数脉
名称
数脉
脉象
一息脉来五至以上。(相当于每分钟脉搏在90次以上)。
主病
热证。有力为实热,无力为虚热。
脉象歌
一息间,六至凭,往来速,数脉形。
主病歌
数为阳,炎热证,儿童见,身无病;
久病逢,阴衰盛,肺病人,秋勿应。
分部主病歌
左寸数,君火亢,咽喉痛,口舌疮;
左关数,肝积热,头目痛,邪火灼;
左尺数,相火旺,遗浊淋,尿色黄;
右寸数,肺家热,鼻生疮,或
咯血;
右关数,热在胃,呕逆并,食无味;
右尺数,下焦热,尿淋浊,大便血。
各论
脉象
一息六至,脉来快速,相当于每分钟跳90~100次,即为数脉。如《脉经》中曰:“去来促急。”《濒湖脉学》中曰:“一息六至,脉流
薄疾。”《脉理求真》中曰:“数则呼吸定息每见五至六至,应指甚速。”
相类脉
(1)滑脉:滑脉如珠,往来流利,唯至数不增加。如《濒湖
脉学》中曰:“滑脉如珠替替然,往来流利却还前,莫将滑数为同类,数脉唯看至数间。”《脉理求真》中曰:“滑则往来流利,举之浮紧,
按之滑石。”
(2)紧脉:数而力劲,如按绳索。如《濒湖脉学》中曰:“紧脉……数如切绳”。《脉理求真》中曰:“紧则往来劲急,状如转
索,虽实不坚”。
(3)动脉:形似疾脉,一息七八至,但只在关部最为明显,其形如豆,厥厥动摇。如张介宾曰:“阴阳相搏,名曰动”,又
曰:“见于关上下,无头尾,厥厥动摇者。”《脉理求真》中曰:“动则厥厥动摇,滑数如珠,见于关上……,不似滑脉之诸部皆见滑数流利
也。”《四诊抉微》中曰:“动无头尾,其形如豆,厥厥动摇,必兼滑数。”
(4)促脉:数且时一止,无定数。如《濒湖脉学》中曰:“数而
时止名为促”。《诊宗三昧》中曰:“促则往来数疾,中忽一止。复来有力,不似结脉之迟缓中有止歇也。”
(5)疾脉:一息脉来七八至,脉
形躁急。如《四诊抉微》中曰:“疾六至以上,脉有两称,或名曰疾、或名曰极,总是急数之脉,数之甚者也。”
主证
主热证。有力为实热
,如各种急性炎症;无力为虚热,如慢性消耗性疾病的低热,如肺结核,贫血等。
(1)实热:一切急性炎症均可出现数脉,如急性扁桃体炎、
肺炎、肺脓肿等疾患。外感性疾病,如伤寒、温病等亦可以出现数脉。如《素问·脉要精微论》中曰:“数则烦心”。《濒湖脉学》中曰:“
数脉为阳热可知”。《伤寒论》中曰:“脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重、心悸者、不可发汗,当自汗出乃解。”又曰:“发汗已,
脉浮数,烦渴者,五苓散主之。”
(2)虚火:多见于阴虚火旺者,如肺结核,或贫血的病人有时亦可以出现浮数而无力的脉象,如张介宾曰:
“暴数者,多外邪,久数者,必虚损。”《四诊抉微》中曰:“数为阴衰水弱,火旺炎逆之象也,如瘦人脉数,及久病脉数者,皆阴虚火烁血
少也。”
(3)如果是痨病患者在秋季见到数脉,则是不详之兆,预后多不良。如《濒湖脉学》中曰:“肺病深秋却畏之”。
(4)如果是儿童以
及妇女月经期,体力劳动或运动以后,进餐,酒后,或情绪激动时,亦可以出现数脉,皆属正常现象。如《濒湖脉学》中曰:“惟有儿童作吉
看”。
(5)数脉分新旧肥瘦主病:如《诊宗三昧》中曰:“凡乍病脉数,而按之缓者,为邪退。久病脉数,为阴虚之象。瘦人多火,其阴本虚
,若形充色泽之人脉数,皆痰食郁滞,经络不畅而蕴热,其可责之于阴乎?若无故脉数,必生痈疽。”
(6)分部主病:《四诊抉微》中曰:“
左寸数咽干口舌疮,关中目赤泪汪汪,耳呜口苦皆肝热,左尺阴虚溺赤黄。右寸吐红咳嗽肺痈疡,关部吞酸胃火伤,右尺数来大便涩,肠风热
病见红殃。”《濒湖脉学》中曰:“寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。”
《脉学阐微》“数脉分部主病
表”
左寸数:上热头痛,咽痛,喉肿,口舌生疮。
左关数:肝热目赤,烦满,胁痛。
左尺数:腹胀、尿赤、淋痛、便燥。
右寸数:咳嗽吐
血、喘逆、肺脓疡等。右关数:胃热吐酸、灼心、呕恶、腹痛、不思食。
右尺数:便血、淋浊、遗精、腰痛。
(7)兼脉主病:有力实火、无力
虚火、浮数表热、沉数里热、数实肺痈、数虚肺瘘、数而兼大、内热火亢、数大无力、按之豁然而空,为阳虚外浮之象,数而细小,阴虚劳热
,若数小无力,按之兼涩,为中寒之象。如《四诊抉微》中曰:“数为阳盛、气血燔灼、数实为热、数虚为燥、浮数有力、寒伤经络、浮数无
力、伤风痰嗽、沉数有力、实火内烁、沉数无力、虚劳为恶、病退数存、未足为乐、数退症危、真元已脱、数按不鼓、虚寒相搏、乍疏乍数、
魂归岱狱。细数而虚、虚劳阴弱、兼沉骨蒸、兼浮喘作、加之嗽汗、喉疼俱恶,数候多凶,匀健犹可。”
治疗法则
因为一切热性病都可能会
出现发热,脉数的体征,所以,必须遵照中医“辨证论治”的治疗原则,结合临床症状,选用不同的有效方剂,如胃中实热、宿食停滞可选用
清胃热,消食滞之剂;伤寒发热可选用辛温解表剂;温病发热时,可选用辛凉解表剂;如果是虚火而出现数脉时,则治宜滋阴降火之法。此外
,还须审其病之新久,脉之有力无力,鼓指不鼓指,仔细定夺,若一概乱投寒凉之剂,伤及胃气,是欠妥当的。如《脉理求真》中曰:“是以
人见数脉,多作热治,讵知脉有真假,数有虚实,仍须察其兼症兼脉,及脉有力无力,以为分耳……如系细小强滑细数绵软,纵有身热,须宜
温治……”
脉解
数脉的形成是由于交感神经的兴奋,使心脏的活动增强,血流加速,脉搏增快而产生。
一般热性病所以能够出现数脉,可能
是由于大脑皮质的条件反射作用,这是心脏活动与大脑皮质的相关所引起的连锁反应。此外,因为一切炎性病变能够促使新陈代谢的亢进,或
由于人体自然功能(指人体正气)集于体内,以排除里滞和毒性物质,致使脉搏跳动加速,即为数脉。
说明
邪热亢盛,气血运行加速,故见数脉,必数而有力;久病阴虚,虚热内生,脉也见数,必数而无力;若阳虚外浮而见数脉,必数大而无力,按之豁然而空,上述三者鉴别,还当脉症合参。
免责声明:以上所展示的信息由企业自行提供,内容的真实性、准确性和合法性由发布企业负责,医药网对此不承担任何责任。
相关链接:国家药品监督管理局| 国家中医药管理局| SDA药品评审中心| 化妆品招商网资讯| 卫生部| 爱视立眼贴
专业提供药品信息、药品招商、药品代理、保健品招商、医药原料采购供应的中国药品信息网站平台
版权所有 © 2003-2028 盗冒必究  客服热线:0575-83552251 / 13754370441  QQ客服:药品信息客服
浙ICP备16010490号-2 增值电信业务经营许可证:浙B2-20220931 互联网药品信息服务资格证书编号:(浙)-经营性2023-0215 浙公网安备:330683240604819103159
 医药代理商群1:药药网医药代理医药代理商群2:药药网医药代理2医药代理商群3:药药网医药代理3