名称

疮痈肠痈浸淫病脉证治第十八

说明

疮痈肠痈浸淫病脉证治第十八

这一篇讨论疾病成因分为内因与外感二种。中医认定会致病的内因是过于喜、怒、忧、思、悲、恐等情志。另外一种是外因，来自风、寒、暑、湿、燥、热等。还一种属于外伤科，像是刀伤、摔伤、枪伤等，我们中药里有很好的金创药可治。金创药就是武侠小说里面，一般出门在外的人多少都带著金创蘗。遇到受伤就用药粉敷在伤口上再包扎起来，敷过以后除了可以消炎止痛以外，还可以生肌肉、长肌肤。过去中医也有缝补伤口的技术，遇到伤口很大时，就用缝衣服的针去缝它，线就是用羊肠做的线。古代部队打仗时，难免有被刀砍的机会， 以前军医都是用缝补法，再加上一些外用药。以前争战时军医所带的治疗器材就是针灸的针还有羊肠线，用来缝伤口用。外敷用的金创药， 这类药物既能止痛，又能内服、又能外敷。这篇第一个讲的就是疮痈， 后面还有讨论肠痈，就是盲肠炎该怎么处理。还有浸淫疮，这些疮还区分局部性脓疮，与全身溃烂时怎么处理。还有带状疱疹也是属于浸淫疮，因为扩散症状不同，使用不同的名称等等，各种皮肤表面上的疮家我们该怎么去治疗。

诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。

『应当发热，而反洒淅恶寒』，照理说如果病人无汗，脉又很数， 理当发热的，结果病人不但不发热，反而恶寒，就是病人身上患有脓疮的疾病。当皮表有痈脓时，我们体内的阳会出来相抗，此时病人就会感觉到身冷，脉浮就是病在表，脉数就是有热，所以这是表热要发出来的现象。此时如果皮肤表面尚未见到脓出现，但是如果病人有痛处，这痛处里面就是脓的所在，将来痛处一定会发瘫，里面的脓会透出皮表的。脉浮而且紧，加上恶寒身痛才是麻黄汤证。

师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。