名称

动脉

脉象

脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。

主病

痛，惊。

脉象歌

动摇摇，数在关，无头尾，豆形圆。

主病歌

动主痛，热与汗，或悸惊，脚拘挛，
男亡精，女崩见，呕痢并，伤津液。

分部主病歌

左寸动，心内惊，气血滞，不安宁；
左关动，拘挛病，肝气郁，血不行；
左尺动，阴虚逢，男亡精，女血崩；
右寸动，汗漓淋，气短促，阳
热动；
右关动，主腹痛，气血阻，吐逆并；
右尺动，雷火盛，主发热，泄痢重。

各论

脉象
脉来一息六至，来去滑疾，好似一粒豆子，无头无尾地在摆动，尤以关部最为显著。如《四诊抉微》中曰：“动无头尾，其形如豆，厥
厥动摇，必兼滑数。”《濒湖脉学》中曰：“动乃数脉，见于关上下，无头尾。如豆大，厥厥动摇。”又曰：“动脉摇摇数在关，无头无尾豆
形圆。”《诊家枢要》中曰：“其状如大豆，厥厥动摇。”《诊家正眼》中曰：“动之为义，以厥厥动摇，急数有力得名也。”至于古说动脉
独见于关上之说法，笔者认为欠妥，有待今后进一步研究探讨。如《四诊抉微》引李士材曰：“……旧说言动脉只见于关上者，非也。且素问
曰：妇人手少阴心脉动甚者，为妊子也。然则手少阴明隶于左寸矣，而谓独见于关可乎。”笔者认为此说比较合乎情理。
相类脉
(1)数脉：一
息六至，脉来快速。如《濒湖脉学》中曰：“一息六至，脉来薄疾。”如《脉理求真》中曰：“数则呼吸定息每见五至六至，应指甚速。不似
……动脉之厥厥动摇。”
(2)短脉：脉象短缩，唯至数并不增加。如《四诊抉微》中曰：“短脉涩小，首尾俱俯，中间突起，不能满布。”
(3)滑脉：往来流利，像一粒圆珠在不停地滑动，如《诊家枢要》中曰：“滑脉往来流利，如盘走珠。”而动脉之滑数，形如豆子在滑动，且厥
厥动摇，故此滑与动以其形之大小论别，较为妥当。
(4)疾脉：一息脉来七八至，脉形躁急。如《脉理求真》中曰：“疾则呼吸之间脉七八至
”。
主证
凡由于痛、惊、悸、痉等原因致使阴阳失调，气血逆乱时，均可以出现动脉。此外，热盛或阴虚发热，女子血崩，男子亡精失血等
，亦可以出现动脉。如《脉学辑要》中曰：“大惊多见此脉。盖惊则心胸跳突，故脉亦应之而跳突也。”《脉理求真》中曰：“如动在于阳，
则有汗出，为痛为惊之症；动在于阴，则有发热，失血之症；动兼滑数浮大，则为邪气相搏而热宜除。至于阳虚自汗而见动寸，阴虚发热而见
于尺，与女人动尺而云有孕，皆不宜作热治矣。”
(1)凡痛、痉、惊、悸等，均可以出现动脉。如《濒湖脉学》中曰：“动脉专司痛与惊……
，或为泄痢拘挛病……”。《伤寒论》中曰：“动则为痛”。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治篇》中曰：“寸口脉动而弱，动即
为惊，弱则为悸。”
(2)凡女子崩中，男子亡精失血，亦可以出现动脉。如《濒湖脉学》中曰：“男子亡精女子崩”。《诊家枢要》中曰：“
动则为虚劳体痛，为泻，为崩。”
(3)由于阳热过盛或阴虚发热，汗出时亦可以出现动脉。如《濒湖脉学》中曰：“汗因阳动热因阴”。《脉
理求真》中曰：“动为阴阳相搏之候”。
(4)分部主病：《四诊抉微》中曰：“左寸动者，惊悸可断；右寸动者，自汗无疑；左尺得动，亡精
失血；右尺得动，龙火奋迅；动在左关，惊及拘挛；动在右关，心脾疼痛。”
《脉学阐微》“动脉分部主病表”
左寸动：惊悸，怵惕不安；
左关动：惊悸，挛急；
左尺动：惊恐，拘挛，亡精，失血；
右寸动：自汗，气促；
右关动：胃痛，吐逆；
右尺动：相火炽盛，亡精失血。
(5)兼脉主病：动浮为表邪，动数为热，动滑为痰湿，动弱为惊悸，动实为痛为痹，动虚为亡精失血。
治疗法则
动为阴阳相搏之候，故治宜滋
阴潜阳，调和气血为主，根据辨证辅以敛汗，止血，镇惊，安神之法。
脉解
由于惊恐和疼痛均可以引起心跳加快，此种心惊之心率呈保护性
加速，故致使脉管挛缩，呈滑数有力的动脉。中医理论认为：惊则使气逆乱，痛则气血阻滞不通，气血相搏，阴阳失和，故动脉来而厥厥动摇
，即为动脉。因为关部脉位于高骨之上，所以动脉在关部更为显而易见。

说明

动脉是阴阳相搏，升降失和，使其气血冲动，故脉道随气血冲动而呈滑数有力，但脉体较短。痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故痛与惊均可见动脉。