嗜睡和失眠

嗜睡和失眠，这两者依然是阴阳失调的一种表现。在《灵枢.大惑论》里谈到了这个问题：“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不暝也。”在一句：“其气不清，则欲暝，故多卧矣。”《内经》作者这段话，实际上是提示后人，如果阳气不能正常的归藏于阴，就会影响到睡眠的质量。现代社会睡不好觉的人很多，有各种原因所导致，都可以通过调整阴阳来治疗。阳气的不清爽，阳气的不振奋，往往是嗜睡多卧， 阳气虚损所导致的许多慢性病，常常有这种情况。但是，卫气不能入于阴而引起的不眠，有两种情况，；一种是真正的阴不足导致的火的亢盛，这只是表，这往往都是虚阳的浮动而导致的。所以，伤寒论第六十一条就讲；“下之后，复发汗，昼日烦躁不眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。”这是仲景的处理。郑钦安对这个问题是怎么看的呢？他就讲，因为汗下太过，损伤阳气，从而导致昼日烦躁不得眠，就是说，汗下太过，从而导致表阳虚。从阴阳之道来看，昼不眠，白天要干事情，这是从其阳，夜而睡，应该安卧，这是从其阴。如果病人昼烦躁，说明了他是伤在阳的一面，是阳不足了。很多抑郁症的患者，晚上能够睡得很好，白天却烦躁的不得了，弄得正常人不得安宁。想这类情况，晚上安宁，说明没有伤到阴，那么这种不眠，不能安卧片刻，实际上是烦躁引起的，这就是郑钦安的认识，所以他认为仲景提出的干姜附子汤是非常正确的，是非常好的治疗方法。这使我们认识到一点，一旦辩证是阳虚不眠，就应该采用扶阳的法则。阳一旦得到恢复，阴阳自然就会和谐，烦躁立马就会消失。