名称

欬家其脉弦，为有水，十枣汤主之。

说明

欬家其脉弦，为有水，十枣汤主之。
凡是弦脉，代表里水很盛，十枣汤是治疗悬饮的主方。

夫有支饮家，欬烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。

十枣汤方 见上

临床上看到的十枣汤证大部分都是肺里面有积水，病人主要症状就是咳不得卧，咳了半天又吐了很多涎沫出来，当我们看到病人吐涎沫时，就知道病人肺里有水饮，此时吐的涎沫是白色的，而且坐在椅上不能平躺下去。当脾脏里面有积水时也会吐白津出来，但病人是可


以平躺的。如果病人不能躺着，必须要坐着比较舒服时，这就是水在高的地方，在肺里面的明证。诸位不要小看十枣汤，这个药很峻，应该是由医师在管制使用的。我们一定要确定病人需要的时候再给他一包，因为一般病人是不会需要用到第二包药的。我们过去有一位学生的妈妈糊里糊涂的，结果有一次她得到十枣汤证，我拿一包给她。当时她说：「老师，万一说一包不行，我再拿一包做备用。」我就说：「好啊，你再拿一包。」于是两包她都拿回去了。当天在家里面吃第一包后，吃完了就很舒服，因为水通通排掉了，人也可以平躺下去，她直说这一个礼拜下来，今天终于可以平躺下去睡了，大小便也都通利了， 过了三、五天以后也都很好。后来有一天大便又没有了，她看到桌上还剩下一包药，于是心想：「上次吃这个药后大便很爽，很通利，一剂就解决了。」于是再拿起来一吃，后来打电话来问我，她说：「老师， 奇怪为什么我胃里面空空的感觉，食物吃下去好像都没有到胃里面的感觉。」我一听就知道这是误食十枣汤。我当时已经忘掉还有一包药在她那边，我就把我的学生叫来，我说：「你问问看你妈是不是吃错了吃到十枣汤，但是你妈怎么会有十枣汤呢？」于是他打电话去询问， 果然是误食十枣汤。因为吃十枣汤一定要配红枣汤一起吃，如果忘记要同时喝红枣汤，就会造成胃里的酸被药物的硷中和掉，使得胃的津液干掉，食物吃下去后胃根本就没有蠕动，就会有胃里面空空的感觉， 好像吃不饱，这就是胃里面黏液没有了的症状。

久欬数岁，其脉弱者可治；实大数者死。其虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。

『久欬数岁，其脉弱者可治』，因为咳了很久的人身体一定会虚弱， 此刻脉也是弱的，这是脉症相合，当然好治。如果是『实大数者』， 死。就是脉摸到很硬很大跳得很数的实脉，表示里面长东西了，这是死症，咳那么久，摸到脉那么大，这就是脉症不合，病人是处在很危险的状态之下。『其虚者』，如果病人是虚的人，『必苦冒』，就是头昏。
『其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。』这种都属于饮家的病，都


是所谓十枣汤证，所以十枣汤证是非常的普遍。临床上看，像到医院去，只要看到病人是坐在椅子上不能平躺，西医没有办法就只有抽水， 抽完了以后就比较舒服可以暂时平躺下去，五六天以后慢慢水又积回来，于是又去医院再抽水才舒服，以后长年就这样一直咳一直积水。你们遇到这种年久的病，也是给一包，一次就好了，服后上吐下泻， 痰水被通利出来后，整个三焦系统就恢复畅通。因为我们身上所有的三焦油网，包括肺的外膜、胸腔的内膜、横膈膜、还有我们中膈的油网等等，里面全部是痰堵在里面。如果只是堵在肺上面，咳嗽还可以将之吐掉，现在堵在油网里面怎么办呢？我们油网的油靠着脾脏来供应的，动力是靠我们三焦命门的火，热度在那边产生，所以水进入三焦油网后会热起来，会变成水气出来。思能伤脾，所以有十枣汤证的人多是一天到晚担忧过多的人，最容易得到，我看到很多病人都是这样子。