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假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也,五苓散主之。
名称
假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也,五苓散主之。
说明
假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也,五苓散主之。
五苓散方
五苓散方
泽泻一两六铢
桂枝半两 猪苓 茯苓 白术各十八铢
上五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮煖水,汗出愈。
五苓散是用在病人出现脉浮有表症的时候,而且水蓄在膀胱,病
人会口渴,因为水在膀胱下面、在下焦,没有办法气化上来成为津液, 所以嘴巴会很渴。有浮脉,表示病在表,有表水无法透发。实际上产生五苓散证的就是我前面一再跟诸位讲的,病人本来明明是桂枝汤证,平常人喝一剂桂枝汤得汗以后病情就好转了。但是对于体力比较差的病人,同样的桂枝汤吃下去,肠胃的津液也按照桂枝汤的意思发到皮肤表面、也流汗,或者是服用麻黄汤,或者是小青龙、大青龙汤等。这些水出来了以后,好的津液应该会再回到我们身体里面来,只有病毒会排出去。结果因为此人心脏的力量不够,没有办法把水再收回来,此时就要用五苓散。五苓散里面有桂枝的目的就是强心,所以五苓散是一个利水又能帮助发汗的药,可以把小便从膀胱导出来。脐下有动悸代表下焦有水,才会有动悸的现象。一般来说,你只要看到有肌肉或是皮肤润动、跳动,大部分都是有水在下面。像真武汤证就有肌肉惕动的现象,这都是因为有水气而造成的问题,只是停留的位置不一样而已。如果是在肌肉里面,肌肉就会跳动。如果在下焦,脐下就会动悸。『吐涎沫,而癫眩』是因为水没有办法供应到上焦而造成的问题。一般来说我们看到有饮病的病人都是比较胖的人才会有, 瘦子比较少,可是张仲景说瘦的人也会有饮病的。