名称

疟病脉证并治第四

说明

疟病脉证并治第四

所谓疟病就是现在的疟疾，症状是忽冷怱热，中医叫『疟病』。疟病，张仲景又分了几种不同的症状。

师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者，风发也，以饮食消息止之。

『师曰：疟脉自弦，弦数者多热』弦脉就是少阳的脉，我们摸到病人出现弦脉，大部份都有往来寒热，忽冷忽热的现象。不管是少阳证还是疟疾，只要是忽冷忽热就是，『弦数者』数就表示热，『弦迟者多寒』脉迟者就是寒，但是弦脉是一样的，弦脉就是摸到的脉呈现细细的直直的，像吉他、钢琴的弦一样，很细直。『弦小紧者下之差』当脉是弦而且紧，就代表是半表半里，如兼有阳明证时，必须攻下， 就是所谓的大柴胡汤证。如果脉出现『弦迟者可温之』就是所谓的四逆汤证，四逆汤本身就是温中用的。『弦紧者可发汗』如脉是弦而且紧，就要利用针灸了。如果『浮大者可吐之』当脉出现浮大时，表示胃中有宿食不消，就得用吐法取吐解病。如果是『弦数者』弦而且很数，代表说身体里面是往来寒热，但是数又代表热，是由风发的，这时要看他以『饮食消息止之』临症上，一般我们都是从脾胃上着手开始治疗。所有的疟症治法，无论往来寒热，首先要强健病家的脾胃， 就是所谓的饮食消息，比如说病家食物吃太少，我们就开健脾整胃的药。如果吃东西会下利，我们就开止利的药，去调他肠胃就可以了。