面色红与白

面色发红，或者面色邝白，没有血色，没有光华，都可以在阳虚的情况下明显出现。因为阳虚了，阳气不足了，不能生化血液，就可以出现面色的咣白。因为阳气偏亢，气血可以充斥到我们的头部，就可以出现面红耳赤。因此，一般的诊断书上，都认为面色的红与白，是我们在临床辨寒热的依据。但是在临床上，一个阳虚的病人，却可以出现面红耳赤，怎么样去辨别呢？实际上仲景已经谈到了这个问题，不知道大家注意没有。仲景在伤寒论第 317 条就讲：“下痢清谷，里寒外热，手足厥冷，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛、或干呕、或咽痛、或下痢而脉不出者，通脉四逆汤主之。”在这里，身反不恶寒，其人面色赤，就是阴盛于内，虚阳浮越于外的内寒外热现象。在治疗上采取了回阳救逆，用四逆汤加葱白以同其阳。这一类情况，在临床上屡见不鲜。