二〇八:「阳明病」,欲食,大便自调,小便反不利,其人骨节疼, 翕翕如有热状,奄然发烦,濈然汗出而解者,此水不胜谷气,与 汗共并。脉紧则愈。
阳明病,欲食,想吃东西就是脾脏功能很好,但是不见得已经开始吃东西了,大便自调, 大便正常,小便反不利,其人骨节疼,因为吃进去的食物没有办法供应营养,翕翕有如热状,胃的蠕动不是很好,蠕动正常的时候,就把营养消化给四肢。有时候又没有,所以会感觉一阵一阵的热,就像冬天的时候,很冷,肚子饿的时候,会觉得更冷,吃了东西,纵使东西是冷的,也会马上觉得热起来,所以体温的恢复就是胃的功能,奄然发烦,濈然汗出而解者,就是胃气要回来了,产生这样的原因就是此水不胜谷气,水和食物不一样,水到胃里面,是靠胃的热力把它蒸发出来的,食物吃到胃里面磨碎是靠脾脏的功能,水道和谷道不一样,水不胜谷气就是脾脏的功能很好,胃的热量不够,脉紧则愈,脉一紧代表里实起来了,里面一实。代表胃热回来了, 胃开始消化东西了,这种人不需要治疗,这条辨讲病人的体力很好,自然而然恢复的现象,小便不利只是一时的。 。
临床上,病从太阳进入少阳或进入半阳明的时候,看病人自己会不会恢复,如果自己的胃气会恢复最好,宁可不给他吃药,如果只有两个选择,一是吃抗生素,一是不吃药自己好,宁可选择不吃药自己好,中西医的讲法是一样的,阳明篇有时候不需要处方:不管是轻病或重病, 一吃完药胃口大开,这病就回来了,如果没有就很危险。