名称

虚脉

脉象

三部脉举之无力，按之空虚。

主病

虚证。

脉象歌

按无力，举之空，浮迟大，是虚形。

主病歌

虚脉证，阴虚病，精血少，骨中蒸；
虚脉见，署伤身，自汗出，或怔忡。

分部主病歌

左寸虚，血亏因，心动悸，头眩晕；
左关虚，肝气伤，筋萎缩，胁痛胀；
左尺虚，精血损，骨痿痹，腰酸痛；
右寸虚，虚在肺，自汗多，或
畏怯；
右关虚，脘腹胀，食难化，大便溏；
右尺虚，相火衰，腰冷痛，腿难抬。

各论

脉象
举按时皆迟大而无力，似空非空。如《濒湖脉学》中曰：“迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。”又曰：“举之迟大按之松，脉状无
涯类谷空。”《脉经》中曰：“迟大而软，按之不足，隐指豁豁然空。”《四诊抉微》中曰：“虚脉浮大而迟，按之无力。”《脉理求真》中
曰：“虚则豁然浮大而软，按之不振，如寻鸡羽，久按根底不乏不散。”《三指禅》中曰：“虚脉大而松，迟柔力少充。”
相类脉
(1)芤脉：
浮大而软，中间空两边实，如按葱管状。如《濒湖脉学》中曰：“芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实，中空外实，状如慈葱。”又曰：“
中空旁实乃为芤。”《四诊抉微》中曰：“芤乃草名，绝类慈葱，浮沉俱有，中候独空。”《脉理求真》中曰：“芤则如指着葱，浮取得上面
之葱皮，却显弦大、中取减小空中、按之又着下面之葱皮而有根据……，不似虚脉之瞥瞥虚大，按之豁然无力也。”
(2)微脉：极细而软，按
之无力，似有若无，如欲绝。如《四诊抉微》中曰：“微脉极细，而又极软，似有若无，欲绝非绝。”
(3)弱脉：沉细而软，举之无力，重按
乃得。如《濒湖脉学》中曰：“弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮。”
主证
多主血虚。此外，中暑身热或下肢痿痹亦可以出现虚脉。
(1)血
虚、痿痹：多见于贫血及一般虚弱的病人。如《濒湖脉学》中曰：“血不荣心寸口虚”又曰：“自汗怔忡惊悸多，发热阴虚须早治，养营益气
莫蹉跎。”《全匮要略·血痹虚劳病脉证并治篇》中曰：“男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。”《四诊抉微》中曰：“左寸虚者，心亏惊
悸。”又曰：“左尺得虚，腰膝痿痹。”《脉理求真》中曰：“虚为气血空虚之候。”
(2)暑热：夏季伤暑身热时可出现虚脉。如《濒湖脉学
》中曰：“脉虚身热为伤暑。”
(3)分部主病：《四诊抉微》中曰：“左寸虚者，心亏惊悸，虚在左关，血不营筋，左尺得虚，腰膝痿痹，右
寸虚者，自汗喘促，虚在右关，脾寒食滞，右尺得虚，寒证蜂起。”《濒湖脉学》中曰：“血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒，骨蒸痿痹伤精
血，却在神门两部居。”
《脉学阐微》“虚脉分部主病表”
左寸虚：心悸气短，惊悸头眩，耳鸣胸闷，心烦热，舌尖红。
左关虚：血虚不荣
，胁胀痛不适，心烦喜怒，食欲不振，头眩耳鸣等证。
左尺虚：腰腿酸痛，下肢痿痹不仁，遗精早泄，月事不调等。
右寸虚：自汗咳喘，气
短不足以息，虚咳，面色苍白等证。
右关虚：脾虚食少，脘满腹胀，消化迟钝，浮肿便溏，气短等。
右尺虚：食少便溏，小便清长，少腹胀
痛，遗精，月事不调等。
(4)兼脉主病：浮虚为表虚而自汗出，沉虚为里虚多泄泻，迟虚为虚寒，数虚为虚热，虚而小者，为中阳不振，久病
脉虚且微而无神者为逆证，此为元气衰竭之象。如《脉理求真》中曰：“浮而虚者为气衰，沉而虚者为火微，虚而迟者为虚寒，虚而数者为水
涸，虚而涩者为血亏，虚而弦者为土衰木盛，虚而尺中微细小为亡血失精，虚而大者为气虚不歙。”
治疗法则
虚脉乃脉神不足之象，诸虚证
皆可出现虚脉。故治宜补法，切勿泄下。如《脉理求真》中引张仲景曰：“脉虚者不可吐，腹满脉虚，复厥者，不可下，脉阴阳俱虚，热不止
者死。”由此可见，凡出现虚脉的虚证患者，不可以轻易取吐，下之治法。
脉解
虚脉的脉象是浮而迟大，脉体松软无力，按之似空非空，缓
慢无力之象。此由于气弱血亏，心脏衰弱而排血量减少，血管不充而脉搏鼓动无力所致。

说明

气不足以运其血，故脉来无力，血不足以充于脉，则按之空虚，故虚脉包括气血两虚及脏腑诸虚。