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下利,便脓血者,桃花汤主之。
说明
下利,便脓血者,桃花汤主之。
桃花汤方
桃花汤方
赤石脂一升一半全用一半研末,干姜二两,粳米一升
上三味,以水七升,煮米熟,去滓,温服七合,纳赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
大便拉血出来,中医分寒跟热二种。这里说的『便脓血者』是属于寒湿的利。寒利时,肠壁黏膜破损而造成大便里面带有血,一般来说都是寒湿的利。为什么要用赤石脂?大家看桃花汤的制法,赤石脂五钱,把赤石脂先拿出来,把它分两半,一半放入药中熬汤,一半做成粉剂,汤成了以后粉跟汤混合一起,再喝下去,所以赤石脂有一半是生用,一半是熟用,因为粉走肠间,是涩剂,可以止利,熟用可以把破损的部分修补起来而止血,它的功能就在这里。所以『赤石脂一斤一半全用一半研末』,但是你不要真的用一斤,这是古制,现在我们差不多用五钱就好了,瘦的人三钱就可以了,不要给病人吃太多。干姜、粳米,是因为下利很久以后,肠胃的津液一定不够,所以用粳米去助他的胃气恢复,干姜是温中的药。你看『右三味,以水七升, 煮米熟,去滓,温服七合。』先把赤石脂一半跟药一起煮熟,然后再生用『赤石脂末』做粉末冲入汤药内,『若一服愈,余勿服。』就是第一服给病人吃后,吃了就好了,好了就不要再吃第二碗了,张仲景知道此药很强,吃太过的话大肠里面会整个干涩掉,反而变成没有大便了。