯有明显抑制静脉血中碳末廓清率的作用。穿心莲制剂一新得平（内含酯和酮）可提高小鼠血清溶菌酶水平。
4.对垂体-肾上腺皮质系统功能的影响：穿心莲甲、乙、丙素4g/kg和丁素1g/kg灌胃给于幼年小鼠，腹腔注射脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯（DAS）63-250mg/kg，每日1次，连续3天，均可使胸腺萎缩，提示有增强肾上腺皮质功能的作用。脱水穿心莲内酯125-250mg/kg5天腹腔注射，能明显降低大鼠肾上腺中维生素C的含量，250mg/kg剂量组的大鼠垂体前叶中ACTH含量略高于对照组。DAS降低肾上腺中维生素C
毒性
穿心莲毒性很小，小鼠口服粗结晶10g/kg，活动减少，常闭眼不动似睡眠状，解剖后肉眼观察心、肾、肝、脾等外观正常；每天口服0.5g/kg，连服10天，对小鼠的生长、食欲、大便、精神状态及红白细胞计数、血红蛋白及白细胞分类计数等均未见异常。小鼠腹腔注射煎剂0.5g生药/只，24小时内2只鼠全部死亡，注射水提取物者则需lg生药/只，方有同样毒性。
毒性：14-脱氧穿心莲内酯注射液静脉注射，对小鼠的半数致死量为0.359±0.012g/kg。穿心莲水煎剂酒沉提取物静脉注射对小鼠的半数致死量为0.359±0.012g/kg。14-去氧穿心莲内酯、穿心莲内酯、新穿心莲内酯以5g/kg给小鼠1次灌服或每日0.5g/kg连服10天，均未见明显毒性反应。穿心莲总内酯小鼠口服半数致死量为13.4g/kg，去氧穿心莲内酯为＞20g/kg，穿心莲内酯＞40g/kg，新穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的半数致死量均＞20g/kg。亚急性毒性试验表明，去氧穿心莲内酯或穿心莲内酯灌胃，1g/kg，每日1次，连续7天，对大鼠
相关论述
1.《岭南采药录》：能解蛇毒，又能理内伤咳嗽。
2.《泉州本草》：清热解毒，消炎退肿。治咽喉炎症，痢疾，高热。
3.广州部队《常用中草药手册》：治急性菌痢，胃肠炎，感冒发烧，扁桃体炎，肺炎，疮疖肿毒，外伤感染，肺结核，毒蛇咬伤。
4.《江西草药》：清热凉血，消肿止痛。治胆囊炎，支气管炎，高血压，百日咳。
5.《常用中草药彩色图谱》：清热消炎，止痛止痒，解蛇毒。治腮腺炎，结合膜炎，流脑。
6.《广西中草药》：止血凉血，拔毒生肌。治肺脓疡，口腔炎。
7.广州空军《常用中草药手册》：治鼻衄，口腔出血。
8.《福建中草药》：清热泻火。治肺结核发热，热淋，鼻窦炎，中耳炎，胃火牙痛，汤火伤。
传说渊源
相传达摩祖师跋山涉水从印度来到中国弘扬佛法，遍历我国的大江南北。一日，达摩祖师及其弟子游历到我国的广东岭南地区时，路遇一老农倒在路边痛苦呻吟，奄奄一息。便上前询问到：“老乡，你这是怎么了？”
老农低声答道：“我被蛇咬伤了，请大师救救我。”
达摩看到老农痛苦的表情，查看了伤口后，便从随身携带的背囊中拿出小刀，划开伤口，用嘴帮老农吸出毒血。又从背囊中拿出些草药，嚼碎后敷在伤口上，并为其包扎好伤口。
达摩及其弟子众人将老农送回家后，便嘱咐他一些注意事项，并给他留下些草药。老农询问草药名称，达摩只知印度语中的名称，于是老农便称这种草药为印度草。随后达摩带领众弟子继续游历，老农将达摩留下的草药种子种植在自家后山上，并用这种草药为附近的村民治病。
由于这种草药味极苦，中医五行学说认为苦入心，而这种草药只要你含入一小片它的叶子，马上可以感受到那种刻骨铭心的苦，像是直入你的心中，故后人又称为穿心莲。